Консультация врача кдл /

Кровь на биохимию — вопрос №2209650

108 просмотров

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, мальчик 16 лет, проф.спортсмен. Плохие анализы. Опасно ли это и к какому врачу надо обратиться. билир. непр - 27.2, КФК - 179,4, мочевая кислота - 448, щелочная фосфатаза - 1212, билирубин прямой - 4,3, общий - 31.,5, АСТ - 45,3, АЛТ - 36,2

Возраст: 16

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Здравствуйте!

1. Повышенный уровень общего и непрямого билирубина:

- Может указывать на гемолиз, наследственные синдромы (например, синдром Жильбера) или нарушения в обмене билирубина.


2. Высокий уровень щелочной фосфатазы:

- Значительное превышение нормальных значений. В подростковом возрасте это может быть связано с активным ростом костей, но такие высокие значения требуют исключения патологий костной ткани или печени.


3. Небольшое повышение АСТ и КФК:

- Может быть связано с физической нагрузкой, особенно у спортсменов. Но также стоит учитывать возможные мышечные повреждения или воспалительные процессы.


4. Повышение мочевой кислоты:

- Может указывать на высокий уровень пуринов в рационе или усиленный распад клеток. Рекомендую корректировать диету и исключить подагру.



Мои рекомендации:

1. Гастроэнтеролог: Для оценки функции печени и обмена билирубина, исключения наследственных синдромов и заболеваний печени.


2. Эндокринолог: Для исключения патологий костей и контроля щелочной фосфатазы, особенно в контексте активного роста и развития подростка.


3. Спортивный врач или ортопед: Для оценки состояния мышц и костей, учета уровня физической нагрузки и возможных травм.


4. Полноценное обследование:

- УЗИ органов брюшной полости для оценки печени, желчного пузыря и почек.

- Повторные биохимические анализы крови с учетом динамики показателей.

- Оценка рациона питания, уровня физической активности, возможных травм и хронических заболеваний.



Анализы отражают несколько отклонений, которые требуют более детального обследования. Наиболее значимое повышение щелочной фосфатазы, возможно, связано с активным ростом, но требует исключения патологий костной ткани или печени. Следование вышеописанным рекомендациям и консультация со специалистами помогут выявить причины изменений и предотвратить возможные проблемы.
Принятый ответ
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Добрый день.

Интенсивные физические нагрузки способствуют повышению общего билирубина.
Также физические нагрузки и диета, содержащая пурины в своем составе (мясо, рыба, бульоны, морепродукты) могут приводить к ложноположительному повышению мочевой кислоты.
Креатинфосфокиназа (КФК) у мальчиков до 17 лет в норме до 270 ед/л. Фермент, который обеспечивает мышечное сокращение. Также при физ.нагрузках может быть повышен.
Тоже самое касается и фермента АСТ. Интенсивная физическая нагрузка способствует повышению активности фермента.
Щелочная фосфатаза повышается в период роста костей (у детей и юношей результат всегда выше нормы).

Можно сделать заключение, что небольшое повышение биохимических показателей крови (я опиралась на литературные нормы) связано непосредственно с интенсивной нагрузкой при занятиях спортом.

Вы можете взять на контроль данные показатели и пересдать их тогда, когда у ребенка будет перерыв в тренировках.
Но, если нет никаких жалоб, то и беспокоиться не о чем.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Добрый вечер, скорее всего данные показатели повышены в связи с постоянной физической нагрузкой . Если нет никаких жалоб ,ребенок активен , то переживать не стоит. Пока рекомендую контроль данных повышенных показателей черед 2-3 недели , желательно , чтоб дня 3-4 не было перед сдачей крови физических нагрузок.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что по анализам?
5 июля 2020
Олеся, Коломна
Вопрос закрыт
Беременность 9-10 недель джвп, дисбактериоз кишечника
7 февраля 2024
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Была кровь из заднего прохода
16 июля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Ферритин и утомляемость
31 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
33 отзыва
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна