Что вас беспокоит?
Нет концентрации, проблемы в голове
Здравствуйте уважаемые врачи. Этот вопрос я задал кардиологам, интересует 2ая часть про голову. Т.к. написали что проблемы с с сердцем и головой не связаны. 1. Мне 34 года, Рост 185, вес 96кг. С декабря прошлого года стали беспокоить перебои в работе сердца после физ. нагрузок. Проявлялось это следующим образом. После выполнения упражнений в спортзале, во время восстановления дыхания, стал чувствовать толчки в сердце с отдачей в голову, вызывая головокружение. После этого обратился к кардиологу, сдал холтер и попросили спровоцировать эти приступы. В результате обнаружили желудочковую тахикардию и положили в кардиодиспансер. Подозревали миокардит, т.к. в прошлом году перенес несколько инфекционных заболеваний. ОРВИ, вирус коксаки. Прошел обследования. Узи сердца, МРТ, ФГДС и др. фото прилагаю. По органике сердца, как я понял, ничего критичного не нашли, в т.ч. не выявили признаков миокардита. Назначили метопролол, который я перестал принимать, т.к. эффекта не было. А наоборот иногда снижалось давление и усиливались экстрасистолы. Сейчас я также ощущаю перебои, даже после легких физнагрузок. Где то поднимусь по ступенькам, где то принесу тяжелые пакеты, где то сяду-встану. Через какое то время, к вечеру они успокаиваются. Очень быстрая утомляемость. В общем никаких дел нормально сделать не могу. Также недавно прокатился на велосипеде в неспешном темпе. После того как прокатился и отдыхал почувствовал приступ тахикардии, быстро забилось сердце, появилось головокружение, но после того как присел, подышал, все успокоилось. Ощущаю себя не на 34 а на 64 года.. Пару недель назад переболел ОРВИ, после него также очень частые были экстрасистолы, которые беспокоили даже в спокойном состоянии. Съездил в столицу к аритмологу. По его рекомендации перепроверил результат МРТ в московском мед центре , где подтвердили что данных за микардит нет. В итоге предлагают РЧА. 2. Параллельно с проблемой сердца (примерно это же время) я стал ощущать проблемы в голове. Состояние как будто не до конца проснулся. Хочется попить крепкий кофе чтобы взбодриться или ударить себя по щекам. По улице идешь и как будто во сне еще. Есть желание массировать шею и затылок сзади, делать упражнения головы. Такое ощущение что мозг получает недостаточное кровоснабжение или кислорода... При работе за компьютером тяжело бывает с концентрацией внимания. Глаза хочется шире открыть, т.к. картинка как будто неяркая. Приходится порой делать усилия чтобы концентрировано поработать. Сходил к окулисту, посмотрел глазное дно/давление, выявили Ангиопатию сетчатки обоих глаз, остальное в норме, сказал обратиться к неврологу. Также долгое время не проходит кровеносная сетка на белках глаз, раньше такого не было. Странно наверное объяснил свои состояния, но надеюсь понятно... Кстати похожие состояния у меня были после начала СВО. Туманная голова, отсутствие концентрации внимания. Прошло само, но иногда напоминало о себе Я уже не знаю что думать, от чего все это посыпалось. Может от прививки спутника? От Ковида? Или же от стресса? После ковида впринципе иммунитет очень упал, а раньше максимум раз в год болел орви, сейчас по 3-4 раза. Какие исследования пройти чтобы исключить какие то патологии с головой? Что сделать чтобы я мог нормально работать, снова пришла ясная голова и т.д.
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE2g4&b=412UMPi.
Но я бы не стал полностью доверять. Т.к. были сомнения в некоторых ответах. А также были вопросы не совсем понятные.
Принятый ответ
Тревожное расстройство и депрессию подтверждает не только тест,но и описание ваших проблем. В этом случае без медикаментозной терапии не обойтись. Доказанной эффективностью обладают СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту. Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту очно.
Также к медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ)
здравствуйте, все что вы описываете характерно для соматоформного тревожного расстройства, это состояние, когда психологический дисбаланс вызывает перебои в работе внутенних органов, нарушает качество и восприятие жизни, также для людей побывавших на сво характерны тревожные и соматоформные расстройства
Не пробовали какие - то противотревожные препараты пропить?
Шукуфа Рамиз кызы, нет. Не пробовал никогда. А нужно ли пройти МРТ головы? Узи сосудов головного мозга? Или еще что то?
Нет, в этих обследованиях нет необходимости, но если сильно переживаете и никогда не делали, то можно сделать МРТ т головного мозга.
Проблему можно решить приёмом противотревожных препаратов ( Атаракс, грандаксин, Адаптол ) 2-3 мес+ антидепрессант из группы СИОЗС (золофт, прозак, ципралекс) данные препараты рецептурные, рецепт может выписать: невролог, психиатр, психотерапевт
Шукуфа Рамиз кызы, Скажите а это не связано с проблемами в сердце (Экстрасистоии) Мне отдельно сердцем заниматься, отдельно головой? Не может ли проблема с головой так отобразиться на сердце?
Принятый ответ
Нет, когда мы нервничаем, переживаем в крови выделяются гормоны стресса, они и вызывают также усиление сердечного автопрома, усвоение сердцебиения, у кого то давление поднимается. То есть проблема в психологической сфере может влиять на работу всех органов и систем, поэтому когда вы проблему на ментальном уровне решите, то и с сердцем ситуация станет значительно лучше
Здравствуйте!
Симптоматика характерна для тревожного расстройства и скрытой депрессии.
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lxmz964qo7537679520
Марина Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE2g4&b=412UMPi.
Но я бы не стал полностью доверять. Т.к. были сомнения в некоторых ответах. А также были вопросы не совсем понятные.
Принятый ответ
По описанию вашей симптоматики с тестированием все сходится
Попробуйте обратиться к психотерапевту, обычно назначают медикаментозное лечение(антидепрессант и транквилизатор), также психотерапию
Можно потратить очень много средств и времени в поиске проблемы, хотя она очевидна
Здравствуйте
Больше данных , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Алена Алексеевна, подскажите а чтобы патологии с головой исключить, какие исследования нужны? Хочу очно к неврологу сходить с какими то результатами
Достаточно МРТ головного мозга + ангиография
Алена Алексеевна, я не очень понял а проблемы с сердцем связаны, или мне отдельно им заниматься?
Принятый ответ
Проблемы с сердцем корректирует кардиолог
Если у вас тахикардия или скачки АД, экстрасистола это можно отнести к генерализованному тревожному расстройству
Исключить патологию головного мозга ( выполнить МРТ диагностику + ангиография сосудов головного мозга )
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 202018 ответов
- 9 Августа 202142 ответа
- 15 Марта 20223 ответа
- 29 Апреля 20221 ответ