Консультация гинеколога /

Анализ Цитология — вопрос №2200200

191 просмотр

Здравствуйте. Есть 2 анализа на цитологию: один- обычный сдавала в феврале, второй- жидкостный ( сдавала через 3 мес. После обычного). Делали кольпоскопию, говорят, что по результатам кольпоскопии и первой цитологии ( обычной) нужна конизация шейки матки.
Так ли это? И какому анализу верить? За неделю до обычной сдавала цитологию перед лапароскопией был анализ в норме. Я запуталась. Понимаю , что нужна биопсия, но хотелось бы еще мнения услышать в тему данных анализов по цитологии. Есть ВПЧ с высокой вирусной нагрузкой 44 типа.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
У Вас и первый и второй результат в норме.
Дискариоз - это не дисплазия. Это лишь косвенные признаки наличия ВПЧ
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна,да, но по результатам кольпоскопиии врачи говорят, что есть какие - то изменения, при чем за неделю до обычной сдавала тоже цитологию- она была в норме, все три цитологии разные.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Если по кольпоскопии есть изменения, тактика такая - сначала проводится лечение по результатам фемофлор. Затем, через 3-4 недели повторная кольпоскопия. Если изменения сохраняются, то нужна прицельная биопсия
Акушер, Гинеколог
Мазок на о/ц информативно сдавать не ранее, чем через 3 месяца от предыдущего
Клиент
Елена Борисовна, фемофлор- это общий мазок на флору?
Клиент
Елена Борисовна, да, но мне сказали перед лапароскопией сдать, а через неделю после него лапароскопия, во время которой тоже взяли цитологию и гистологию
Акушер, Гинеколог
Нет, это ПЦР-исследование.
Если на ИППП не обследованы - фемофлор скрин. Если обследованы - фемофлор 16.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Клиент
Елена Борисовна, я не знаю что делать, врач мне ставит дисплазию 3 ей степени по анализу на цитологию ( общий) говорит срочно идти на конизацию, я пока не иду решила сдать биопсию, но с ваших слов , где тоже вижу логичное объяснение, нужно обследоваться еще, не затяну ли я?
Акушер, Гинеколог
По прикрепленным результатам о/ц дисплазии нет.
Если есть еще одно исследование, где выявлена дисплазия, то нужно сначала выполнить прицельную биопсию, а потом уже решить вопрос о конизации
Клиент
Елена Борисовна, прикрепила протокол кольпоскопии, по результатам которой врач ставит дисплазию 3 ст.
И еще анализ на флору, говорят, что тоже она не очень.
Клиент
Елена Борисовна, пцр- это и есть ИППП или это 2 разных анализа ?
Акушер, Гинеколог
Кратко расскажу об основных различиях всех 3х исследований (фемофлор 16, скрин и флороценоз + NCMT):
1. Если не обследованы на ИППП и не исключаете возможность заражения, то необходимо выбрать фемофлор скрин. Он включает в себя исследование на условно-патогенную флору и абсолютно - патогенную (ИППП - Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium). Но, условно-патогенная флора исследуется не на столько подробно, как в фемофлор 16. Предмет исследования, обычно, такой - 4 представителя условно - патогенной флоры, 3 вируса, 4 ИППП, лактобактерии.
2. Если на ИППП обследованы, либо не ведете половую жизнь, то лучше фемофлор 16 - он более подробный. Там идет упор на исследование условно-патогенной флоры (15 условных патогенов + 1 представитель ИППП -Mycoplasma genitalium)
3. Также, есть флороценоз + NCMT - он, можно сказать, совмещает фемофлор 16 и скрин. Это самый подробный анализ из 2х вышеназванных с обследованием на ИППП и большинство условных патогенов.
Клиент
Елена Борисовна, а пцр - это другой анализ?
Акушер, Гинеколог
Фемофлор - это и есть ПЦР - диагностика
Клиент
Елена Борисовна, посмотрите пожалуйста еще прикрепила протокол кольпоскопии по которой мне ставят дисплазию 3 ст и еще мазок общий на флору
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, у вас оба мазка нормальные. Если порезультатам кольпоскопии доктор видит подозрительные участки, то сначала с них нужно взять биопсию. Только по результатам биопсии и когда придёт гистоответ, если будет необходимость в лечении вам подберут правильную терапию. Если же все будет в порядке тогда только контроль жидкостную цитологии и кольпоскопии один раз в шесть месяцев. Будьте здоровы ?.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Оба цитологических мазка у Вас в пределах нормы, более достоверным исследованием считается жидкостная цитология,по заключению которой у Вас:NILM, атипичных клеток не выявлено. Рекомендую Вам сдать фемофлор скрин, затем пройти лечение согласно результату обследования и повторить кольпоскопию.
Принятый ответ
Клиент
Марина, но ведь в первом анализе стоит формулировка: выраженный дискариоз. Дискариоз и дисплазия это разве не одно и тоже? Во втором анализе указано: скудный клеточный состав, те мало взято материала?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Цитология хорошая, атипических клеток нет, можно пройти кольпоскопию, и если подозрительные участки будут, то взять биопсию
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, но во вложении есть у меня протокол кольпоскопии, я прошла ее
но ведь в первом анализе стоит формулировка: выраженный дискариоз. Дискариоз и дисплазия это разве не одно и тоже? Во втором анализе указано: скудный клеточный состав, те мало взято материала?
Акушер, Гинеколог
Нет, это разные вещи, дискариоз это признаки впч ,но никак не дисплазия . Скудный клеточный состав , значит мало материала взяли
Клиент
Галимат Нарзановна, если мало материала взято, то можно о данном анализе судить как о верном?
А дискариоз- везде пишут, что это синоним слова дисплазия.
Кольпоскопию я прикрепила, посмотрите пожалуйста, врач описывает не совсем хорошую картину.
Акушер, Гинеколог
Кольпоскопия не хорошая, подозрительные участки есть, атипические сосуды есть, нужно взять биопсию и дождаться гистологии
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
здравствуйте. вам только наблюдения 1 раз в год проходить цитологию .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброз правого лёгкого?
1 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Цитология результат
20 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Результат ПЭТ КТ
25 октября 2024
Елена, Кропоткин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина