Консультация гастроэнтеролога /

У ребенка после бактериофага запор — вопрос №2212459

239 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 10 месяцев, до месяца ходила в туалет нормально, после появился жидкий стул и до сих пор не нормализовался. Сдали анализы и пошли к гастроэнтерологу. На основании результатов бактериологического исследования кала выявлена 3 степень микробиологических нарушений: незначительно снижено количество бифидобактерий до титра 10 в 9 КОЕ/г; не обнаружены эшерихии с нормальными ферментативными свойствами (типичные эшерихии) в титре 10 в 3 и более КОЕ/г; обнаружены ассоциации условнопатогенных бактерий - Klebsiella oxytoca в титре 10 в 7 КОЕ/г и лактозонегативные эшерихии в титре 10 в 8 КОЕ/г. Обнаружен золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) в титре 10 в 4 КОЕ/г.
* Степень микробиологических нарушений указана на основании ОСТ 91500.11.0004-2003 "Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника."
Гастроэнтеролог назначила интестибактериофаг. В первый день приема запаха у стула был едкий, потом 2,5 дня ребенок не ходил в туалет вообще. Стала очень беспокойная, часто просыпалась ночью, в очередную ночь начала очень сильно плакать, поставили микролакс, смогла сходить в туалет и успокоилась. Вместе с бактериофагом принимаем адиарин пробио. Подскажите, продолжать ли лечение или остановить при таком побочном эффекте?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер. Скажите пожалуйста , а сколько раз в день был жидкий стул? С чем связываете?
Понимаете, внашиз кала на дисбактериоз не информативен, в особенности у таких малышей.
Закрепило стул стукорее всего от БАДа
Бактериофаги зарекомендовали себя не очень хорошо , поэтому мы их особо и не используем в практике .
А Вы сдавали копрограмму- общий анализ кала?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте! Вообще дочка болела, мы лечили ее антибиотиками амоксициллин и потом дали курс бифидумбактерина, после этого стул стал жидким. Вообще вела себя хорошо, активничала, то есть ничего не беспокоило, только вот жидкий стул до 3 раз в день был
Ну он вперемешку жидкий был, то есть все памперсы протекали всегда, но и кашецеоьразный кал присутствовал в памперсе (получается частично жидкий, частично протекал и впитывался в памперс, частично на поверхности кашецеобразный оставался)
Копрограмму сдавали, я вот анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Николаевна, еще гастроэнтеролог сказала на 2 недели убрать из рациона ребенка фрукты, овощи сырые и творог. Нужно ли их убирать? Или все-таки оставить?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро, при жидклм стуле мы должны исключить грубую растительную клетчатку, фрукты желательно убрать или свести к минимуму , а овощи тушеные приемуществ енно.
Молочные продукты могут так же провоцировать жидкий стул.
Хотя бы свести к минимуму кисломолочные продукты.
Скажите пожалуйста, сейчас через сколько дней стул?
Клиент
Елена Николаевна, добрый вечер! Ну вот до бактериофага каждый день стул был, после начала принятия был запор 2,5 дня, сходила ночью только после клизмы, сегодня утром два раза сходила. Сейчас у нас полдня она не писает, памперс сухой, хотя воду пьет.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Не нужно было вообще ничего принимать, единственное, Энтерол назначается после антибиотиков, препарат с даказанной эффективно стью, но сейчас нет смысла его принимать, он будет закреплять.
Я бы пока и бактериофаг прекратила и пробиотик, подождите, понаблюдайте, если не покакает, поставье детскую глицериновую свечку лучше.
Бактериофаг в кишечнике вызывает большое кол-во газов, поэтому ребенок был беспокойный.
Пока понаблюдайте, просто если сейчас продолжать прием, понимаете, уйдете в запор вообще, так же любые пробиотики будут однозначно крепить стул.
Поэтому пока наблблательная тактика.
И можно воспользоваться глицериновыми свечками по требованию . на ночь можно дать Фосфалюгель 2 чл
Он уменьшит газообразование .
Гастроэнтеролог
Валерия, здравствуйте.
Запор мог вызвать прием препарата Адиарин Пробио.
Рекомендую продолжать курс лечения Фагом и полностью его завершить.
А вот Адиарин Пробио лучше прекратить принимать.
На этом фоне стул должен нормализоваться.
Так как перед возникновением жидкого стула был прием антибиотиков Рекомендую выполнить дополнительное обследование:
1. Копрограмма.
2. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий