Межпозвоночная грыжа,проявления микроангиопатии — вопрос №2208005

Question

Межпозвоночная грыжа,проявления микроангиопатии — вопрос №2208005

Альбина

371 просмотр

19 июня 2024

Добрый день,брат прошел обследование МРТ ,были жалобы на боли в спине ,в голове периодически звон,неприятные ощущения как будто льется водичка .На боли в спине жалобы более 10 лет, до этого проходил разные курсы массажа,ничего не помогало,по результатам мрт есть грыжи.какое лечение нужно пройти для устранения болей.

Возраст: 40

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

межпозвоночная грыжа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 июня 2024

Невролог

Здравствуйте! Отдают ли боли в ногу или руку? Есть ли повышенная тревога? Прикрепите пожалуйста заключение МРТ

Пожаловаться

Альбина, 19 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый день,прикрепили результаты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Альбина, 19 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, по поводу боли в ноге и руке-часто немеет во сне,иногда говорит больно спать на левой стороне

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 июня 2024

Невролог

Онемение во сне связано с неудобной позой, это не патология. Боль также связана с хронизацией

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 июня 2024

Невролог

По МРТ нет грыж, только протрузии. Они не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки. Это возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех после 15-18 лет.
Это хроническая боль с спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головного мозга нервных импульсов.
Хроническая боль в спине лечиться противоболевым антидепрессантомиз группы СИОЗСН(венлафаксин или дулоксетин).
Обратитесь к доказательному неврологу в своём городе для выписки рецепта

Пожаловаться

Альбина, 19 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а по мрт головы что скажите?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 июня 2024

Невролог

По МРТ также нет серьёзных отклонений. Очаги глиоза - это возрастные изменения. По описанию жалоб больше данных за генерализованное тревожное расстройство, наличие хронической боли в спине это подтверждает. Венлафаксин и дулоксетин эффективны как в лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и хронической боли в спине

Пожаловаться

Альбина, 19 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, на первом фото на первой картинке снизу на позвоночнике виден типа шарика,тут врач один сказал,что это и есть грыжа,посмотрите внимательнее,это точно не грыжа?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 июня 2024

Невролог

Она небольшая и не сдавливает нервные корешки,иначе бы боль отдавала в руку. Сами по себе грыжи не дают боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Никаких других симптомов это давать не может. Рекомендации те же

Пожаловаться

Альбина, 21 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 19 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, на мрт нет грыж, только протрузии, которые не сдавливают корешки, вероятно всего у вашего брата мышечно- тонический синдром.
начните приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, чтобы не допустить возникновение грыж.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.

Пожаловаться

Альбина, 19 июня 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, а по мрт головы что скажите?

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 19 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Так как боли в спине носят хронический характер, можно рассмотреть приём амтьриптилина 25 мг 1/2 т на ночь первую неделю, затем целую 25 мг , длительнос, не менее полугода.

По поводу мрт головного мозга в принципе всё в порядке, есть очаги, которые могли образоваться на фоне перепадов давления. Клинически они не проявляются, не требуют лечения.
Давление не повышается? Холестерин в норме?

Пожаловаться

Альбина, 19 июня 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, давление свое у него 130/80,140/90,по-разному бывает

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 19 июня 2024

Невролог, Детский невролог

140/90 это уже повышенное, нужно следить за давлением, контролировать уровень холестерина, чтобы не было новых очагов.

Если вы из Набережных Челнов, то рекомендую обратиться к доказательному неврологу- Гачеговой Татьяне Анатольевне.
Мц Артмед, б-р ак Рубаненко д.4(1/06) 3 подъезд, оф.126т 89270480190

+ 1

Пожаловаться

Альбина, 21 июня 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо за ответ

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По МРТ нет грыж, есть протрузии, нервные корешки они не сдавливают и причиной болевого синдрома быть не могут.
Болевой синдром обусловлен хроническим мышечно-тоническим синдромом.
В данном случае обычно назначают препараты с противоболевым эффектом из группы антидепрессантов(венлафаксин или дулоксетин). Лечение у невролога специализирующегося на лечении хронических болевых синдромов.
По головному мозгу очаги глиоза-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.

Пожаловаться

Альбина, 21 июня 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ

+ 1

Пожаловаться

Альбина, 21 июня 2024

Клиент

Татьяна Александровна, огромное спасибо за развернутый ответ

+ 1

Пожаловаться

Альбина, 21 июня 2024

Клиент

Офелия Игнатовна, спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

С таким диагнозом могут мобилизировать

4 ответа

2 октября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Межпозвоночная грыжа

4 ответа

20 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Больв спине и ноге

1 ответ

4 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

При проведении процедуры УВТ отсутствуют болевые ощущения

2 ответа

22 января

Кирилл, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Реуцкая Татьяна Александровна, 19 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-19T17:58:13+03:00

Здравствуйте. По данным МРТ грудного отдела позвоночника имеется остеохондроз с протрузиями небольших размеров без влияния на нервные корешки. В шейном отделе позвоночника имеется остеохондроз с грыжами средних размеров и влиянием на нервные корешки,что может давать болевой синдром.
По данным МРТ головного мозга ничего критического нет,имеются сосудистые очаги, которые образуются вследствие нестабильности АД, метаболических нарушений или врождённого характера.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
- ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи и консультация ЛОР врача.

Махсудян Офелия Игнатовна, 21 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-21T00:06:30+03:00

Здравствуйте!
На мрт описан остеохондроз осложненный протрузиями
Вероятнее всего боль возникает на фоне мышечного напряжения
Принимайте лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Зарядка, ЛФК, плавание