Межпозвоночная грыжа — вопрос №1913390

Question

Межпозвоночная грыжа — вопрос №1913390

Анна

114 просмотров

20 февраля 2024

Добрый день! 1,5 месяца назад начала болеть правая ягодица, боль отходит в правую ногу и в поясницу с этой же стороны. Боль появилась после поднятия тяжелой коробки. Болит периодически, в определенных положениях тела и при определенных движениях, причем всегда при разных. Иногда может вообще не болеть. Сегодня сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Судя по заключению, там грыжа. Заключение прилагаю. Что посоветуете делать в этой ситуации? На сколько все серьезно? И требуется ли оперативное лечение?

Возраст: 28

Хронические болезни: Сколиоз 2 степени (ближе к 3-ей), плоскостопие

Вопрос закрыт

межпозвоночная грыжа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 20 февраля 2024

Клиент

Алана Сергеевна, добрый вечер! Да, боль сейчас есть.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 20 февраля 2024

Невролог, Терапевт

Препараты какие принимаете ?

Пожаловаться

Анна, 20 февраля 2024

Клиент

Алана Сергеевна, никакие, боль постоянная, но терпимая

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 20 февраля 2024

Невролог, Терапевт

Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 30 минут 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Старайтесь следовать следующим рекомендациям-
1 - Максимально исключить физ нагрузки насколько это возможно .
2 - Постарайтесь делать упражнения с акцентом на укрепление паравертебральных мышц , «закачивайте» ,чтобы нагрузка шла не на позвоночник, а на мышечный каркас спины .
3 - Ежедневная легкая гимнастика, разминка .
4 - Ложитесь на аппликатор Кузнецова по 30 минут 2 раза в день . Аппликатор улучшает кровоток , соответственно будет улучшать трофику позвоночника.
5 -Электрофорез препаратом Карипазим 21 сеанс 3 раза в год . Препарат способствует уменьшению грыж и протрузий . В большинстве случаев приводя к спонтанной резорбции .
6- Спать на ортопедическом матрасе и подушке .
7- Начните посещать бассейн .

+ 1

Пожаловаться

Анна, 20 февраля 2024

Клиент

Алана Сергеевна, благодарю Вас!

Пожаловаться

Анна, 20 февраля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, благодарю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Операция на межпозвоночную грыжу

5 ответов

17 декабря 2021

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

9 ответов

1 октября 2022

Александра, Когалым

Вопрос закрыт

Межпозвоночные грыжи

1 ответ

10 октября 2022

Кирилл

Вопрос закрыт

Результаты анализов

3 ответа

22 декабря 2023

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Отек ноги при позвоночной грыже

1 ответ

25 июня 2024

Елена, Оренбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хацаева Алана Сергеевна, 20 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-20T21:52:44+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 20 февраля 2024

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. По данным МРТ грыжа крупная , но не описывают корешковую компрессию .
Сейчас боль есть ?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 20 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-20T22:29:00+03:00

Здравствуйте!
По МРТ у Вас описывают протрузию умеренных размеров и грыжу достаточно крупных.
Оперативное лечение Вам пока что не показано, рекомендуется лечение медикаментозное.
Советую по препаратам начать принимать
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.

Accepted Answer · 2024-02-21T10:02:52+03:00

Здравствуйте
Воздействие на нервные корешки отсутствует, поэтому оперативное лечение на данный момент Вам не показано
Рекомендую курс консервативной терапии
Терапия:
1. Ксефокам 8мг+дексаметазон 8мг+ NaCl 0,9% 100,0 в/в кап 1 раз в день N7.
2. Пентоксифиллин 5,0 + NaCl 0,9% 100,0 в/в кап 1 раз в день N7
3. Сирдалуд 4мг на ночь внутрь N10
4. Мильгамма 2,0 в/м 1 раз в день N10
5. Электрофорез с карипазимом, затем с лидазой по 1 разу в день N10
6. Исключить физические нагрузки на весь период лечения, подъемы тяжестей, наклоны туловища вперед, переохлаждения, исключить мануальную терапию
7. Массаж, ЛФК, плавание.
8. Поддержание активного образа жизни вне обострения.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-23T21:59:03+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием протрузии и грыжи(крупной),которые вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
По поводу операции решает нейрохирург.