Консультация кардиолога /

Тахикардия — вопрос №2196807

263 просмотра

Добрый вечер. Около 4 месяцев беспокоит скачки тахикардии - в покое 90-110 а стоя от 120 до 150. Также боли в грудной клетке посредине, никуда не отдают и по длительности от 10 минут до полу дня или суток и разная интенсивность. Могут возникнуть как про малейшей нагрузке так и в покое но не постоянно. Обошел 4 кардиологов у каждого обследовался, делал наверно раз 200 ЭКГ при болях и не при болях, 3-4 эхокг, тредмил, 3 холтеоа, миллион анализов крови, даже МСКТ делал, вроде все в пределах нормы. В итоге кардиологи говорят что не могут найти причину в сердечной доказательности. Проверился у невролога, гастроэнтеролога, проверял и щитовидку. Даже пропивал курс антидепресантов по 2-3 недели эсциталопрам пил и тритико пил. Феназепам пробовал тоже не помогает. Короче мне никто ничего не может сказать и помочь. А еще заметил одну закономерность что часто по вечерам часов в 7-8 начинается тахикардия. Лежа 90-100 а если встать чуть пройтись то до 135 . Не знаю уже куда идти и что думать, очень борюсь никто не помогает иногда из за болей и тахикардии не могу даже с кровати встать.
На постоянке пью
Бисопролол 2.5
Пререндоприл4 мг
Леркамен 10 мг вечером

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипертония и рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок.
Можно увеличить добавить бисопролол 5 мг
Панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и магния.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, перечисленные исследования я уже делал и там тоже не нашли ничего. Что по вашему со мной?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно на фоне психоэмоционального состояния учащается пульс
Клиент
Регина Рафагатовна, и кстати самое интересное я пробовал бисопролол 5 мг но тогда ночью пульс падает до 40
Клиент
Регина Рафагатовна, как очень странно что чаще всего он прям как по расписанию именно часов в 7-8.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Судя по описанию ваших симптомов и как я поняла абсолютно нормальных результатов обследований, патология сердца исключена. На мой взгляд, боль носит не кардиальный характер
Советую вам обратиться на повторную консультацию психотерапевта для подбора терапии, если прошлая была без эффекта
Клиент
Вероника Эдуардовна, да, за сердце нет анализов, но и кардиологи не уверенно говорят что вот 100% не сердце, всегда говорят ну мэнаверное, но полностью не исключаем, но вроде по анализам не оно. Психотерапию к сожалению уже пробовал проходить у 6 специалистов и бесполезно …
Кардиолог, Терапевт
Антон, а холтер или ЭКГ во время болей именно и тахикардии было зафиксировано?
Клиент
Вероника Эдуардовна, холтер был на фоне тахикардии, ритм синусовый. Но вот во время холиера болей или не было или оч слабые
Кардиолог, Терапевт
Антон, я думаю, что бы точно исключить кардиальную патологию нужно ЭКГ именно во время болей и второе во время тахикардии
Вы можете воспользоваться приборами для самостоятельной регистрации ЭКГ по требованию- это могут быть часы с функцией снятия ЭКГ или кардиофлешки( ECG Dongle) , сердечко и тд
Не бывает такой кардиальной патологии с нормальной ЭКГ. Таким образом можно будет четко дифференцировать
Клиент
Вероника Эдуардовна, на фоне тахикардии точно были ЭКГ, на фоне болей тоже но средней выраженности боли
Кардиолог, Терапевт
Антон, в таком случае дело точно не в кардиологии, работа с психотерапевтом
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте Антон.
Записывали ли вы экг в момент приступа?приступы тахикардии с чем связаны?когда возникают ,на фоне стресса,усталости ,при физической нагрузке или в покое?
Клиент
Дарья Владимировна, ну вроде да, ЭКГ были на фоне болей и тахикардии. Саму тахикардию ни с чем не связываю. Бывает при нагрузке, бывает при стресе а бывает просто в такси домой еду и раз.
Кардиолог
Здравствуйте, Антон.
Если в момент болей была снята ЭКГ или во время проведения холтера были описываемые жалобы, а по результатам норма- симптомы точно с сердцем не связаны.
КТ грудного отдела позвоночника выполняли? Возможно есть изменения.
Также у Вас в хронических указан рефлюкс, при этом учащение пульса отмечаете вечером. Не замечали связи тахикардии с приемом пищи? Иногда рефлюкс может давать подобные жалобы. Также стоит исключить ГПОД. Планово рекомендую Узи ОБП, возможно и ФГДС потребуется.
Если симптомы все же связаны с тревогой, антидепрессанты необходимо принимать длительно, в среднем 6 мес, от нескольких недель эффекта и не будет, даже наоборот- в первые недели приема все симптомы тревоги ( боли, тахикардия) часто обостряются. Но, это временно. Эффект от лечения наступает немного позже .
Здоровья Вам!
Клиент
Анастасия Викторовна, ЭКГ были на фоне боли. Остальные анализы по неврологии и гастроэнтерологии я все делал. И пробовали от рефлюкса сильные таблетки пропивать. С приемами пищи не связано. Ну пить антидепрессанты 6 месяцев я не могу потому что мне становиться плохо, вот недавно пил тритико, 2 недели норм, а потом пошли скачки пульса и боли, списывают на побочки. Отменяют меняют. И так с остальными. Прошел 6 психотерапевтов и они тоже теперь сомневаются что это их
Кардиолог
Здравствуйте если бисопролол принимаете утром, добавьте ещё 2.5 мг на вечер
Клиент
Гульнара Рафиковна, тогда у меня будет во сне пульс ниже 40
Кардиолог
Здравствуйте.
По вашему описанию, так как это всё начинается с ваших слов в одно время вечером, у вас сформировалась уже в голове доминанта, поэтому всё и начинается в одно и то же время.
В плане терапии, сейчас вы ситуационно конечно принимайте ее. Но сердце такая штука, что если бы что-то было, то точно бы на исследованиях нашли.
Вам стоит попробовать может куда-то уехать, сменить окружающую атмосферу на время, может тогда не будет триггера, и тахикардия пройдёт.
А также если антидепрессанты не подходят, может терапия беседами со психотерапевтом вас помогут? В современном мире многие работают онлайн, можно найти кого-то по душе.
Но психосоматика очень сильная вещь, может имитировать любые симптомы любой болезни, к сожалению
Клиент
Алена Германовна, думаете что все надо обратиться в центр по психосоматике за помощью ?
Кардиолог
Думаю, да. Просто сколько знаю гипертоников, давление повышается другим способом, как и пульс, а вот когда по часам, будто есть какой-то триггер именно в это время.
Но вообще считается, что антидепрессанты да , помогают, но максимально проработать проблемы лучше в беседах, а антидепрессантами закрепить эффект.
Клиент
Алена Германовна, ну он не только по часам. Помимо вечерней тахикардии она может в любое время возникнуть. Просто если брать те дни когда ее нет весь день то она приходит именно в 7-8 вечера в 8 случаях и 10
Кардиолог
Ну вот для работы со психотерапевтом вы не только фиксируете ощущения, а то где происходит, что делаете перед этим, какое окружение, в какие дни может чего-то нет, и тахикардии нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Просьба прокомментировать результаты ЭКГ
10 марта 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Тахикардия, устал уже????
18 июня 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Не понятное состояние, головокружение, слабость
2 февраля 2023
Александра, Валуйки
Вопрос закрыт
Расшифровка суточного монитора
12 марта
Соня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вероника Эдуардовна Казарина
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир