Консультация кардиолога /

Пульс 190, тревога страх — вопрос №2209734

265 просмотров

здравствуйте! сегодня опаздывала на тренировку и быстро шла, после чего поднялась по лестнице на 2 этаж и пульс был 190. чувствовала одышку, тревогу и как будто ещё была экстрасистола во время такого пульса. подскажите, это не слишком высокий пульс? девушка 22 года, имею детренированность, повышенную тревожность. также у меня железодефицитная анемия (прикрепила анализы, сдавала месяц назад), но я уже месяц принимаю ферро-фольгамму и по идее пульс должен становиться не таким высоким, так как наверное уже нет такого большого железодефицита. по узи - пролапс митрального клапана, холтер сдавала месяц назад, результат прикрепила (до того как начала пить железо).
очень переживаю, так как пульс 190 достаточно высокий, и я такого пульса у себя ранее не замечала. обычно по быстрой ходьбе пульс у меня 140-170. жду ваши ответы, спасибо!

Возраст: 22

Хронические болезни: пролапс митрального клапана, железодефицит, нейроциркуляторная дистония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте,Алина!
Повышение пульса при физ.нагрузках, тревоге - физиологично.
Рассчитала для вас мах пульс= 198/мин на пике физ.нагрузок.
Всё в порядке, не переживайте!
По анализам явная анемия, что еще более провоцирует и тахикардию.
Пропить препараты железа еще 1 мес, потом контроль ферритина и общего анализа крови, при стабилизации показателей - пить железо еще 1 мес. Проверьте обязательно и функцию щитовидной железы,
сдав: ттг, т4св.
Ознакомилась и с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы
в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет.
Мониторирование в норме.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Описываемые вами симптомы очень характерны для железодефицита, который у вас и имеется. В том числе такие скачки пульса при нагрузках.
Месяца приёма мало, ведь важно не только поднять гемоглобин, но и восполнить депо железа в организме (тот же самый ферритин). При ферритина ниже 70 симптомы также могут быть. Восполнение обычно занимает около 2-3 мес. Но также важно найти причину анемии.
Это часто гинекология. Поэтому советую обратиться к гинекологу для осмотра и сделать уши органов малого таза.
По холтеру всё отлично. Нарушений ритма, блокад нет. Экстрасистол мало.
Так что ваши симптомы смело можно списать на железодефицит.
Не волнуйтесь!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Германовна, спасибо за ваш ответ! по гинекологии все в порядке, проверялась неделю назад) хотела узнать, не опасно ли изменение интервала ST на экг?
Кардиолог
Эти изменения возникают у здоровых людей при повышении пульса, абсолютно у всех. У вас точно также, поэтому даже не переживайте.
Если по гинекологии всё хорошо, то когда подымите ферритин, обязательно введите схему, что принимать железо в период менструации, чтобы профилактировать его падение
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Индивидуальный максимальный пульс 198 ( 220-возраст). Скорее всего сыгарала роль детренерованность, тревожность, анемия/латентный дефицит железа. Анемия лечится 3-6 мес. Не курите? Рост, вес какре?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо за ваш ответ! не курю, не пью; рост 160, вес 50-51
Кардиолог, Терапевт
Поняла. Тогда работа с тревогой, анемией, постепенно наращивать физическую активность, не резко
Клиент
Наталья Викторовна, недавно увидела видео где у девушки 18 лет был инфаркт из-за спонтанной диссекции коронарной артерии. из-за этого тоже переживать начала, так как это заболевание возникает у молодых. и я часто чувствую боли слева в груди
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Боль ноет/давит/колет/распирает/жгет, меняется ли при пальпации, глубины дыхания? точечная?
Клиент
Наталья Викторовна, когда как, давит и колет чаще, бывает что зависит от дыхания и движения, бывает что резко просто появляется, недолго
Кардиолог, Терапевт
Если есть зависимость от дыхания, движения в грудной клетке- то боль наиболее вероятно от позвоночника
Клиент
Наталья Викторовна, а если иногда боли возникают вне зависимости от дыхания и движения?
Кардиолог, Терапевт
Если в тех же местах, то скорее всего несердечные боли
Клиент
Наталья Викторовна, подскажите пожалуйста, сейчас быстро шла по улице и слева в груди почувствовала прямо резкие колющие боли, то сжимает, то проходит. из-за чего это может быть? при быстрой ходьбе
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Скорее всего железодефицитная анемия.
По анализам значительно снижен гемоглобин, железо.
Обязанности препарата железа курсом 2-3 месяца.
От учащенного сердцебиения бисопролол 1,25 мг утром
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте за месяц железо точно не восстановится, поэтому необходимо и дальше его продолжать пока ферритин не будет равен вашему весу
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По холтер ЭКГ нет патологических нарушений.

На фоне быстрой ходьбы, при железодефиците и при низкой физической тренированности - вполне может быть тахикардия до разных цифр, это не опасно и не жизнеугрожаемо.

Продолжайте умеренно тренировки, восполняет дефицит железа - на этом фоне - тахикардия будет проходить.

Крепкого вам здоровья
Кардиолог
Здравствуйте, Алина.
Указанные цифры пульса на фоне интенсивной для Вас нагрузки допустимы, с учетом возраста. Это не критично. Вообще нагрузка конечно небольшая была, но такой прирост ЧСС связан и с железодефицитом , и с детренированностью. Важно, что по холтер- экг нет патологических изменений, аритмий, поэтому переживать не стоит.
Необходимо восполнить дефицит железа, обычно прием препарата железа от 3 мес и затем контроль гемоглобина, ферритина.
Хорошо, что занимаетесь спортом, обязательно продолжайте, со временем толерантность к нагрузкам вырастет, пульс станет стабильнее, реже. Не волнуйтесь!
Главное, что сердечной патологии нет никакой.
Здоровья Вам!
Будут вопросы- обращайтесь
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо за ваш ответ! я очень переживаю из-за внезапной остановки сердца, часто вижу новости как молодые из-за этого умирают. подскажите, какие обследования нужно пройти чтобы обезопасить себя? есть ли какие-то риски?
Кардиолог
Бывает много врождённой патологии, люди о которой не знают, т к не обследовались. Достаточно выполнить Узи сердца, холтер- экг в плане исключения рисков внезапной остановки сердца. У Вас все в порядке. Сердце точно не остановится.
Клиент
Анастасия Викторовна, недавно увидела видео где у девушки 18 лет был инфаркт из-за спонтанной диссекции коронарной артерии. из-за этого тоже переживать начала, так как это заболевание возникает у молодых. и я часто чувствую боли слева в груди
Клиент
Анастасия Викторовна, можете ответить пожалуйста) из-за чего возникает данное заболевание, какие симптомы и тд?
Кардиолог
Данное заболевание встречается редко до конца не изучено. Известно, что есть связь с генетикой ( мутация гена PHACTR1), фибромышечной дисплазией, системными воспалительными заболеваниями, отклонениями в женских половых гормонах .
Фибромышечную дисплазию можно выявить по КТ ангиографии.
Исключить воспалительные системные заболевания- проверить СРТ, АСЛО, РФ.
Женские половые гормоны- прогестерон, эстрадиол, ФСГ, ЛГ.
По симптомам это чаще жжение в груди, не связанной с дыханием, изменением положения тела, и то , это все неспецифические симптомы. Жжение в груди бывает по разным причина- остеохондроз, заболевания желудка и др.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Наталья
2024-06-25 12:06:05
25 июня 2024
Наталья Паневкина, 25 июня 2024
Это скорее всего за счет тахикардии на железодефиците. Лечите его
Похожие вопросы по теме
Низкое давление и высокий пульс
24 февраля 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Тревожность, высокий пульс
17 января 2024
Стефания, Тверь
Вопрос закрыт
Пульс в покое до 170 уд/мин
19 мая 2024
Инесса, Москва
Вопрос закрыт
Высокий пульс
4 июля 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск