Консультация педиатра /

Повышены эозинофилы — вопрос №2202000

322 просмотра

Добрый день! Ребенку 1,5 года. Примерно с июня прошлого года повышены эозинофилы. Педиатр махал рукой, ну и я не обращала внимание. Сейчас у ребенка лезут 8 зубов, на прошлой неделе переболели, сейчас остаточно кашель и насморк. НО самое главное, что меня беспокоит это лимфоузлы, если б я не была такой тревожной и не искала опасные симптомы у своего ребенка, я бы их и не обнаружила. Но я постоянно щупаю и на затылке, шее и в паху нащупываю маленькие горошинки. Они гладкие, подвижные, и не большие. Где-то читаю, что это норма, что я их могу найти, где-то нет. Не сплю уже 3 сутки. Ответьте пожалуйста, норма ли что я могу нащупать лимфоузлы. И что делать с эозинофилами? Сегодняшние анализы прикрепляю, посмотрите пожалуйста(СОэ, СРБ, общиной анализ кровь и иммуноглобулин Е)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, эозинофилы говорят о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, нет ли высыпаний, покраснений на коже? Повышен иммуноглобулин Е - рекомендую сдать анализ на аллергопанель и проверить на паразитоз. Лимфоузлы это органы иммунной системы реагируют на вирусы, бактерии, токсины, аллергены, ребёнок постоянно с ними контактирует, иммунитет обучается, поэтому у детей лимфоузлы могут быть увеличены, главное чтобы не были горячие под пальцами на ощупь, безболезненные и не были спаяны с окружающими тканями и между собой, если они катаются под пальцами - это хорошо, значит не спаяны. СРБ 1, не повышен, воспалительного процесса нет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, покраснений нет, но если укусит кто-то то сразу опухает место укуса, после прививки тоже ножка всегда опухает. Какие мои дальнейшие действия должны быть? Не знаю куда бежать

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сдать анализ ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, вот прошла неделя как у нас не было температуры, и вот сегодня 37,5 зубы также лезут. Насморк опять и кашель Что это может быть?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
такая температура характерна для прорезывания зубов, не переживайте.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Диана
Лимфоузлы до 1 см являются вариантом нормы у детей, потому что подкожно-жировой слой до конца не сформирован

Высыпания есть на теле у ребёнка?

По крови:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)

- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет

- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет

-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

-повышены эозинофилы, причина или аллергия или глистная инвазия
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, какие мои дальнейшие действия? Не знаю куда бежать
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Я вам выше задала вопрос
Есть ли у ребёнка высыпания на теле?
Клиент
Дарья Николаевна, извините, пропустила. Высыпаний нет, но если укусит кто-то или после прививки место поражения опухает
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
А животные, другие дети дома есть?
Клиент
Дарья Николаевна, животных у на дома нет, но часто ездит и бабушке в гости, там кот и собака
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Надо сдать анализ кала методом парасеп
Исключать глистную инвазию, раз нет высыпаний
Страшного в этом ничего нет, не накручивайте себя сильно
Клиент
Дарья Николаевна, здравствуйте, вот прошла неделя как у нас не было температуры, и вот сегодня 37,5 зубы также лезут. Что это может быть?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
У детей до 3 лет норма температуры до 37,5, если выше не поднимается, то это норма
Так же может повышение температуры связано быть с зубами
Клиент
Дарья Николаевна, Ответьте мне мнительной мамаше пожалуйста. Если я сдавала во время болезни были одни показатели, потом после болезни они улучшились. Мне не стоит думать на лейкоз. Это страшная болезнь сидит у меня в голове, не могу уже жить нормально?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На фоне болезни показатели всегда меняются, поэтому это абсолютно нормально, что как ребёнок выздоровел они пришли в норму

При лейкозе ничего не восстанавливается
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо!!
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На здоровье ?
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови спокойный, без признаков воспаления:

-эритроциты и гемоглобин в норме, анемии нет
-лейкоциты в норме от 4- воспаления нет. В лейкоформуле лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет. В 5 лет происходит перекрест и будет наоборот
-тромбоциты в норме 150-500
-соэ до 15 мм/ч. Неспецифический маркер, так как ребенок недавно перенес инфекция, она ещё не пришла в норму (восстанавливается в течение 3-4 недель).

В целом по крови ничего плохого
Да, эозинофилы повышены в абсолютных значениях тоже, это может быть глистная инвазия, либо аллергия.

Необходимо сдать кал на яйца глист методом парасеп и соскоб на энтеробиоз трехкратно через день.
Высокий Ig E- консультация аллерголога, дообследование
В семье есть аллергики?

Лимфатические узлы "фильтры" иммунной системы и реагируют на встречу с любым инфекционным агентом, у худощавых они могут пальпироваться в норме из-за слабого развития подкожно жировой клетчатки.

Это не опасно! При пальпации л.у. должен быть мягкий и безболезненный, в размере не более 2 см в диаметре, не спаян с окружающими тканями и подвижный, без признаков абсцесдирования.
Ребенок недавно перенес инфекцию, они не пришли в норму .
Это длительный процесс занимает в среднем 1-3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, но эти «горошины» и на шее, и на затылке, и на паху
Педиатр
Сама причина, небольшое увеличение лимфоузлов не имеет никакого патологического значения. Не факт вообще что они увеличены, лимфоузлы до сантиметра являются нормой, у худых людей и у детей, как писала Выше из-за слабого развития ПЖК, поэтому ощущаете эти "горошинки" самостоятельно (значит размере не более 1 см)

Ребенок только переболел, это тоже немаловажно.
Не волнуйтесь и не накручивайте
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо, мы прям совсем не худые)
Клиент
Алёна Валерьевна, имеет смысл обратится к аллергологу?
Педиатр
Это не страшно)
Как мама, я понимаю Ваше беспокойство и тревожность

Сначала исключить глистную инвазию. Консультация аллерголога рекомендую, так как достаточно высокий Ig E, что говорит об аллергонастроенности
Клиент
Алёна Валерьевна, ответьте пожалуйста, это все не похоже на онкологию?
Педиатр
Данных за онкопатологию нет, для неё характерны и другие симптомы+изменения показателей анализа крови
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте, вот прошла неделя как у нас не было температуры, и вот сегодня 37,5 зубы также лезут. Что это может быть?
Педиатр
Здравствуйте
Температура до 37,5 норма при отсутствии других жалоб
При прорезывании зубов температура может быть до 38,0 (насморк, разжиженный стул и обильное слюнотечение)

Ребенок активный? Пьет хорошо?
Педиатр
Диана, здравствуйте.
Посмотрела результаты анализов.
Повышение эозинофилок в первую очередь говорит о возможной аллергичекой предрасположенности или глистной инвазии. Если дома есть животные, ребёнок часто играет в земле или песке на улице, то в первую очередь исключаем глистную инвазию (сдать кал методом ПЦР на паразитов, а также кал методом Parasep).
Повышение общего IgE не является специфичным именно для аллергии, поэтому следует обязательно пройти консультацию аллерголога и сдать анализ на специфические аллергены (аллергопанель). Сама по себе она огромная, на что именно сдавать лучше решить вместе с аллергологом.
В норме в здоровом состоянии у человека пальпируется 3 группы лимфоузлов (подчелюстные, подмышечные, паховые).
Но после перенесенной инфекции возможна пальпация в течение 1-2 мес и других групп лимфоузлов. Главное чтобы они были подвижными, не спаенными с окружающими тканями, не были горячими на ощупь.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александрова, здравствуйте, вот прошла неделя как у нас не было температуры, и вот сегодня 37,5 зубы также лезут. Что это может быть?
Педиатр
Здравствуйте. Ребёнок как себя чувствует? Что-то беспокоит кроме зубов ?
Клиент
Мария Александрова, насморк и иногда покашливает
Клиент
Мария Александрова, Ответьте мне мнительной мамаше пожалуйста. Если я сдавала во время болезни были одни показатели, потом после болезни они улучшились. Мне не стоит думать на лейкоз. Это страшная болезнь сидит у меня в голове, не могу уже жить нормально?
Педиатр
Насморк и кашель начались сейчас с повышением температуры или были ранее?
Клиент
Мария Александрова, кашель был, а насморк начал заканчиваться, а сейчас опять с новой силой
Педиатр
В ОАК нет изменений, характерных для лейкоза.
Данный диагноз ставится только на основании пункции костного мозга, который назначает гематолог, если есть изменения в ОАК.
Ребёнок ранее обследовался на вирусы: ВПГ 1 И 2 типа, ВЭБ, ЦМВИ?
Клиент
Мария Александрова, нет
Педиатр
После перенесенных данных инфекций иммунитет ослабевает, длительно могут быть увеличенные лимфоузлы.
Сейчас, вероятно, идёт наслоение новой инфекции.
Рекомендую пока только симптоматическое лечение:
-адекватный туалет носа ( промывание морской водой, сосудосуживающие только при сильной заложенности перед сном не более 2х раз в день)
- обильное питье до 40мл на кг массы тела
- жаропонижающие при температуре выше 38,5 градусов ( нурофен не более 3х дней, затем парацетамол)
- витамин Д3 по 1500МЕ в сутки в первой половине дня
- в горло ничего не брызгаем, может вызвать ларингоспазм.

Также настоятельно рекомендую не посещать общественные места с большим скоплением людей до выздоровления и 2 недели после с целью снижения риска подхватить новую инфекцию.
Даже в период посещения детского сада, когда дети постоянно болеют, рекомендуется даже после выздоровления 2 недели посидеть дома, чтобы иммунитет окреп и восстановился. Это снижает риск присоединения новой инфекции.
Педиатр
Здравствуйте! Анализ крови хороший, за исключением повышения эозинофилов.

Если ребенок не аллергик, не было атопического дерматита в анамнезе, сдайте кал на паразитов методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.

За лимфоузлы не переживайте, они у маленьких детей в норме могут пальпироваться на постоянной основе размером до 1,5 см.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, вот прошла неделя как у нас не было температуры, и вот сегодня 37,5 зубы также лезут. Что это может быть?
Педиатр
При прорезывании Зубов может подниматься температура до 38. Если температура будет подниматься выше, нужно очно осмотреть ребенка.
Педиатр
Здравствуйте.
Лимфатические узлы реагируют на инфекции, увеличением. по выздоравлению приходят в норму в течение 3 месяцев-6 месяцев . Если ребенок худенький , у него прощать лимфоузлы легче.
Красные флаги: -покраснение лиматического узла , горячие. При пальпации болезненные, -спаянные с окружающими тканями, плотные на ощупь.
- более 2 см.
По крови эозинофилы и ige повышены .
Аллергическая предрасположенность организма.
Нужна консультация аллерголога .
Так же исключить глистную инвазию сдать кал методом парасепт , соскоб на энтеробиоз, гельмоскрин .
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте, вот прошла неделя как у нас не было температуры, и вот сегодня 37,5 зубы также лезут. Что это может быть?
Педиатр
Здравствуйте . И синдром прорезывания может быть, и орви начинаться .
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Тромбоциты в норме

Нейтрофилы , лимфоциты в норме - бактериального сдвига нет . Воспалений нет

Эозинофилы и правда повышены - причины обычно две :1) аллергическая реакция
2) глистная инвазия

Соэ в целом в норме

Повышение иммуноглобулина больше указывает на аллергию , чтобы понять на что именно , и что является аллергеном важно сдать развернутую аллергопанель

По поводу лимфоузлов - это органы иммунной системы . Они выполняют в организме барьерную функцию .
То есть они реагируют на любой вирус , бактерию , аллерген . В целом на все .
Реагируют - происходит их увеличение .
Могут в таком состояние находиться до 1,5 месяцев

В норме не должны быть -
Спаяны между собой , горячие на ощупь .

Сейчас ваши действия сдавать развернутую аллергопанель . И исключить паразитоз - сдать кал на яйца глист методом парасеп .
Это самый достоверный и чувствительный метод .
Потом уже по анализам смотреть что будет и лечить .

Будьте здоровы !
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте, вот прошла неделя как у нас не было температуры, и вот сегодня 37,5 зубы также лезут. Что это может быть?
Педиатр
Здравствуйте
Такая температура скорее всего на дентацию ( прорезывание Зубов ).
Кроме температуры что то беспокоит ?
Клиент
Мария Алексеевна, вроде нет. Ответьте мне мнительной мамаше пожалуйста. Если я сдавала во время болезни были одни показатели, потом после болезни они улучшились. Мне не стоит думать на лейкоз. Это страшная болезнь сидит у меня в голове, не могу уже жить нормально?
Педиатр
Нет , вы что
Даже ни малейшего намека нет !!!!
Не думайте об этом !!!
Ничего такого у вас нет !
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо большое! Буду надеяться что это так??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузлы у ребенка
7 апреля 2022
Александра, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать с лимфоузлом?
12 января 2024
Оксана, Тольятти
Вопрос закрыт
Аксилярные лимфоузлы на узи
17 мая 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Лимфоциты при воспалении лимфоцзлов
4 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Воспалился лимфоузел
16 марта
Максим, Воронеж
Вопрос закрыт
Воспален с правой стороны на шее лимфоузел
28 марта
Зарина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск