Что вас беспокоит?
Пульс 190, тревога страх
здравствуйте! сегодня опаздывала на тренировку и быстро шла, после чего поднялась по лестнице на 2 этаж и пульс был 190. чувствовала одышку, тревогу и как будто ещё была экстрасистола во время такого пульса. подскажите, это не слишком высокий пульс? девушка 22 года, имею детренированность, повышенную тревожность. также у меня железодефицитная анемия (прикрепила анализы, сдавала месяц назад), но я уже месяц принимаю ферро-фольгамму и по идее пульс должен становиться не таким высоким, так как наверное уже нет такого большого железодефицита. по узи - пролапс митрального клапана, холтер сдавала месяц назад, результат прикрепила (до того как начала пить железо). очень переживаю, так как пульс 190 достаточно высокий, и я такого пульса у себя ранее не замечала. обычно по быстрой ходьбе пульс у меня 140-170. жду ваши ответы, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте,Алина!
Повышение пульса при физ.нагрузках, тревоге - физиологично.
Рассчитала для вас мах пульс= 198/мин на пике физ.нагрузок.
Всё в порядке, не переживайте!
По анализам явная анемия, что еще более провоцирует и тахикардию.
Пропить препараты железа еще 1 мес, потом контроль ферритина и общего анализа крови, при стабилизации показателей - пить железо еще 1 мес. Проверьте обязательно и функцию щитовидной железы,
сдав: ттг, т4св.
Ознакомилась и с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы
в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет.
Мониторирование в норме.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описываемые вами симптомы очень характерны для железодефицита, который у вас и имеется. В том числе такие скачки пульса при нагрузках.
Месяца приёма мало, ведь важно не только поднять гемоглобин, но и восполнить депо железа в организме (тот же самый ферритин). При ферритина ниже 70 симптомы также могут быть. Восполнение обычно занимает около 2-3 мес. Но также важно найти причину анемии.
Это часто гинекология. Поэтому советую обратиться к гинекологу для осмотра и сделать уши органов малого таза.
По холтеру всё отлично. Нарушений ритма, блокад нет. Экстрасистол мало.
Так что ваши симптомы смело можно списать на железодефицит.
Не волнуйтесь!
Алена Германовна, спасибо за ваш ответ! по гинекологии все в порядке, проверялась неделю назад) хотела узнать, не опасно ли изменение интервала ST на экг?
Эти изменения возникают у здоровых людей при повышении пульса, абсолютно у всех. У вас точно также, поэтому даже не переживайте.
Если по гинекологии всё хорошо, то когда подымите ферритин, обязательно введите схему, что принимать железо в период менструации, чтобы профилактировать его падение
Принятый ответ
Здравствуйте. Индивидуальный максимальный пульс 198 ( 220-возраст). Скорее всего сыгарала роль детренерованность, тревожность, анемия/латентный дефицит железа. Анемия лечится 3-6 мес. Не курите? Рост, вес какре?
Наталья Викторовна, спасибо за ваш ответ! не курю, не пью; рост 160, вес 50-51
Поняла. Тогда работа с тревогой, анемией, постепенно наращивать физическую активность, не резко
Наталья Викторовна, недавно увидела видео где у девушки 18 лет был инфаркт из-за спонтанной диссекции коронарной артерии. из-за этого тоже переживать начала, так как это заболевание возникает у молодых. и я часто чувствую боли слева в груди
Здравствуйте. Боль ноет/давит/колет/распирает/жгет, меняется ли при пальпации, глубины дыхания? точечная?
Наталья Викторовна, когда как, давит и колет чаще, бывает что зависит от дыхания и движения, бывает что резко просто появляется, недолго
Если есть зависимость от дыхания, движения в грудной клетке- то боль наиболее вероятно от позвоночника
Наталья Викторовна, а если иногда боли возникают вне зависимости от дыхания и движения?
Если в тех же местах, то скорее всего несердечные боли
Наталья Викторовна, подскажите пожалуйста, сейчас быстро шла по улице и слева в груди почувствовала прямо резкие колющие боли, то сжимает, то проходит. из-за чего это может быть? при быстрой ходьбе
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Скорее всего железодефицитная анемия.
По анализам значительно снижен гемоглобин, железо.
Обязанности препарата железа курсом 2-3 месяца.
От учащенного сердцебиения бисопролол 1,25 мг утром
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте за месяц железо точно не восстановится, поэтому необходимо и дальше его продолжать пока ферритин не будет равен вашему весу
Здравствуйте.
По холтер ЭКГ нет патологических нарушений.
На фоне быстрой ходьбы, при железодефиците и при низкой физической тренированности - вполне может быть тахикардия до разных цифр, это не опасно и не жизнеугрожаемо.
Продолжайте умеренно тренировки, восполняет дефицит железа - на этом фоне - тахикардия будет проходить.
Крепкого вам здоровья
Здравствуйте, Алина.
Указанные цифры пульса на фоне интенсивной для Вас нагрузки допустимы, с учетом возраста. Это не критично. Вообще нагрузка конечно небольшая была, но такой прирост ЧСС связан и с железодефицитом , и с детренированностью. Важно, что по холтер- экг нет патологических изменений, аритмий, поэтому переживать не стоит.
Необходимо восполнить дефицит железа, обычно прием препарата железа от 3 мес и затем контроль гемоглобина, ферритина.
Хорошо, что занимаетесь спортом, обязательно продолжайте, со временем толерантность к нагрузкам вырастет, пульс станет стабильнее, реже. Не волнуйтесь!
Главное, что сердечной патологии нет никакой.
Здоровья Вам!
Будут вопросы- обращайтесь
Анастасия Викторовна, спасибо за ваш ответ! я очень переживаю из-за внезапной остановки сердца, часто вижу новости как молодые из-за этого умирают. подскажите, какие обследования нужно пройти чтобы обезопасить себя? есть ли какие-то риски?
Бывает много врождённой патологии, люди о которой не знают, т к не обследовались. Достаточно выполнить Узи сердца, холтер- экг в плане исключения рисков внезапной остановки сердца. У Вас все в порядке. Сердце точно не остановится.
Анастасия Викторовна, недавно увидела видео где у девушки 18 лет был инфаркт из-за спонтанной диссекции коронарной артерии. из-за этого тоже переживать начала, так как это заболевание возникает у молодых. и я часто чувствую боли слева в груди
Анастасия Викторовна, можете ответить пожалуйста) из-за чего возникает данное заболевание, какие симптомы и тд?
Данное заболевание встречается редко до конца не изучено. Известно, что есть связь с генетикой ( мутация гена PHACTR1), фибромышечной дисплазией, системными воспалительными заболеваниями, отклонениями в женских половых гормонах .
Фибромышечную дисплазию можно выявить по КТ ангиографии.
Исключить воспалительные системные заболевания- проверить СРТ, АСЛО, РФ.
Женские половые гормоны- прогестерон, эстрадиол, ФСГ, ЛГ.
По симптомам это чаще жжение в груди, не связанной с дыханием, изменением положения тела, и то , это все неспецифические симптомы. Жжение в груди бывает по разным причина- остеохондроз, заболевания желудка и др.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 202120 ответов
- 11 Июля 20222 ответа
- 17 Ноября 20221 ответ
- 6 Января 20247 ответов