Консультация невролога /

Нет концентрации, проблемы в голове — вопрос №2210514

194 просмотра

Здравствуйте уважаемые врачи. Этот вопрос я задал кардиологам, интересует 2ая часть про голову. Т.к. написали что проблемы с с сердцем и головой не связаны.

1. Мне 34 года, Рост 185, вес 96кг. С декабря прошлого года стали беспокоить перебои в работе сердца после физ. нагрузок. Проявлялось это следующим образом. После выполнения упражнений в спортзале, во время восстановления дыхания, стал чувствовать толчки в сердце с отдачей в голову, вызывая головокружение. После этого обратился к кардиологу, сдал холтер и попросили спровоцировать эти приступы. В результате обнаружили желудочковую тахикардию и положили в кардиодиспансер. Подозревали миокардит, т.к. в прошлом году перенес несколько инфекционных заболеваний. ОРВИ, вирус коксаки. Прошел обследования. Узи сердца, МРТ, ФГДС и др. фото прилагаю. По органике сердца, как я понял, ничего критичного не нашли, в т.ч. не выявили признаков миокардита. Назначили метопролол, который я перестал принимать, т.к. эффекта не было. А наоборот иногда снижалось давление и усиливались экстрасистолы.
Сейчас я также ощущаю перебои, даже после легких физнагрузок. Где то поднимусь по ступенькам, где то принесу тяжелые пакеты, где то сяду-встану. Через какое то время, к вечеру они успокаиваются. Очень быстрая утомляемость. В общем никаких дел нормально сделать не могу. Также недавно прокатился на велосипеде в неспешном темпе. После того как прокатился и отдыхал почувствовал приступ тахикардии, быстро забилось сердце, появилось головокружение, но после того как присел, подышал, все успокоилось. Ощущаю себя не на 34 а на 64 года.. Пару недель назад переболел ОРВИ, после него также очень частые были экстрасистолы, которые беспокоили даже в спокойном состоянии. Съездил в столицу к аритмологу. По его рекомендации перепроверил результат МРТ в московском мед центре , где подтвердили что данных за микардит нет. В итоге предлагают РЧА.

2. Параллельно с проблемой сердца (примерно это же время) я стал ощущать проблемы в голове. Состояние как будто не до конца проснулся. Хочется попить крепкий кофе чтобы взбодриться или ударить себя по щекам. По улице идешь и как будто во сне еще. Есть желание массировать шею и затылок сзади, делать упражнения головы. Такое ощущение что мозг получает недостаточное кровоснабжение или кислорода... При работе за компьютером тяжело бывает с концентрацией внимания. Глаза хочется шире открыть, т.к. картинка как будто неяркая. Приходится порой делать усилия чтобы концентрировано поработать. Сходил к окулисту, посмотрел глазное дно/давление, выявили Ангиопатию сетчатки обоих глаз, остальное в норме, сказал обратиться к неврологу. Также долгое время не проходит кровеносная сетка на белках глаз, раньше такого не было. Странно наверное объяснил свои состояния, но надеюсь понятно...
Кстати похожие состояния у меня были после начала СВО. Туманная голова, отсутствие концентрации внимания. Прошло само, но иногда напоминало о себе

Я уже не знаю что думать, от чего все это посыпалось. Может от прививки спутника? От Ковида? Или же от стресса? После ковида впринципе иммунитет очень упал, а раньше максимум раз в год болел орви, сейчас по 3-4 раза.

Какие исследования пройти чтобы исключить какие то патологии с головой? Что сделать чтобы я мог нормально работать, снова пришла ясная голова и т.д.

Возраст: 34

Хронические болезни: ВСД, хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE2g4&b=412UMPi.
Но я бы не стал полностью доверять. Т.к. были сомнения в некоторых ответах. А также были вопросы не совсем понятные.
Невролог
Тревожное расстройство и депрессию подтверждает не только тест,но и описание ваших проблем. В этом случае без медикаментозной терапии не обойтись. Доказанной эффективностью обладают СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту. Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту очно.
Также к медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ)
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, все что вы описываете характерно для соматоформного тревожного расстройства, это состояние, когда психологический дисбаланс вызывает перебои в работе внутенних органов, нарушает качество и восприятие жизни, также для людей побывавших на сво характерны тревожные и соматоформные расстройства
Не пробовали какие - то противотревожные препараты пропить?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, нет. Не пробовал никогда. А нужно ли пройти МРТ головы? Узи сосудов головного мозга? Или еще что то?
Невролог, Детский невролог
Нет, в этих обследованиях нет необходимости, но если сильно переживаете и никогда не делали, то можно сделать МРТ т головного мозга.
Невролог, Детский невролог
Проблему можно решить приёмом противотревожных препаратов ( Атаракс, грандаксин, Адаптол ) 2-3 мес+ антидепрессант из группы СИОЗС (золофт, прозак, ципралекс) данные препараты рецептурные, рецепт может выписать: невролог, психиатр, психотерапевт
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, Скажите а это не связано с проблемами в сердце (Экстрасистоии) Мне отдельно сердцем заниматься, отдельно головой? Не может ли проблема с головой так отобразиться на сердце?
Невролог, Детский невролог
Нет, когда мы нервничаем, переживаем в крови выделяются гормоны стресса, они и вызывают также усиление сердечного автопрома, усвоение сердцебиения, у кого то давление поднимается. То есть проблема в психологической сфере может влиять на работу всех органов и систем, поэтому когда вы проблему на ментальном уровне решите, то и с сердцем ситуация станет значительно лучше
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Симптоматика характерна для тревожного расстройства и скрытой депрессии.
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lxmz964qo7537679520
Клиент
Марина Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE2g4&b=412UMPi.
Но я бы не стал полностью доверять. Т.к. были сомнения в некоторых ответах. А также были вопросы не совсем понятные.
Невролог, Рентгенолог
По описанию вашей симптоматики с тестированием все сходится
Попробуйте обратиться к психотерапевту, обычно назначают медикаментозное лечение(антидепрессант и транквилизатор), также психотерапию
Можно потратить очень много средств и времени в поиске проблемы, хотя она очевидна
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Больше данных , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Клиент
Алена Алексеевна, подскажите а чтобы патологии с головой исключить, какие исследования нужны? Хочу очно к неврологу сходить с какими то результатами
Невролог
Достаточно МРТ головного мозга + ангиография
Клиент
Алена Алексеевна, я не очень понял а проблемы с сердцем связаны, или мне отдельно им заниматься?
Невролог
Проблемы с сердцем корректирует кардиолог
Если у вас тахикардия или скачки АД, экстрасистола это можно отнести к генерализованному тревожному расстройству
Исключить патологию головного мозга ( выполнить МРТ диагностику + ангиография сосудов головного мозга )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить ковид ??
31 декабря 2020
Максим
Вопрос закрыт
Нужна расшифровка КТ понятными словами.
22 октября 2021
Екатерина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Отрицательная динамика?
30 января 2022
Вера
Вопрос закрыт
Высокие тромбоциты после болезни
12 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
65 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна