Что вас беспокоит?
Кота рвет сразу после плотной консистенции корма
Добрый день! У нас котику 2 года, кастрирован, последняя обработка от глистов была месяцев 5-6 назад, вес 3.100. Котика начало рвать после еды, т.е. как только съедает влажный корм или сухой, сразу начинается рвота через несколько секунд. Обратились в ветеринарную клинику, коту сделали рентген - рентген показал инородное тело в кишечнике, при пальпации брюшной полости врачи также чувствовали уплотнение. Отправили на экстренную операцию, но во время операции выяснялось, что это не инородное тело, а увеличенные, воспаленные брижеечные лимфоузлы, плюс обнаружили воспаление поджелудочной железы. После операции было назначено лечение в таблетированной форме: дюспаталин 135 мг по 1/4 таб. 2 раза в день - 5 дней, трихопол 250 мг по 1/6 таб. 2 раза в день - 5 дней, кладакса 50 мг по 1 таб. 2 раза в день - 5 дней, ганатон 50 мг по 1/2 таб. 2 раза в день - 7 дней, спазмалгон по 1,8 таб. 2 раза в день - 5 дней. На вторые сутки после операции было проведено УЗИ брюшной полости, свободной жидкости не обнаружено, поджелудочная железа смешанной эхогенности, сказали что воспаления в ней нет, брижеечные узлы всё ещё умеренно увеличены. Сегодня 4-е сутки после операции, кормим осторожно, маленькими дозами, исключительно паштетом, но с обязательным разведением водой до жидкой консистенции, потому что если паштет не разводить, его опять начинает тут же рвать через несколько секунд. Проблем с туалетом нет, кал оформленный. Посоветуйте, пожалуйста, чем можно помочь котику в данной ситуации и что могло стать причиной такого состояния? может причина в комках шерсти, которые возможно имеются в ЖКТ, т.к. у нашего котика очень сильная линька круглогодично, бывали случаи рвоты большими волосяными комками, даем ему мальт пасту, в т.ч. и сейчас после операции. Т.к. давно не обрабатывали от глистов думаем и на эту причину тоже. А также у моего котика особенность есть корм заглатывая и не прожевывая большими порциями, торопиться постоянно, сейчас конечно мы следим за этим после операции, даем маленькими порциями и только разведя водой, но стоит дать паштет чуть погуще, сразу рвота. Помогите, пожалуйста, советом.
Здравствуйте, Татьяна!
Прикрепите, пожалуйста, все результаты исследований и карты приемов.
Виктория Витальевна, здравствуйте!
Карты приема у меня к сожалению нет, есть только распечатка УЗИ, но там совсем краткое описание, что свободная жидкость не визуализируется, перистальтика жкт в норме, поджелудочная железа смешанной эхогенности, брижеечные лимфоузлы умеренно увеличены, эхогенность сальника повышена. Заключение: УЗ признаки оментита (вариант нормы после операции).
Татьяна, Ваш питомец вакцинирован?
Анализы крови вообще брали у него до операции?
Причин острой рвоты может быть много: гастрит, эзофагит, панкреатит. инородное тело в ЖКТ, вирусная инфекция и т.д.
Для того, чтобы все исключить нужно проводить дополнительную диагностику, в том числе и УЗИ желудочно-кишечного тракта.
Обычно пилобезоары хорошо видны на УЗИ и плюс во время операции обычно проводят ревизию хирурги и если бы была шерсть, они бы ее достали или протолкнули по ЖКТ.
Вашему питомцу я бы рекомендовала все препараты делать инъекционно, т.к. они тоже могут раздражать желудок, вызывать тошноту и даже рвоту.
Т.к. постоянно вылизывается и линька круглогодично мальт паст давайте регулярно, дегельминтизацию проводить 1 раз в 6 мес если не выходит на улицу, если выходит, то 1 раз в кввртал.
Сейчас к терапии добавила бы сукральфат или фосфалюгель, чтобы снять воспаление с верхних отделов ЖКТ.
Если до сих пор нет диагноза, обратитесь в другую клинику для получения второго мнения.
Виктория Витальевна, котик не вакцинирован. Перед операцией брали общий клинический анализ скорее всего, биохимию точно нет, результат анализа на руки не выдавали. Фосфалюгель или сукральфат в какой пропорции давать? Разводить ли водой? Я все таблетки только разведя водой даю через шприц. И можно ли заменить данные препараты Де-Нолом (он просто у меня есть в наличии)?
Татьяна, если не вакцинирован, то нужно исключать и панлейкопению. Она тоже может быть с такой симптоматикой.
Анализы крови сдаются на первичном приеме или перед операцией, далее в динамике.
Данные препараты нельзя заменить на Де-нол.
Давать нужно или сукральфат или фосфалюгель. Первый найти достаточно проблематично, фосфалюгель внутрь по 3 мл 3 раза в день за 30 минут до кормления 5-7 дней
Виктория Витальевна, спасибо за ответ.
Татьяна, здоровья Вашему питомцу)
Виктория Витальевна, фосфалюгель гель тот что в стиках смотрю идет с апельсиновым вкусом, можно ли коту с таким вкусом давать, ничего страшного? Или заменить на порошок, тогда в какой пропорции разводить с водой?
Принятый ответ
Татьяна, фосфалюгель есть без вкуса.
Виктория Витальевна, спасибо большое!
Виктория Витальевна, будем искать, еще раз спасибо.
Здравствуйте. Наиболее частая причина такой рвоты это инородное тело именно желудка ( чаще всего шерсть). Но во время операции этот момент должны были проверить хирурги. Тут либо не посмотрели желудок и проблема осталась, либо причина иная. Возможно лимфома желудка, тоже достаточно частая причина такой рвоты. В этом случае для подтверждения диагноза требуется гистологическое исследование брыжеечных лимфоузлов и слизистой желудка. В зависимости от результатов определяется тактика дальнейших действий - или химиотерапия или поддерживающая симптоматическая. Так же при подозрении на лимфому можно применять пробное лечение кортикостероидами ( Преднизолон).
В данной ситуации если положительная динамика отсутствует и нет окончательного диагноза рекомендуется обратиться для альтернативного обследования в другую клинику.
Екатерина Александровна, здравстуйте.
Если не просмотрели желудок во время операции и причина действительно в шерсти, как сейчас нам это выяснить? Комок шерсти может сам выйти, как у него было ранее? Что для этого сделать, помимо мальт пасты?
Как проводится гистологическое исследование брыжеечных лимфоузлов и слизистой желудка?
Спасибо Вам за ответ.
Проверить можно при помощи гастроскопии, так же одновременно можно осуществить забор материала слизистой для исследования. Брыжеечные лимфоузлы- только повторная.операция.
Безоар, если он все таки есть и крупный скорее всего не выйдет самостоятельно, придется повторно оперировать.
Екатерина Александровна, спасибо за ответ.
Здравствуйте!
Послеоперационное лечение для Вашего кота назначили адекватное. Можно к нему добавить мотилиум 0,3 мл за 15-30 минут до еды.
Причиной рвоты после операции также могут быть воспалительные процессы ЖКТ, которые при назначенном лечении должны разрешиться.
Алексей, здравствуйте! Спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20171 ответ
- 3 Марта 202019 ответов
- 17 Марта 202049 ответов
- 14 Сентября 202012 ответов