Консультация хирурга /

Инфильтрат после прививки от столбняка — вопрос №2202615

1432 просмотра

Здравствуйте! 12.06 сделали прививку от столбняка (наступила на ржавый гвоздь). На второй день появился отек, покраснение, сильная боль в месте прививки под лопаткой. 2 дня поднималась температура, обратилась к хирургу по скорой на 3 день, сказали категорически ничем не мазать, чтобы избежать негативных последствий, должно пройти со временем.
Сегодня на 5 день обратилась к хирургу по месту жительства, назначили мазь лиотон-гель, чтобы избежать образования абсцесса. Температуры на данный момент нет, боль несколько уменьшилась.
С момента прививки принимала цетрин каждый день и пару дней ибуклин.
Вопрос: какое назначение правильное?
Можно ли самостоятельно определить, что абсцесс все-таки сформировался, так как планируется отпуск с 22.06 и не будет возможности посетить хирурга.

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото инфильтрата пожалуйста.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Сделайте фото места прививки с хорошим освещением, пожалуйста
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
По фото есть локальная краснота, если нет зоны размягчения это просто инфильтрат, который потихоньку будет проходить.
Сейчас продолжить приём таб. Цетрин 1 таб х 1 раз в день 7 дней, Нимесил 1 пакетик х 2 раза в день 3 дня для уменьшения воспаления в тканях и отека.
Местно гель Лиотон, можно чередовать с гелем Траумель С 2 раза в день.
Если в области инфильтрата усилиться болезненность, появиться зона размягчения, температура следует повторно обратиться к хирургу для осмотра, либо выполнить УЗИ мягких тканей данной области на предмет жидкости.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, прикрепила второе фото. Покраснение с каждым днём становится более насыщенного цвета. Боль слабая, только при пальпации усиливается. На ощупь плотное образование, размером 5*2 см примерно.
Хирург
Это инфильтрат в стадии разрешения, сейчас главное не греть его. Все разрешается, выполняйте рекомендации.
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо огромное!
Хирург
Здравствуйте. По фото нет признаков абсцедирования инфильтрата. У Вас температура нормальная?
Клиент
Игорь, температура нормальная. Прикрепила второе фото, покраснение с каждым днём более выраженное, отек чуть меньше становится
Хирург
На втором фото тоже нет признаков нагноения инфильтрата. Вскрывать и эвакуировать гной в настоящее время не надо
Хирург
Здравствуйте, Анна! Сейчас Вы имеете дело с инфильтратом, уже можно применять Лиотон, как назначил Вам врач. Антигистаминные тоже лучше вернуть (чтобы уменьшить местную реакцию), если остался еще Цетрин , то его и продолжайте (10 мг 1 раз в день). Главная задача сейчас - следить за температурой, потому что для Вас это будет самым понятным способом заподозрить абсцедирование (на 5 день и дальше температура уже будет свидетельствовать в первую очередь не о реакции организма на прививку, а на наличие осложнений в месте укола): если 38 и выше - пора к хирургу. Греть это место нельзя, рассчесывать и травмировать тоже.
Успехов в лечении, до 26 числа в какую-либо сторону ситуация разрешится точно.
Принятый ответ
Клиент
Валентина Николаевна, спасибо большое!
Хирург
Здравствуйте !
Какой именно препарат вводился (АС или АДС - М ?) ?
И в какой дозировке (0,5мл или 1,0 мл ?) ?
Принятый ответ
Клиент
Яков Ашотович, прикрепила справку из травмпункта
Хирург
Вам вводили АС и в максимальной дозе , 1,0мл , а не 0,5 мл , потому реакция организма такая значимая !
По моим многочисленным , многолетним наблюдениям
после введения АДС- М , а не АС , такие явления бывают
тоже , но намного слабее выражены и легче протекают ! Как правило этот отёк , краснота кожи постепенно начинают спадать через несколько дней , крайне редко бывает , когда дело доходит до нагноения и приходится вскрывать , выпустить гной ! Это крайне редко ! Чтобы более точно , то более 40 лет назначая примерно 300 подобных прививок в год с одним случаем нагноения сталкивался примерно 1 раз в 5 лет !
Что делать ?
Главная задача сейчас , это не дать этому уплотнению нагноиться и не доводить дело до вскрытия !
Как правило своим больным в подобных случаях я назначаю :
НАНОСИТЬ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ НЕ ТОЛЬКО ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ УПЛОТНЕНИЯ , А И ОКРЕСТНОСТИ , ПЛОЩАДЬ, В РАДИУСЕ 5 СМ. ОТ НЕГО (Синтомицин , это антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ПРИЛОЖИТЬ К ЭМУЛЬСИИ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И ФИКСИРОВАТЬ ПОВЯЗКОЙ КОСМОПОР 2 РАЗА В ДЕНЬ , 3 - 4 ДНЯ(отсчет дней с сегодняшнего дня !).
Как правило к этому сроку отёк начинает спадать и чтобы красноту кожи устранить , примерно с 5 дня назначаю наносить 5% мазь ПАНТЕНОЛ 2 раза в день 3 - 4 дня !
Не исключаю , что отёк и краснота у Вас могут держаться дольше обычного , т.к. АС Вам ввели не 0,5 мл , а 1 мл !
Не переживайте , нужно просто лечить и контролировать
ситуацию !
Здоровья Вам и удачи !
Клиент
Яков Ашотович, огромное спасибо за развернутый ответ!
Детский хирург, Хирург
К сожалению, реакции на вакцину бывают у детей.
В вашем случае сформировался постинъекционный инфильтрат, который в любой момент может нагноиться, но по фото сейчас нормально все.
Сейчас: берем прохладную водку (полуспиртовая повязка), смачиваем в ней большую марлю и прикладываем на ВСЮ красноту.
Так делает минимум 3 раза в день.
Так же используем мазь Левомеколь под ту же марлю, после высыхания водки.
С педиатром в поликлинике решаем вопрос о необходимости антибактериальной терапии (зависит от общего анализа крови и СРБ).
Если не будет положительной реакции, обязательно начинаем антибиотики!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Дополнительно к рекомендациям докторов выше я бы рекомендовал на инфильтрат наносить методом чередования Лиотон гель и мазь Фуцидин (утро - вечер).
Контролировать температуру тела утром и вечером.
Если замечаете, что инфильтрат стал увеличиваться и усилилась боль, то надо провести УЗИ инфильтрата и с заключением показаться хирургу.
Здоровья Вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят колени и пальцы рук
28 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий