Консультация маммолога /

Фиброзно кистозная мастопатия — вопрос №2221418

129 просмотров

Добрый день! В апреле 23 года кс на сроке 36 недель - родилась дочка , молока было очень мало, но я до 5 месяцев кормила ( смешанное вскармливание) , мы заболели ковидом от температуры молоко перегорело , никаких лекарств для прекращения лактации я не принимала. В ноябре 23 года я почувствовала дискомфорт в груди - впервые в жизни , не помню до этого чтобы в пмс болела грудь и тд. Пошла на узи - прикрепляю фото , мне назначили индинол форто на 6 месяцев , я начала прием - дискомфорт ушел , но в апреле ( когда был небольшой перерыв между пачками ) дискомфорт вернулся , я пошла на узи снова - результат прикрепляю - получается кисты не уменьшились , значит эффекта нет ?( была большая тяжесть в животе - списала на длительный прием индинола , решила на 5 пачках остановится , но в середине мая начался дискомфорт с середины цикла - снова стала принимать …скажите пожалуйста индинол принимать так всю жизнь??? И вообще какой прогноз при фкм- всю жизнь нужно что-то принимать , это вообще лечится - какая моя дальнейшая тактика ??? Могла ли беременность спровоцировать образование фкм ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Фкм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста УЗИ.
Регулярен ли цикл?
Каков ваш рост и вес?
Клиент
Наталья Александровна, добрый день! Цикл регулярный , в 34 года забеременела с первого цикла ; рост 164 см , вес 68 кг
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Увидела, спасибо.
Ультразвуковая картина абсолютно доброкачественных изменений. Есть мелкие кистозные включения без пристеночного компонента, взвеси, многокамерности, воспалительного утолщения капсулы - ничего, что могло бы стать субстратом для малигнизации. Ваш риск РМЖ не повышен.

Для поиска причин масталгии и кистообразования обязательно стоит заглянуть в гормональные показатели. Без этого не получиться вызвать стойкий эффект от медикаментозной терапии.

На 2-3 день цикла сдайте кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, тестостерон, индекс НОМА. По результатам, а также по соотношению показателей между собой, необходимо назначить адекватную, подходящую вам терапию. Без понимания гормонального статуса можно только снимать болевой синдром
Клиент
Наталья Александровна, скажите , пожалуйста, а с фкм люди живут всю жизнь? Это то с чем можно жить ? И может есть какие-то бытовые привычки , которые способствуют улучшению ? Убрать кофе , сладкое, успокоительные ? Например ) спасибо!
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Диагноза ФКМ в современной медицине нет. Есть диффузная кистозная мастопатия. И я бы ее вам не выставила при отсутствии боли. Так как мелкие кистозные включения - норма физиологии железы женщины репродуктивного возраста.

Всю жизнь с масталгией (болью в МЖ) жить не нужно, нужно найти причину и устранить ее.

Ограничить, а лучше исключить, продукты, содержащие метилксантины: кофе, какао, горький шоколад. Уделить внимание функции печени, сдать биохимический анализ крови. В печени происходит метаболизм эстрогенов, утилизация метаболитов, если функция этого органа нарушена, они могут циркулировать в крови дольше и бить по органам-мишеням.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо! Буду сдавать анализы ! Скажите это в срочном порядке делать ? ( с малышом сейчас на даче ) или штатно можно с окончанием лета ? До этого времени продолжать понимать индинол ?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да. Спокойно в плановом порядке. А пока индинол, лучше не в форме биодобавки, а форто. Это лекарственный антипролиферативный препарат
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Период лечения индинолом 6 мес. Кисты не представляют какой либо опасности. За ними обычно наблюдают. При увеличении кист можно их пунктировать. Также можно применить склеротерапию. Также при таких симптомах еще назначают циклодинион и прожестожель гель аппликации. Можно сдать анализы на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, ТТГ для утчонения гормонального статуса и наличия дисбаланса. По результатам можно обратиться к гинекологу или эндокринологу для коррекции.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию описаны мелкие доброкачественные кисты без подозрений в отношение злокачественности. Такие кисты могут как появляться так и самостоятельно регрессировать. Лечения не требуют. По поводу болей вероятнее всего она вследствие гормонального дисбаланса. Сдайте кровь фсг, лг, тестостерон, эстрадиол, ттг, пролактин на 3-5 день менструального цикла. Далее по результатам анализов определяется тактика лечения.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо! Скажите ,пожалуйста , с этим диагнозом возможно прожить жизнь , наблюдая ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Конечно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эмфизема базальных отделов легких
11 октября 2020
Валерий, Москва
Вопрос закрыт
Ретиношизис.Только КС? Прогноз?
24 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
ДМЖП у новорожденной
11 октября 2023
Олеся, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Удаление почки с опухолью
31 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ольга Анатольевна Иванова
0 отзывов
Маммолог, Гинеколог
ФГБОУ ВПО Мордовский госу
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий