Консультация акушера /

Консультация по скринингу. — вопрос №2194054

163 просмотра

Добрый день. По первому скринингу результаты в рамках нормы (кровь и узи). На втором скрининге 20 недель носовая кость 5.3 мм. Заключение - МХА гипоплазия НК. Скрининг в 21 неделю - заключение гипоплазия НК ТПТ/ДНК 0,81. Заключение генетика - рекомендация протокола. Прикладываю результаты всех исследований. Прошу пояснить - действительно ли необходим прокол или НИПТ тест, если на первом скрининге все было в норме.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гестационный сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Неля, добрый день!
Гипоплазия носовой кости может быть как маркером некоторых хромосомных аномалий, так и индивидуальной особенностью.
Обычно оценивают риски в совокупности. По первому скринингу риски указаны не высокие.
Но, тем не менее, УЗИ скрининги и биохимический скрининг даже при низких рисках не гарантирует на 100% отсутствие хромосомных патологий, а только рассчитывает вероятность: высокая или низкая.
Неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ) - это анализ, при котором производят забор крови у беременной женщины с 10 недель беременности, по данному анализу можно уточнить наличие или отсутствии некоторых хромосомных синдромов у плода с точностью до 99,9%. НИПТ считают более точным анализом, чем биохимический скрининг в первом триместре. Существуют разные панели данных тестов (на разное количество синдромов), наиболее расширенным считается НИПТ на все хромосомы + анеуплоидии половых хромосом (Синдром Тернера, синдром Клайнфельтера, Трисомия Х, Синдром Якобса, Синдром ХХУУ) + определение пола; также есть НИПТы, в которые входят микроделеционные синдромы.
Решающее слово о необходимости инвазивной диагностики в таких ситуациях, конечно, за генетиком.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, у генетика была, ее заключение: показано проведение инвазивной пренатальной диагностики

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Значит, генетик считает, что пользы от исследования в этой ситуации больше, чем возможные риски от процедуры. Решение в любом случае остаётся за пациентом.
Клиент
Дарья Александровна, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По результату первого скрининга риск хромосомной патологии у ребенка низкий.
В дообследовании вы не нуждаетесь.
Гипоплазия носовой коси на втором скрининге в данном случае не говорит о хромосомной патологии.
Это особенности лицевого черепа плода.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, определяющим в оценке носовой кости является именно первый скрининг. Если на нем все было в порядке - значит хромосомной патологии у ребенка нет, просто будет курносый ребенок)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Неля, здравствуйте.
Не переживайте ? по данным первого скрининга риск ХА низкий, малыш здоров.
Носовая кость имеет значение как маркер ХА во время проведения 1 скрининга.
При проведении 2 скрининга длина носовой кости - не маркер ХА, а особенность строения носа.
У вас все хорошо. Малыш растет и развивается соответственно сроку.
В дообследовании нет необходимости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты 1 скрининга
16 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Спираль Мирена
11 января
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Акушер, Гинеколог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина