Постоянная боль в спине — вопрос №2217242

Question

Постоянная боль в спине — вопрос №2217242

Лина, Москва

181 просмотр

22 июня 2024

Я девушка, 20 лет, мучают постоянные боли, в любых положениях спины. Лежа боль чуть меньше.
Сделала МРТ грудного отдела, ниже заключение. Прошу проконсультировать!

Протокол исследования:
Ha серии MP томограмм грудного отдела позвоночника обследование проведено в трёх плоскостях, взвешенных по TI, Т2, T2 tirm Bl.
Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника усилен.
Определяется правосторонняя сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника
Форма и размеры тел позвонков исследуемой зоны обычные. Тела позвонков дегенеративно изменены по типу жировой дегенерации костного мозга. Высота и интенсивность МР-сигнала по Т2 ВИ от Thl-12 дисков неравномерно снижена, за счёт начальных явлений дегидратации. Определяются краевые костные заострения по передним и боковым контурам тел ThI-12 позвонков. Признаки гипертрофии фасеток дугоотростчатых суставов. Передняя и задняя продольные, желтые связки не утолщены, оез
поизнаков оссификании
M/п диски ThI-12 без пролабирования
Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены.
Позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Спинной мозг имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕИЕ: МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений грудного
спондилез, спондилоартроз. Нарушение
GTaThK
Кифосколиотическая деформация грудного отдела позвоночника.
Оценить динамику
невозможно, предыдущие данные не предоставлены. Гекомендована консультация невролога

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лина, 22 июня 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спортом не занимаюсь. Боли в спине ниже лопаток

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Более вероятно, что симптоматика обусловлена мышечно-тоническим синдромом.
Необходимо заниматься гимнастикой для позвоночника (можно по Бубновскому/по Евдокименко), также можно пройти курс массажа, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д 3 недели, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день.
Также можно заниматься плаванием, йогой, пилатесом.

Пожаловаться

Лина, 22 июня 2024

Клиент

Юлия Сергеевна, боли чуть ниже лопаток. В положении лежа боль постепенно утихает.

Пожаловаться

Тарасова Юлия Сергеевна, 22 июня 2024

Невролог

Скорее всего это мышечная боль и связана с перенапряжением мышц спины. Такой перегруз может быть из-за ортопедических особенностей строения, поэтому здесь стоит проконсультироваться с врачом-травматологом-ортопедом и врачом ЛФК, чтобы Вам подобрали индивидуальные упражнения.

Пожаловаться

Лина, 22 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, в 20 лет бывают такие изменения? Тяжести не поднимаю, мой вес 43 кг

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 июня 2024

Невролог

Да. Бывают. Из нашего прямохождения страдает позвоночник.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 июня 2024

Невролог

Здравствуйте! Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
+ можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружения головы проблемы

11 ответов

16 июля 2019

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Дисплазия врождённая

3 ответа

13 марта 2022

Елена, Тюмень

Вопрос закрыт

БАС или нет?

1 ответ

15 сентября 2023

Эрик, Москва

Вопрос закрыт

Антинуклеарный фактор положительный

4 ответа

21 февраля

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T19:28:07+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Боли только в грудном отделе позвоночника?
По описанию возрастные особенности, искривление позвоночника, что ,возможно, и дает Вам боли
Грыж и протрузий нет
Каким-то спортом занимаетесь?

Принятый ответ

Тарасова Юлия Сергеевна, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T19:29:24+03:00

Пожаловаться

Тарасова Юлия Сергеевна, 22 июня 2024

Невролог

Здравствуйте, Лина! По МРТ нет никаких изменений, которые могли бы объяснить постоянную боль. В каком именно месте у Вас болит? Что Вам помогает эту боль снять или уменьшить?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T19:36:37+03:00

Здравствуйте. На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Так как боли имеют длительный характер , рекомендую к лечению :
Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца.

Синельников Ростислав Сергеевич, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T20:07:49+03:00

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.