Боль в ребрах — вопрос №2194764

Question

Боль в ребрах — вопрос №2194764

Юлия

301 просмотр

14 июня 2024

Здравствуйте.
Где-то около трех недель беспокоит боль в ребрах, лопатках, по центру грудной клетки. Боль ноющая, по центру иногда колет и жжет, иногда бывают "прострелы" при вдохе, до ребер дотрагиваться больно.
4 дня пью мелоксикам 2р в день + витамины группы Б, легче стало не намного.
В поликлинике сделали экг (оно в норме) и отправили домой с диагнозом "межреберная невралгия".
Вопрос в том, что а вдруг это не она, вдруг это сердце или легкие ...чем еще облегчить состояние?
Спасибо.

Возраст: 32

Хронические болезни: Поликистоз яичников

Вопрос закрыт

вдох

межреберная невралгия

центр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 14 июня 2024

Клиент

Яна Игоревна, на фоне приема мелоксикама простреливающие боли прошли, до ребер дотрагиваться не так больно, а вот ноющие, тянущие, жжение осталось (

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 14 июня 2024

Невролог

В таком случае можно тогда не переходить на Аэртал, а добавить финлепсин половинку вечером на 2 недели.

Пожаловаться

Юлия, 14 июня 2024

Клиент

Марина Алексеевна, на фоне приема мелоксикама простреливающие боли прошли, до ребер дотрагиваться не так больно, а вот ноющие, тянущие, жжение осталось (

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Это все как раз и характерно для нейропатической боли при межреберной невралгии

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 июня 2024

Невролог

Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 14 июня 2024

Невролог

Здравствуйте.
Если экг делали тогда, когда была боль, то патология сердца при нормальном экг исключена. Если очень переживаете, можно выполнить холтеровское мониторирование ЭКГ. В план патологии лёгких, при касании к грудной клетке боли не будет.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 14 июня 2024

Невролог

Здравствуйте. Добавить миорелаксант 2 мг на ночь сирдалул 10 дней или мидокалм 150 мг 2 р в день
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 14 июня 2024

Клиент

Алена Алексеевна, не знаю, как прикрепить, депрессия 0, тревога 3

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 14 июня 2024

Невролог

Вероятнее у вас симптомы межреберной невралгии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трудное дыхание

2 ответа

31 марта 2020

Валерия

Вопрос закрыт

Боли в области поясницы справа (в проекции почки), усиливающиеся к вечеру.

5 ответов

23 сентября 2020

Мила, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тяжело дышать, увеличены лимфоузлы

2 ответа

15 сентября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Межреберная невралгия

1 ответ

10 декабря 2023

С, Тула

Вопрос закрыт

Серонегативный РА

1 ответ

18 марта 2024

Марина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-06-14T05:42:05+03:00

Здравствуйте! По клинике это межреберная невралгия . Нет никаких симптомов за патологию сердца. Мелоксикам можно до 5-7 дней. Если боль до конца не снимется- тогда габапентин 300 мг в первый день приема; 300 мг 2 рд во второй день приема; 300 мг 3 рд с третьего дня приема . Курс месяц; отменять постепенно

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-14T07:06:30+03:00

Здравствуйте
У Вас межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести , длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Если боли Будут и дальше беспокоить :
Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца.

Потехина Яна Игоревна, 14 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-14T07:50:00+03:00

Здравствуйте. По описанию может иметь место остеохондроз грудного отдела на фоне которого межреберная невралгия.
Так сердце не болит, как и легкие, простреливающие боли на вдохе легкие не дают, сердце так же болит не зависимо от положения и дыхания, да и так оно не болит как описываете Вы, к тому же по ЭКГ исключили проблему. Не вижу оснований думать на сердце.
Я бы убрала мелоксикам, считаю что слабоватый препарат. Начать Аэртал 100 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды 7 дней.
+ Эманера 20 мг вечером для защиты желудка 7 дней.
+ Сирдалуд 2 мг по 1 таб вечером - 7 дней - для снятия напряжения с мышц.
3-4 дня наблюдайте, если острая стреляющая боль сохраняется добавить Финлепсин 200 мг половинку вечером дней 5, если боли продолжаются острые стреляющие то 1 таб вечером попить до 1 месяца можно. Это препарат который влияет на нейропатическую боль - то есть боль от сдавления нервного волокна как происходит при межрёберной невралгии. Препарат правда по рецепту отпускается.
И втирать Меновазин раствор в грудной отдел позвоночника, ребра 2-3 раза в день - 7 дней.
И на ютубе наберите ЛФК при межреберной невралгии, там дают комплексы по 1-4 минуты которые направлен на высвобождение нервного волокна между межреберными мышцами, поделайте по 3-4 минуты 2 -3 раза в день в течение недели.

Синельников Ростислав Сергеевич, 14 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-14T07:53:49+03:00

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Амитриптилин, Дулоксетин, габапентин (начинать терапию с минимальной дозировки, постепенно титруя дозу до развития обезболивающего эффекта)
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

миорелаксант - Сирдалуд-необходим тщательный подбор дозы. Применение препарата в начальной дозе 2 мг 3 раза в сутки
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

Фатнева Марина Алексеевна, 14 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-14T08:13:52+03:00

Здравствуйте!
Простреливающие боли характерны именно для межреберной невралгии
В данном случае эффективен прием антиконвульсантов, например, капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Прием миорелаксанта Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день