Что вас беспокоит?
Повышен витамин В 12
Стали беспокоить жжения ног и рук,началось это резко ( при чем ноги от ступни до колена, а руки от кисти до локтя). С каждым днем все больше нарастает жжение и добавляется новые области то шея, то плечи. Даже во рту горит и привкус на языке как будто аммиака.Жжет не постоянно. Мучают головокружения и слабость. В голове тоже печет .В руках бывает онемение и покалывание или подергивание.Почитала в интернете, с чем может быть это связано и какие анализы при этом сдавать. Сдала анализы и не знаю,что дальше делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В крови признаки железодефицитной анемии легкой степени, дефицита витамина д, все это могут провоцировать описанные жалобы.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Для исключения геморроя, анальной трещины - очный осмотр проктолога
При дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно. Хорошо работают масляные растворы, например, вигантол.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
Повышение витамина в12- за послание 1-2 года принимали ли поливитамины, уколы группы в?
Фирюза Ильдаровна, да я принимала уколы В12 в январе 2024 года, номер 8 (один раз в неделю) и сейчас уколы Комбилипена два сделали перед сдачей анализов, что это так могло повлиять?
Конечно. Витамин в12 долго выводится из организма. В течение 1-2 лет придет в норму. Это не токсично, не переживайте
Фирюза Ильдаровна, по гинекологии у меня аденомиоз-месячные очень обильные, препараты железа я принимаю на постоянной основе в период месячных,,потому как очень сильно падает гемоглобин. В марте месяце 2024 г случилось кишечное кровотечение- причину установили -сделала колоноскопию-обнаружен внутренний геморрой. Прошла курс лечения препаратами по назначению врача Детралекс 1 месяц. И препараты железа принимала , но у меня очень сильно болит живот от них,особенно которые с фолиев.кислотой, я уже их столько перепробовали, не могу себе подобрать препарат, мне раньше Фенюльс очень хорошо помогал,но его нет больше. И еще прием железа мне действует на печень, у меня болит в правом подреберье пока я его принимаю.Мясо красное ем каждый день.
Принятый ответ
Тогда стоит в условиях стационара получить внутривенное железо, например, феринжект
Здравствуйте!
По анализам имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.
С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.
По жжению осмотр невролога.
Принимали ли поливитамины с В12 в течение года?
Анастасия Сергеевна, я принимала уколы В12 в феврале 2024 и сейчас сделала два укола Комбилипена ( у меня полинейропатия ) , перед сдачей анализов. У невролога я обседовалась февраль-март,потом начала лечение -принимать сосудорасширяющие препараты,ноотропы и т.д., но случилось кишечное кровотечение, назначения невролога пришлось отменить. На колоноскопии обнаружили внутренний геморрой , прошла лечение у проктолога. Все мои жалобы к неврологу только усилились сейчас, и зрение размытое, и онемение рук, ползание мурашек по ногам и рукам, подергивания, жжение ,покалывание не может быть связано с недостатком витамина В12? Поначиталась в интернете разного и обнаружила схожие симптомы у себя ,как описывают при фуникулярном миелозе. Чтобы его исключить ,какие нужно сдать анализы? И лечение полинейропатии включает в себя витамины группы в, мне нельзя теперь принимать уколы Комбилипена?
Сейчас В12 повышен ложно, можно сдать гомоцистеин чтобы исключить дефицит В12. Если гомоцистеин повышен, то изначально был дефицит В12 , вероятно.
Анастасия Сергеевна, гомоцистеин я сдавала в конце марта ,когда проходила обследование у невролога - результат 3,8. Про Комбилипен мне можно делать уколы ,либо другой препарат нужен вит.группы В без составной части В12?
Принятый ответ
По показаниям можете делать короткий курс инъекций с витаминами В. Дефицита нет у вас. Постепенно витамины войдут в обмен.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 201812 ответов
- 11 Ноября 20191 ответ
- 20 Мая 20206 ответов