Консультация аллерголог-иммунолога /

Сильная сыпь после еды — вопрос №2206822

229 просмотров

Здравствуйте. Сегодня через 40 минут после ужина в кафе у меня появился сильный зуд в ладонях. Затем ощущение жара на коже лица, пульсация на коже головы и в ушах. Через 30 минут стала появляться красная сыпь:

- На тыльной стороне ладоней
- На локтевом сгибе
- Практически на всей поверхности груди, живота и спины
+ Появился зуд на лодыжках и ступнях, также покраснение

Ранее с таким не сталкивался. Издредка после какой-то еды (особенно десертов) возникал слабый зуд, но не более - буквально 1-2 раза в год.

Насколько это опасно и что делать? Есть ли необходимость показаться аллергологу?

Фото сыпи прилагаю.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
Что из блюд употребляли в кафе? Распишите как можно подробнее.
Что то из лекарственных препаратов использовали для купирования состояния?
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, буратта со сладкими томатами и песто, лосось со шпинатом, чизкейк с ягодами и брусничным соусом, чай с жасмином. Пока ничего не принимал. Есть с собой Эриус, Зиртек, также Фильтрум.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Раньше эти продукты употребляли без реакций? Сейчас до сих пор сохраняется зуд и покраснение?
Сейчас можно принять 1 таблетку эриуса.
Клиент
Лариса Михайловна, да, ранее те же блюда в том же заведении употреблял без проблем. Но это было давно, они немного поменяли рецептуру (это заметно) и, возможно, ингредиенты.

Прошло 3 часа с момента первых реакций. Зуда почти нет, но сыпь на том же уровне или даже стала обширнее (на животе, на боках).
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ваши симптомы и сыпь, и зуд скорее связаны с эффектом гистамина.
Это не истинная аллергическая реакция, а псевдоаллергическая реакция.
Есть такие продукты, мы их упрощённо называем гистаминолибераторы, но они между собою ещё делятся на группы по механизму действия, продукты, которые сами содержат гистамин или его предшественников, продукты, которые действуют на тучные клетки, которые этот гистамин выделяют и продукты, которые блокируют ферменты для переработки гистамина. Практически всё ваше меню можно отнести к какой либо из этих групп (даже чай!). Именно их такая обильная концентрация и сочетание дала такие симптомы.
При псевдоаллергической реакции анализы на аллергены не будут информативны, так как реакции идут по другому механизму.
По лечению можно принимать антигистаминное по 1 таб 1 раз в день, до исчезновения симптомов. И пока подержать диетические ограничения, в плане умеренного употребления продуктов гистаминолибераторов:цитрусовые, помидоры, мёд, яркие овощи и фрукты, ягоды,консервированные и маринованные продукты, красная рыба, морепродукты, острые специи.
Клиент
Лариса Михайловна, через какое время после приёма Эриуса сыпь должна стать меньше? Что делать, если он не подействует?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Можно в начале сделать инъекцию преднизолона 60 мг (2 мл в/м) , чтобы купировать острый процесс, а затем перейти на приём антигистаминных по 1 таб 1 раз в сутки.
Так эриус начинает действовать через 30 минут
Клиент
Лариса Михайловна, сам себе я сделать инъекцию не смогу. Есть ли шанс, что Эриус поможет без дополнительных препаратов?

Принял Эриус 40 минут назад, пока заметного эффекта не вижу. Напротив, сыпь распространяется, становится более выраженной.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Тогда необходимо вызвать бригаду СМП для оказания экстренной помощи. Пока скорая будет ехать можно выпить ещё 1 таблетку.
Клиент
Лариса Михайловна, есть ли смысл принять другой препарат дополнительно к Эриусу? У меня есть Зиртек 10 мг.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Да, можно, но кардинально это ситуацию не поменяет.
Педиатр
Добрый вечер!
Острая аллергическая реакция. Нужно проанализировать на какие ранее продукты было что-то подобное.
Сейчас обязательно обильное питье из расчета 40 мл/кг
Фильтрум по 1 таб 3 раза в день чтобы вывести аллерген.
И прием антигистаминного Зиртек 3-5 дней.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
У вас острая крапивница,судя по фото и описанию.
В данном случае рекомендую очную консультацию аллерголога.
Для осмотра и назначения обследования.
Сейчас обязательно пропить энтеросорбент 3-5дней - Полисорб/Энтеросгель по 1ст.л.3 раза в день за 30мин до еды.
Эриус/Зиртек 1табл в сутки 5-7дней.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, это распространенная крапивница.сокрее всего в ужине была рыба. Необходимо принять Полисорб, чтобы остатки аллергена не всасывались дальше в кровь. По возможности поставить дексаметазон 1.0 в/м сейчас и ещё 2 дня 1 раз в день( это скорая помощь и надо учитывать что аллерген будет циркулировать в организме 3 сут). Затем принять через час таб супрастин 1 таб 3 раза в день также 3 дня. И сдайте кровь на иммуноглобулин Е общий ( глянуть количество аллергена в крови).
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, через какое время после приёма антигистаминных сыпь должна стать меньше? Что делать, если они не подействуют?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Сыпь начнет бледнеть через 15 минут после укола, после супрастина ещё меньше станет. Если же не будет эффекта то добавьте кальция глюконат 10.0 в/в струйно. И последующие 7 дней таб Зиртек 10 мг 1 раз в день + Полисорб 3 раза в день за час до еды и таб 7 дней , супрастин 3 раза в день 3 дня. Я расписала и базовое лечение и оказание первой помощи, также улучшение прям на игле если дексаметазон в вену ставить. Кроме того что я аллерголог , я ещё и врач приемного отделения и такие пациенты встречаются каждый день.
Аллерголог-Иммунолог
Василий, у вас аллергическая крапивница. Вам на данный момент необходимо принять антигистаминные препараты типа Ксизал или Кестин 20 мг и лучше сразу под язык эффект будет быстрее, через 2-2,5 час сорбенты типа полисорб или энтеросгель по 1 ст л 3 раза в день до 5-7дней.
С завтрашнего дня в течение дня сорбенты, через 2 часа не раньше антигистаминные.
Если вдруг сыпь будет нарастать и усилиться зуд то если есть возможность то необходимо будет сделать гормональный укол дексаметазона 4 мг 1,0 мл внутримышечно однократно (но при условии что у вас все в порядке с сахаром и давлением). Если нет возможности самим сделать то вызов скорой или обращайтесь в приёмный покой, но это при условии что будет нарастать симптоматика.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на попе грудничка
9 июня 2022
Диана
Вопрос закрыт
Сыпь на животе и спине
28 октября 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Мелкая сыпь и зуд по всему телу
23 февраля 2024
София, Полевской
Вопрос закрыт
Сыпь на лице
12 октября 2024
Анастасия, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Высыпания на коже и зуд
23 марта
Наира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Майорова
38 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2005-2011,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 13 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия