Что вас беспокоит?
Частые болезни при посещении сада, слабый имму
Здравствуйте, с 13 марта дочка начала ходить в сад, ей 3.5 года, вес 14 кг. В садик ходим три дня, потом неделю болеем и так с марта. Всё начинается стандартно- просыпается утром от жуткого сухого кашля, похож на лающий, потом на следующий день начинается температура, насморк, красное горло. С марта педиатр на каждую неделю, когда болеем назначает одинаковое лечение - три дня три раза в день пульмикорт, порошок реглисан от кашля, Тантум, Мирамистин, 1/2 лизобакт таблетки и каждый раз как болеем свечи кипферон. На мой вопрос можно ли так часто использовать свечи, говорит, а что делать, используем, болеет же. Несколько недель назад болела, температура была 4 дня, назначили антибиотик Панцеф 5 мл один раз в день, на второй день приема антибиотиков сдали анализы кровь, оказалось, что кровь хорошая, антибиотик пили три дня.вылечились, всё прошло, не успели сходить в сад, опять заболели, симптомы все те же, в этот раз несмотря на советы педиатра противовирусные не даю. В этот раз был кашель, мне показалось, что ей трудно дышать, я вызвала скорую, врач послушал, сказала опять красное горло, похоже на ларингит, сделала гормональный укол, сказала подышать пульмикортом. Сейчас лечимся также, но только без противовирусных. Кашель влажный, отхаркивающий. Купила корь солодки может его попробовать подавать, я ведь ещё даю реглисан можно ли всё вместе? Болеть устали, и не понятно то ли не долечиваемся, либо болеем одним и тем же, но получается иммунитет вообще не вырабатывается? Я заметила у всех детей сейчас одинаковый кашель, симптомы очень похожи. Выпросила у педиатра направление на анализы кровь на герпес, Эпштейн -Барр, цитамигало вирус, платно сдали сами анализы на корона вирус и все его виды и все виды гриппа, результатов ещё нет. Подскажите, пожалуйста, я очень переживаю если не давать противовирусное при лапингите, не будет ли каких -то осложнений? в поликлинику ходим раз в два дня слушаем и смотрим горло. В этот раз температура была один день 38, я обтирала водой с уксусом, она сама упала и не поднималась. Сейчас беспокоит нос, текут сопли капаю Називин и аквамарин. Ещё очень переживаю, что так часто давали противовирусные с марта 5 дней несколько раз в месяц стабильно, на что это может повлиять у ребенка, какие анализы сдать, чтобы проверить? Как вообще можно поднять иммунитет? Гемоглобин хороший, но у малышки бледная кожа с рождения, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почему мы так часто болеем? В прошлом году тяжело переболели вирусом Эпштейн -Барр, может в этом году опять обострился?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Вас, только моему сыну 6 лет, до 5 лет он болел в месяц минимум 2 раза.
К сожалению, это адаптация, и ее нужно переждать. Чаще всего, дальше детки болеют реже. Есть, конечно, такие экземпляры, как мой сын. Мне кажется, Вам нужно принять это и расслабиться. Что самое главное для нас: что каждая орви не осложняется бактериальной инфекцией, это отиты, пневмонии, гаймориты, имвп, кожные гнойные инфекции и тд; что у ребёнка, чаще всего, кровь вирусная, без признаков воспалительной активности. То есть у ребёнка нет признаков иммунодефицита! Почему-то многие считают, что если ребёнок детсадовский часто болеет орви, значит у него иммунитет на нуле. Неверно. Его иммунитет вырабатывается, знакомится с богатым на самые разные вирусы, бактерии внешним миром. И без этого знакомства. Его последствий в виде болезней никак, к сожалению.
По анализу крови все хорошо. То есть кровь явно вирусная, но это хорошо, потому что мы видим причину очередной болезни. Нет воспалению по анализу крови.
Не нужно давать противовирусные вообще. Толку от них нет. Вред - возможно.
Лечить влажный кашель, без хрипов, ингаляциями и, тем более, сиропами, не надо. Вообще о муколитиках (амброксол , ацц, амбробене, лазолван) - забыть до 5 лет.
Можно делать обычную ингаляцию просто с физраствором и после этого хороший перкуторный массаж грудной клетки.
Витамин д 1500ме ежедневно.
После сада всегда возьмите за правило - в носик прыскать физраствор (аквалор акаамарис) и высмаркиваться. И умывать лицо водой.
По возможности, водите пока в сад ребёнка 2 через день хотя бы.
Камиля Ильдусовна, хорошо, спасибо, а красное горлышко чем лучше лечить?
Само горло лечить не надо, даже если красное. Пока вирус циркулирует в крови, горлышко будет сохраняться красным. Если только ребёнок будет жаловаться на боли в горле, то можно дать ибупрофен, рассасывающие пастилки , полоскать горло (когда станет старше). А так поить много, так как именно отпаиванием мы способствуем быстрому «вымыванию» вируса из крови.
Камиля Ильдусовна, хорошо, спасибо ?
Пожалуйста ?
Забыла написать. Когда ребёнок поправится, сдайте б/х крови (ферритин, сывороточное железо, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В9, В12, витамин Д).
Камиля Ильдусовна, хорошо, спасибо ? Ребенок ещё малоежка, мало кушает мяса и овощей, высокая и худенькая в нас с мужем, ее сложно накормить.
Тогда тем более эти анализы актуальны для девочки.
Пожалуйста!
Камиля Ильдусовна, два дня назад и вчера ходили сдавать анализы на вирусы, а вчера ночью и сейчас опять температура начинается 37 -37.1, видимо опять что-то подхватили ? Это же не может быть из-за осложнений каких-то, все эти дни температуры не было, только 14 июня, носик дышал ночью хорошо, ночью не кашляла. Ещё когда засунет, в рот пальцы на язычке появляются ранки, географический язык. А ещё может ли быть ослаблен иммунитет из-за пульпита зуба? Мы никак не можем его полечить каждый раз подходит запись к врачу, а мы болеем.
Здравствуйте!
А вы мерили температуру, потому что у ребёнка какие-то симптомы обнаружили? Или пожаловался на что-то?
Из-за пульпита не ослабляется иммунитет, но субфебриллитет держаться может.
Камиля Ильдусовна, не жаловалась, спала, ступни ножек и лоб обычно прохладные, а были горячеватые.
Камиля Ильдусовна, не жаловалась, спала, показалось, что ножки и лоб теплее обычного.
Со сна в целом ребёнок более теплый, чем обычно, да и сейчас душно. Старайтесь без надобности температуру часто не мерить. Часто бывает так, что ребёнок здоров, но мама видит 37-37,2 (что бывает и нормой), и начинается череда обследований и вслед за ними ненужных назначений. А еще такие дети потом вырастают, видят, что мама обеспокоена их состоянием, и часто пытаются агравировать свое состояние.
Камиля Ильдусовна, спасибо ?
Пожалуйста ?
Камиля Ильдусовна, Здравствуйте, сегодня получили результат крови, опять повышены показатели по герпесу и Эпштейн -Барр, в том году иммунолог назначал курсами пить нормомед, кипферон тремя курсами. Подскажите, пожалуйста, с такими показателями в сад нельзя ещё ходить? И как снизить эти показатели до нормы? Результаты анализов прикрепила.
Здравствуйте!
А зачем их понижать? Это ведь IgG, а не IgM. IgG это антитела, которые выработались в ответ не перенесенную когда-то инфекцию. Они всегда будут в большей или меньшей степени.
И в сад можно ходить.
Камиля Ильдусовна, спасибо вам?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По крови вирусная инфекция, без острых воспалительных изменений.
Рекомендую вам сдать анализ на ферритин и сывороточное железо, исключить латентный дефицит железа. На фоне чего так же может чаще болеть ребенок.
Если по результатам все хорошо, значит, что так протекает адаптация к саду.
Ребенку необходимо встречаться с вирусами и бактериями для формирования иммунитета. Дети, когда идут в сад начинают болеть чаще - это нормально! Главное, что каждое заболевание не заканчивается развитием осложнений и бактериальных инфекций. Только в таком случае можно было б говорить о снижении иммунитета.
По лечению: ни в коем случае детей не отбираем уксусом! Кожа тонкая, нежная, всасывается в организм! В случае обтирания достаточно воды комнатной температуры - эффект аналогичный, но безвредный для организма!
Если инфекция вирусная, то используйте симптоматическое лечение:
Частое теплое питье;
Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + удаление слизи;
При необходимости можно сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней.
При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки. Можно чередовать препараты, соблюдая временной интервал и дозировки.
Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры, без добавления чего-либо ещё!
Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно.
В случае осиплости голоса - ингаляции с Пульмикортом 2 раза в день.
Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому их прием не рационален, можете смело отменить.
Будьте здоровы!
Валентина Сергеевна, здравствуйте, хорошо, спасибо ?
Валентина Сергеевна, два дня ходили в больницу сдавали кровь, ночью и сейчас опять температура 37-37.1, это опять какой-то вирус? Не может быть осложнением текущей болезни? Дочка болеет с 10 июня, температура была в этот период один раз на второй день.
Валентина Сергеевна, и ещё хотела у вас уточнить, а пульмикортом сколько дней нужно дышать при кашле и как часто в месяц если очень часто болеем?
Сколько раз болеете с необходимостью приёма пульмикорта, столько и принимать. Если действительно есть осиплость голоса и тем более ларингостеноз.
Длительность 3 дня обычно. Можно в случае необходимости до 5 дней, смотрим по состоянию ребенка и течению болезни.
Температура при вирусных инфекциях может держаться до 10 дней.
Валентина Сергеевна, спасибо ?
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20227 ответов
- 27 Февраля 20238 ответов
- 11 Июля 20231 ответ
- 7 Февраля 20241 ответ