Кровь на биохимию

Ануш Бабаян19 Июня 2024

3.6

Принятый ответ

Здравствуйте!

1. Повышенный уровень общего и непрямого билирубина:

- Может указывать на гемолиз, наследственные синдромы (например, синдром Жильбера) или нарушения в обмене билирубина.


2. Высокий уровень щелочной фосфатазы:

- Значительное превышение нормальных значений. В подростковом возрасте это может быть связано с активным ростом костей, но такие высокие значения требуют исключения патологий костной ткани или печени.


3. Небольшое повышение АСТ и КФК:

- Может быть связано с физической нагрузкой, особенно у спортсменов. Но также стоит учитывать возможные мышечные повреждения или воспалительные процессы.


4. Повышение мочевой кислоты:

- Может указывать на высокий уровень пуринов в рационе или усиленный распад клеток. Рекомендую корректировать диету и исключить подагру.



Мои рекомендации:

1. Гастроэнтеролог: Для оценки функции печени и обмена билирубина, исключения наследственных синдромов и заболеваний печени.


2. Эндокринолог: Для исключения патологий костей и контроля щелочной фосфатазы, особенно в контексте активного роста и развития подростка.


3. Спортивный врач или ортопед: Для оценки состояния мышц и костей, учета уровня физической нагрузки и возможных травм.


4. Полноценное обследование:

- УЗИ органов брюшной полости для оценки печени, желчного пузыря и почек.

- Повторные биохимические анализы крови с учетом динамики показателей.

- Оценка рациона питания, уровня физической активности, возможных травм и хронических заболеваний.



Анализы отражают несколько отклонений, которые требуют более детального обследования. Наиболее значимое повышение щелочной фосфатазы, возможно, связано с активным ростом, но требует исключения патологий костной ткани или печени. Следование вышеописанным рекомендациям и консультация со специалистами помогут выявить причины изменений и предотвратить возможные проблемы.

Надежда Когай20 Июня 2024

4.6

Врач КДЛ

Принятый ответ

Добрый день.

Интенсивные физические нагрузки способствуют повышению общего билирубина.
Также физические нагрузки и диета, содержащая пурины в своем составе (мясо, рыба, бульоны, морепродукты) могут приводить к ложноположительному повышению мочевой кислоты.
Креатинфосфокиназа (КФК) у мальчиков до 17 лет в норме до 270 ед/л. Фермент, который обеспечивает мышечное сокращение. Также при физ.нагрузках может быть повышен.
Тоже самое касается и фермента АСТ. Интенсивная физическая нагрузка способствует повышению активности фермента.
Щелочная фосфатаза повышается в период роста костей (у детей и юношей результат всегда выше нормы).

Можно сделать заключение, что небольшое повышение биохимических показателей крови (я опиралась на литературные нормы) связано непосредственно с интенсивной нагрузкой при занятиях спортом.

Вы можете взять на контроль данные показатели и пересдать их тогда, когда у ребенка будет перерыв в тренировках.
Но, если нет никаких жалоб, то и беспокоиться не о чем.

Анна Покаместова20 Июня 2024

3.3

Принятый ответ

Добрый вечер, скорее всего данные показатели повышены в связи с постоянной физической нагрузкой . Если нет никаких жалоб ,ребенок активен , то переживать не стоит. Пока рекомендую контроль данных повышенных показателей черед 2-3 недели , желательно , чтоб дня 3-4 не было перед сдачей крови физических нагрузок.