Питание кошки при холангите и гипотонии кишечника — вопрос №2215443

Question

Питание кошки при холангите и гипотонии кишечника — вопрос №2215443

Рита, Санкт-Петербург

231 просмотр

22 июня 2024

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Будьте добры, помогите, пожалуйста!
Подскажите, пожалуйста, какими продуктами рекомендуется кормить кошку, если ей поставлен диагноз холангит (лимфоцитарный)?
Кошка на натуральном питании.
На каких продуктах делают акцент?
И чем кормить НЕ рекомендуется?

Могли бы Вы еще подсказать, как можно помочь кишечнику кошки, если ей поставлена гипотония кишечника (замедленная перистальтика) + утолщение стенок тонкого кишечника?
Какие добавки ей давать? Что предпочтительнее для кишечника из еды?

И могли бы Вы еще подсказать, надо ли чем-то подлечить ЖКТ, если в копрограмме имеются отклонения по показателям? Можно ли сказать, что в ЖКТ имеется воспалительный процесс?
Вне нормы у нее:
- запах: резкий неспецифический (норма: не резкий специфический)
- слизь: ++ (норма: -)
- скрытая кровь: + (норма: +/-)
- детрит: +++ (норма: +/++)
- растворимый белок: + (норма: +/-)
- мышечные волокна непереваримые: ++ (норма: +/-)
- мышечные волокна переваримые: + (норма: +/-)
- растительная клетчатка непереваримая: + (норма: +/-)
- растительная клетчатка переваримая: + (норма: +/-)
- ГР (+/-) палочки %: 40 (норма: 60-70)
- ГР (+/-) кокки %: 60 (норма: 30-40)
- примеси: шерсть ++
Внешне кал оформленный, темный, только при уборке лотка на решетке остаётся след.

Буду очень благодарна вам за уделённое внимание и помощь!

Возраст: 8

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ветеринара

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что уходит в первую очередь от потребляемой ебы

1 ответ

26 апреля 2023

Виктор

Вопрос закрыт

Риск заражения столбняком

5 ответов

13 марта 2024

Георгий

Вопрос закрыт

Ребенок все раскидывает

3 ответа

10 июня 2024

Мила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Серегина Алена Игоревна, 22 июня 2024 · Answer 1 · 2024-06-22T11:02:02+03:00

Здравствуйте,

Какой рацион на данный момент у питомца? Что входит из продуктов питания?
Какая масса тела питомца? Рвота была?

При подобных заболеваниях показана диета с низким содержанием жира и большим содержанием белка. Или подбирать продукты или переводить на промышленный рацион в виде сухого/влажного корма.

По анализу кала мы можем предполагать хроническое воспаление в кишечнике по наличию слили, крови.

Рита, 22 июня 2024 · Answer 2 · 2024-06-22T22:03:15+03:00

Здравствуйте, уважаемая Алена Игоревна!
Благодарю Вас за отклик!
Кошке 8 лет. Вес 2 кг 800 г.
Рвота, да, была, в конце мая и начале июня. Кошку в основном рвет проглоченной шерстью.

Обычно кормим кошечку так:
Отварная куриная грудка (или отварное филе бедра индейки или отварная куриная печень) + вареные овощи (морковь, кабачок или свекла) + крупы (либо гречка, либо рис, либо вермишель) + бульон (очень слабо солёный).
Основной вид мяса - отварная куриная грудка.
Мясо, крупы, овощи - чередуем.
Соотношение в еде примерно следующее: 80% мяса, 10% крупы, 10% овощи.
Молочное - не ест.
Раз в неделю даём отварное куриное яйцо (ест больше белок, желток часто оставляет).
Вода - бутилированная магазинная.

Потребление воды у нее нормальное.
Писает 2-3 раза в день, объем нормальный.
Стул раз в 3 дня. Какашки темные, плотные, оформленные. Но при уборке лотка на решетке остаётся след от какашки.

Уважаемая Алена Игоревна, подскажите, пожалуйста, при лимфоцитарном холангите что нужно добавить в наш рацион, что исключить, что поменять? Как правильно подобрать продукты?
Хочу отметить, что промышленные корма (ни сухие, ни влажные) кошка не воспринимает с детства.

И будьте добры, подскажите, пожалуйста, чем полечить хроническое воспаление в кишечнике? Что кошечке нужно давать?

Буду очень благодарна Вам за ответ!

Серегина Алена Игоревна, 23 июня 2024 · Answer 3 · 2024-06-23T00:56:53+03:00

1. Следите за объёмом жидкости в сутки, 140-150 мл. Если самостоятельно столько не выпивает или добавлять воду, или бульон не первичный, без специй в еду, на крайний случай принудительно выпаивать, также можно добавлять кубики льда в еду или воду.
2. Чтобы профилактировать скопление шерсти в ЖКТ, нужно использовать мальт пасту (паста для выведения шерсти) ежедневно, на постоянной основе. Минимум 2 раза в неделю.
3. Вермишель из рациона убрать. Рис, гречка, Геркулес (редко можно). Бульон без специй, никакой соли. Овощи такие такие можно+ можно тыкву, брокколи, яблоки. В целом, если разбираться с рационом, то все неплохо. При лимфоплазмоцитарном поражении задача ограничивать белок, он должен быть, но не составлять 80% от всего рациона. Снизьте до 40%, больше овощей. Они являются источником клетчатки и хорошо влияют на перстатику кишечника. Так как идёт белковый перекорм, и могут быть запоры. Источник белка может быть курица, индейка, нутрия. То есть нежирное мясо.
4. Я бы рекомендовала добавить в рацион масло лосося. В ветеринарной аптеке или клинике можно купить, доза исходя от производителя, у всех она может отличаться по мл в сутки.
5. Так же можно в рацион добавить силимарин, 50 мг в сутки. Это Расторопша, курс 3-4 недели. Силимарин хорошо снижает воспаление в желчевыводящей системе.
6. Нудно разбираться, что могло вызвать воспаление в кишечнике. Это могут быть паразиты, гельминты, бактерии (кампилобактер, клостридии), простейшие (токсоплазмы, лямблии, Трихомонады). Для этого сдается анализ методом пцр на выявление возбудителей, кроме гельминтов. От них может обработка глистогонным препаратами (мильбемакс, милпразон).
7. В целях профилактики дисбиоза можно использовать пробиотики. Про Колин,
1 мл 2 раза в день, 14 дней.

Данный холангит принято считать аутоиммунным процессом. И чаще всего назначают Преднизолон + Урсофальк/Урсосан. Это классическая схема.

Мне бы увидеть результаты анализов, которые сдавались. Но в общих чертах схема лечения такая, диета, клетчатка, вода, добавки для снижения воспаления, Преднизолон и Урсофальк.

Рита, 23 июня 2024 · Answer 4 · 2024-06-23T02:12:02+03:00

Алена Игоревна, спасибо Вам огромное за такой подробный ответ!
Нам изначально доктор прописала Преднизолон и Урсофальк суспензию.
Но у кошки имеется ХБП 1 стадии, есть изменения почек по УЗИ (правая почка больше левой), поэтому от гормонов отказались. Даём кошечке сейчас только суспензию Урсофальк.

Кровь, кал и мочу сдавали в лабораторию ВетДиагностик.
Напишу только показатели с отклонениями от нормы.
Будьте добры, посмотрите, пожалуйста.
КРОВЬ:
АСТ 55 (норма 10-50 МЕ/л)
АЛТ 213 (норма 25-100 МЕ/л)
ЩФ 77 (норма 10-70 МЕ/л)
ЛДГ 313 (норма 35-225 МЕ/л)
Альфа-амилаза 1223 (норма 370-1200 МЕ/л)
КФК 678 (норма 0-527 МЕ/л)
Фосфор 1,00 (норма 1,1-2,3 ммоль/л)
Триглицериды 0,37 (норма 0,38-1,1 ммоль/л)
Железо 10,9 (норма 11-35 мкмоль/л)

Гемоглобин 172 (норма 90-150 г/л)
Гематокрит 54,6 (норма 30-45%)

Лейкограмма,%
С 88 (норма 35-75)
Э 0 (норма 2-12)
Л 8 (норма 20-55)

Лейкограмма, АБС.значение, х10 в 9 степени/л
С 12,94 (норма 2,5-12,5)
Л 1,18 (норма 1,5-7,5)

Ретикулоциты
Общее количество ретикулоциты 135,2 к/мкл. (Это умеренный ретикулоцитоз: 100,0-200,0 к/мкл)

МОЧА:
Соотношение "белок к креатинину": 0,082 (норма 0-0,4)
Белок: следы (норма -/+)
Эритроциты: единичные (клетки-тени).Норма: 0-2

УЗИ:
ПЕЧЕНЬ - не увеличена, контуры ровные, границы чёткие. Эхогенность паренхимы повышена. Степень изменения эхогенности выраженная. Эхоструктура однородная, мелкозернистая. Объёмные образования в паренхиме печени не лоцируются. Сосудистый рисунок не выражен, не деформирован. Внутрипечёночные и желчные протоки не расширены, визуализируются точечно по всей паренхиме.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ - грушевидной формы, хорошо наполнен. Месторасположение типичное. Стенки пузыря не утолщены. Контуры ровные, чёткие. Содержимое пузыря анэхогенно. Пузырный проток, холедох частично визуализируются, не расширены.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА - определяется фрагментарно. Не увеличена. Эхогенность снижена. Эхоструктура неоднородна. Контуры чёткие. Эхогенность окружающей жировой ткани не изменена
ЖКТ - незначительно более выражен подслизистый слой стенки тощей кишки. Дифференциация слоев стенки четкая, мышечный слой тощей кишки по размерам в пределах нормы (0,09 см, а визуально слабо утолщен, рекомендован контроль). Без видимых эхоструктурных изменений.
Заключение: хр.гепатит?/другое?, диффузные изменения почек

Уважаемая Алена Игоревна, подскажите, пожалуйста, насколько серьезны отклонения в крови у кошки по печени?
И можно уточнить у Вас, пожалуйста? Простите, что много вопросов задам!..
1. На фоне ее показателей не будет ли вредна Мальта паста? Она же очень жирная...
2. Вы посоветовали не жирное мясо. А что ещё в курице и индейке не жирное, кроме грудки? Можно ли филе бедра?
3. Масло лосося давать постоянно или каким-то курсом?
4. Вы рекомендовали сдать анализ методом ПЦР на выявление возбудителей. А сдать нужно что: кровь или кал? Как правильно называется этот анализ?
И я правильно понимаю, что лечить кишечник лекарствами нужно после анализов?
5. Нужно ли нам сдать кал на дисбактериоз?
6. И можно ли кошечке Биокорректор РД? Нам как-то его прописывали. Раньше давали. А сейчас не знаю, можно кошке его или нет. С ее печенью...

Буду очень благодарна Вам за ответы!

Серегина Алена Игоревна, 23 июня 2024 · Answer 5 · 2024-06-23T11:08:23+03:00

Лдг, кфк, это не совсем информативные показатели крови у кошек. Они могут указывать на очень большое количество патологий. Поэтому с их интерпретаций надо быть осторожным. Элементарно стресс мог спровоцировать рост.

Альфа амилаза не маркер повреждения поджелудочной железы, чтобы исключить панкреатит, сдаётся видоспецифическая панкреатическая липаза.

Железо снижено вероятнее всего на фоне дрончикого воспаления в организме.

Алт, да может быть маркером повреждений печени.

Аст, щф незначительно повышены, это не считается патологией.

Гемоконцентрация наблюдается по уровню гемоглобина и гематокрита.

Лейкоцформула только абсолютная учитывался, да, потеря лимфоцитов и небольшое превышение сегментоядерных нейтрофилов.

Я бы не стала так сразу ставить холангит лимфоцитарный. А симптомы какие у нее еще? Много ест и не набирает вес? Желтуха появилась? По результатам анализов мы не ставим диагноз, нужно и симптомы учитывать.

Отклонения в анализах при условии, что ггт, ионизированный кальций в норме, то не критичные. И изменения по узи не столь серьёзные. То есть диагноз, я могу только предполагать, не совсем обоснован.

1. На фоне ее показателей не будет ли вредна Мальта паста? Нет, она не всасывается в организме и выходит практически в неизмененном виде. Там другие масла, парафин, он не попадает в кровоток.

2. Грудка содержит больше всего белка и минимум жира, бедро более жирное. Предпочтительно грудку.

3. Масло лосося можно давать постоянно.

4. Анализ кала сдаётся методом пцр, анализ называется желудочно-кишечный профиль, это комплекс. В нем могут быть и другие возбудители, можно в комплексе сдать. + коронавирус. Или сдать по отдельности, как булет удобно.

5. Нужно ли нам сдать кал на дисбактериоз? Такого анализа нет, точнее он есть, но он неинформативный, если анализ кала был получен не в лаборатории сразу. Тёпленький)

6. Нет, этот препарат не стоит. Лучше пробиотики дать.

А сердце ей проверяли?

Я рекомендую все же обратить к диетологу, чтобы составил полноценный рацион. Это делается в спец программе.

Рита, 24 июня 2024 · Answer 6 · 2024-06-24T08:40:32+03:00

Здравствуйте, уважаемая Алена Игоревна!
Спасибо Вам огромнейшее за Ваши ответы! Спасибо, что помогаете! Что так подробно все объясняете!

Вы спросили о симптомах. Дело в том, что их нет. Рвота бывает, но только шерстью. И когда линяет кошечка.
Желтухи у нее, вроде, нет. Склеры глаз точно не жёлтые - они бело-голубые.
Кушает она, да, хорошо. Аппетит хороший. Вес не набирает. Она всю жизнь, как выросла из малого возраста, весит у нас 2кг 800г (или 2кг 900г). Она кошечка миниатюрная, маленькая и на первый взгляд худенькая. Но если взять на руки, ощущается, что плотненькая. Кошечка очень активная, игривая и подвижная.

Сердце, да, проверяли. Я всегда, когда кошечке делают УЗИ органов брюшной полости, прошу, чтобы и сердце посмотрели. С ним у нее все хорошо.
Вот в марте как раз тоже и сердце смотрели. Заключение такое: эхо структурные и гемодинамически значимые изменения не выявлены.

Уважаемая Алена Игоревна!
Можно, пожалуйста, Вам ещё несколько вопросов задать?..
Будьте добры, подскажите, пожалуйста:
1. Что такое дрончиковое воспаление? (Если я правильно поняла это слово).
Это опасно? Это надо как-то лечить?
2. На что указывает потеря лимфоцитов и небольшое превышение сегментоядерных нейтрофилов в лейкоформуле?
3. Вы сказали, что не стали бы сразу ставить кошке лимфоцитарный холангит.
А что тогда может быть с печенью и желчным пузырем? Какая патология? Из-за чего у нее печеночные показатели вне нормы?
Может, нам какое-то дообследование пройти?
Мы сдавали только кровь, кал, мочу и проходили УЗИ.
4. Кал методом ПЦР на желудочно-кишечный профиль можно сдать сейчас, на фоне лечения Урсофальком? Или всё-таки лучше после лечения Урсофальком?
5. И подскажите, пожалуйста, через сколько дней после лечения Урсофальком сдать заново кровь на биохимию (на печеночные показатели)?

Буду очень благодарна Вам за ответ!

Серегина Алена Игоревна, 24 июня 2024 · Answer 7 · 2024-06-24T10:18:23+03:00

Прошу прощения, это моя ошибка, хронического воспаления. Мы не лечим симптомы, анализы. Занимаемся лечением питомца. Да, у неё повышенный немного печёночный фермент Алт, есть небольшие изменения по узи. Но в виду натурального питания слабое воспаление в желудочно-кишечном тракте и такие показатели крови могут быть на фоне погрешности в питании.

Лимфоцитарный холангит имеет совершенно другие симптомы, и по узи желчные протоки были бы изменены.

Кал можно сдавать на фоне приёма урсофалька

Урсофальк, после того, как ознакомилась с анализами, я не вижу смысла использовать. В желчном пузыре все хорошо, нет утошения стенки, сладжа, взвеси в полости желчного.

Рита, 24 июня 2024 · Answer 8 · 2024-06-24T19:48:33+03:00

Здравствуйте ещё раз, уважаемая Алена Игоревна!
Благодарю Вас за пояснения!
Обязательно обратимся к диетологу и сдадим все анализы, как Вы посоветовали.

Огромное Вам спасибо, что уделили свое внимание и время моим вопросам!
Спасибо, что очень подробно на все ответили и очень подробно все объяснили!
Огромное СПАСИБО Вам за помощь!?

От всей души желаю Вам крепкого здоровья и всех благ!?

Серегина Алена Игоревна, 24 июня 2024 · Answer 9 · 2024-06-24T21:00:50+03:00

+ 1

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 24 июня 2024

Ветеринар

Спасибо.
И Вам успехов и здоровья питомцу!

Рита, 25 июня 2024 · Answer 10 · 2024-06-25T07:21:04+03:00

Пожаловаться

Рита, 25 июня 2024

Клиент

Ещё раз огромное Вам спасибо!