Как распознают БАС — вопрос №2205629

Question

Как распознают БАС — вопрос №2205629

Владислав

117 просмотров

18 июня 2024

Здравствуйте.
Я уже задавал тут вопросы по поводу слабости и болей в конечностях. Был у невролога, но она меня никуда не стала отправлять, осмотрела, прописала таблетки для психики и всё.
По каким критериям врач решает, что опасности БАСа нет и пациента можно отпустить?
Неужели всё необходимое часто понятно и без ЭМГ?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

повод слабости

опасности баса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 18 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте если вас доктор осмотрел и не нашёл как из то подозрительных моментов в плане осмотра, то нет необходимости отправляться на до обследование.
Бас это достаточно редкое заболевание, а главное прогрессирующее, как правило симметрично поражающее.

Поэтому вероятнее всего у вас действительно тревожное расстройство.
Какой препарат вам назначили?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Владислав, 18 июня 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте.
Эсцитолопрам + Атаракс, ну еще B6.
Просто есть ощущение, что с 15-го числа, с осмотра, симптомы стали другими, что-то добавилось. Врач вроде внимательный, раньше меня не раздевали, но все равно страшно, когда силы пропадают

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 июня 2024

Невролог

Здравствуйте. Да подозрение на БАС может быть и без данных ЭНМГ, но если они появляются эти подозрения тогда в обязательном порядке ЭМНГ игольчатыми электродами рекомендуется.
Какие клинические объективные намеки на бас могут быть у врача который осматривает - это снижение мышечной силы в конечностях ( не путать с жалобами на слабость, так как слабость общая по ощущениям может быть а по факту при осмотре пареза ( слабости) может не быть ), снижение и/или повышение рефлексов, появление патологических рефлексов, при наличии неврологической симптоматике на фоне которое появляются мышечные подергивания. И если врач видит неврологическую симптоматику которую сам по неврологическому осмотру может определить то уже направляет на дополнительную диагностику.
Боли не характерны для диагноза бас.

При желании Вы и сами можете пройти ЭНМГ для успокоения.
Вы на данный момент что то принимаете из препаратов, что -то Вам прописали?

Пожаловаться

Владислав, 18 июня 2024

Клиент

Яна Игоревна, здравствуйте.
Эсцитолопрам и атаракс.
То есть при осмотре есть вполне объективные данные и мои ощущения - это вообще другое?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 июня 2024

Невролог

"То есть при осмотре есть вполне объективные данные и мои ощущения - это вообще другое?" -конечно. Например на фоне тревожного расстройства человека может беспокоить слабость в ноге например, он чувствует в ней неловкость, заостряет сильно внимание на своем ощущении, сфокусирован на ощущении, кажется что становится хуже и т.д. Врач проверяет силу мышц, тонус, рефлексы и там все в порядке, то есть объективно физически с силой, мышцами ногой все в порядке. Казаться и ощущаться может что угодно в рамках психосоматики, а вот объективная оценка врачом позволяет заподозрить есть ли намек на реальную физическую проблему.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен уровень ттг

1 ответ

5 октября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Слабость ,упадок сил

6 ответов

13 февраля 2024

Анастасия, Красноярск

Вопрос закрыт

Повышение гаммаглобулина

1 ответ

27 июля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T15:40:46+03:00

Здравствуйте!
БАС все-таки диагностируется больше клинически по результатам оценки неврологического статуса, если врач полностью вас посмотрела и у нее не возникло подозрений более вероятно, что это не бас
Самым частым заболеванием похожим на бас является тревожное расстройство

Успенская Татьяна Владимировна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T15:56:30+03:00

Лечение хорошее, но лучше вместо атаракса, добавить тералиджен
Так как атаракс не очень хорошо сочетается с эсциталопрамом
Лучше замените на тералиджен.
Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем в течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг.
Желательно, чтобы вас вёл психотерапевт или хотя бы невролог.

Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.

Accepted Answer · 2024-06-18T16:29:43+03:00

Здравствуйте! При БАС уже на этапе неврологического осмотра будут выявлены отклонения: снижение рефлексов; снижение тонуса и мышечной силы; мышечные подергивания и тд. Доктор вас осмотрел и не выявил отклонений. Лечение от тревожного расстройства верное; эффект не сразу; в среднем 3-4 недели от начала терапии

Потехина Яна Игоревна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T16:42:26+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 июня 2024

Невролог

Эсциталопрам и атаракс не плохая схема.

Принятый ответ