Консультация невролога /

Очаги в белом веществе сосудистого генеза — вопрос №2222457

812 просмотров

Здравствуйте. Недавно писала про свое состояние ( были головокружения , предобморочное состояние на отдыхе заграницей)
Рекомендовали обратить к психотерапевту- обратилась, назначил препараты атаракс и эсциталопрам. Пью пока что 4 день .
Делала также МРТ . Невролог сказал что изменения функциональные, но не типичные для моего возраста (мне 28) Сказал пропить до конца армадин Лонг.
Прикрепляю результат МРТ.
Подскажите, пожалуйста, это не страшно же ?)

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Результаты мрт не прикрепили
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила сейчас

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Очаги дисциркуляторного характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Ничего критичного не описано
Очаги единичные -это вариант нормы
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Александра, вам выписали хорошие препараты)
На мрт действительно ничего страшного нет, не переживайте. Эти очаги клинически не проявляется и не требует лечения
Армадин лонг не нужен
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо !
Значит все таки моя проблема была связана вряд ли с неврологией , верно ?
я все таки долгое время предполагала ,что это был солнечный удар или обезвоживание.
Но теперь уже и сама думаю,что все таки это было (скорее всего ) ПА и как следствие тревожное расстройство…на фоне случившегося от непонимания что со мной происходит.
Клиент
Татьяна Владимировна, меня просто смутило что это произошло именно на отдыхе , когда казалось бы все было без негатива. Тревоги как таковой не было…
Это могло накопительно произойти? Что до этого был стресс и проявился только спустя время ..?
Невролог, Детский невролог
Да, это состояние это проявление тревожного расстройства.
Да, действительно, это может быть на фоне благополучия,
Сеансы психотерапии будут?
Клиент
Татьяна Владимировна, не совсем поняла что значит фон благополучия ? Имеется в виду ,что даже когда все хорошо это может внезапно произойти ?
Будут сеансы , да.
Ну то что назначили лечение - уже большое дело. Тьфу тьфу стало уже по лучше
Клиент
Татьяна Владимировна,и все таки что могло стать триггером ? За 28 лет ни разу не было со мной такого. Хотя я мнительный человек еще со школы…
И следом вопрос - лечится ли это ? Не будет привыкания к препаратам ,которые назначил психотерапевт ?
Невролог, Детский невролог
Я имела ввиду, что да такое бывает, когда всё копится, стрессы, переживания, усталость. Вегетативная Нервная система может в какой то момент давать слабину и может быть такая картина.
То, что будут сеансы это хорошо. Так как комплексное лечение- эффективнее.
Не волнуйтесь, привыкания к этим препаратам нет.
Протокол нужно их правильно начинать и правильно завершать.
Конечно это всё лечится, вы на правильном пути.
Клиент
Татьяна Владимировна, мне врач назначил эсциталопрам по 1 таб на ночь(на пол года). + около 2 недель атаракс (сначала пила по 1/4, потом по 1/2, сегодня и далее 1/2 утро и день, 1 таб на ночь)
Все нормально же?

Заметила что мышцы немного скручивает как бы немного после приема таблетки, начинаю крутиться вертеться (не пойму из-за эсц или из-за атаракса) - это организм так реагирует поначалу, да ?
Невролог, Детский невролог
Да, это может быть на фоне приёма эсциталопрама.
Вы принимаете сразу целую таблетку эсциталопрама на ночь?
Клиент
Татьяна Владимировна, да.. врач сказал так .. атаракс делить первые приемы. А эсциталопрам по 1 таб на ночь
Невролог, Детский невролог
Странно, эсциталопрам всегда назначаем с 2,5 мг, каждые 4 дня, повышаем на 1/4 т -2, 5 мг , каждые 4 дня до 10 мг.
Принимаем обычно утром.
Попробуйте хотя бы снизить дозировку до 5 мг, то есть половину принимайте, затем добавляйте каждые 4 дня по 2,5 мг.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Очаги глиоза могут быть врожденными в следствие гипоксии в родах. Они бессимптомны и лечения не требуют.
Армадин пить смысла нет, это ноотроп, он не применяется в современной медицине.
Остальное лечение верное
Клиент
Анастасия Юрьевна, вы же помните мою проблему ? С чего началось вообще мое хождение по врачам ( ситуация на отдыхе)
Так вот у меня вопрос : значит это вряд ли неврология ( раз мрт в норме )?
Просто врач сказал ,что это может быть связано как раз с тем ,что сосуды кровью частично плохо снабжаются ( смысл такой) Плюс влияние вредных привычек.
Невролог
Да,помню вашу проблему. Представления невролога не верны, он не работает в рамках современной медицины. Не существует дианозов "ухудшение кровотока" и "венозный застой". Это советские представления о данных изменениях
Клиент
Анастасия Юрьевна, в любом случае , вопрос свой повторю - все таки моя проблема была связана вряд ли с неврологией , верно ?
я все таки долгое время предполагала ,что это был солнечный удар или обезвожмвание.
Но теперь уже и сама думаю,что все таки это было (скорее всего паническая атака и как следствие тревожное расстройство…
Клиент
Анастасия Юрьевна, меня просто смутило что это произошло именно на отдыхе , когда казалось бы все было без негатива. Тревоги как таковой не было…
Это могло накопительно произойти? Что до этого был стресс и проявился только спустя время ..?
Невролог
Да, всё так и есть. Отдых, к сожалению, не лечит тревожное расстройство, оно могло проявиться в любой момент
Клиент
Анастасия Юрьевна, а что триггером все таки могло стать? Накопленный стресс на работе и так далее ?
Просто за 28 лет ни разу такого не случалось. Хотя я еще со школы довольно мнительный человек.

Невролог
Наследственность 20-30 % случаев и конституция,т е предрасположенность к повышенной тревожности, зацикленности и т п, что вы сами за собой и отметили.
Сам стресс не обязательно вызовет обострение, это редкая причина
Клиент
Анастасия Юрьевна, то есть вот так 28 лет ничего не было подобного и внезапно может случиться , да ?
Невролог
Если была изначально предрасположенность, то стресс мог усугубить это и болезнь проявилась. Либо раньше были лёгкие симптомы, которые вы не замечали
Клиент
Анастасия Юрьевна, мне врач назначил эсциталопрам по 1 таб на ночь(на пол года). + около 2 недель атаракс (сначала пила по 1/4, потом по 1/2, сегодня и далее 1/2 утро и день, 1 таб на ночь)
Все нормально же?

Заметила что мышцы немного скручивает как бы немного после приема таблетки, начинаю крутиться вертеться (не пойму из-за эсц или из-за атаракса) - это организм так реагирует поначалу, да ?
Невролог
Вы сразу начали пить целую таблетку эсциталопрама? Титруют эсциталопрам, а не атаракс
Невролог
В любом случае уже можно оставить 10мг эсциталопрама в сутки. Отчитываться 6 месяцев от начала ремиссии. Если после 1 месяца приёма симптомы уйдут не до конца, необходим подъём дозировки до 15 или 20мг в сутки.
Если ремиссии не наступает, смысла пить препарат нет, его необходимо менять
Невролог
Побочные эффекты у вас от эсциталопрама, они пойдут в течение 1-2 недель
Клиент
Анастасия Юрьевна, отсчитывается 6 мес от начала приема препарата имели в виду ?
Если через 6 мес не наступает ремиссии ,то менять , так ?
Клиент
Анастасия Юрьевна, точно нормально будет да , если оставлю уже по 1 таб эсциталопрама? (Пью 4й день сегодня)
Невролог
Да, оставляйте целую таблетку. Если через 4 недели не наступает ремиссии,то поднимать дозировку или менять препарат. Например, если через 4 недели наступила ремиссия,то от этой даты отчитываться 6 месяцев.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, Александра! На МРТ единичные очаги, это участки мозга, которым когда-то не хватало кровоснабжения и сейчас это уже завершенный процесс, по типу рубца на коже, каких-то действий не требуют. Это не страшно. Вы могли родиться с этими очагами. В целом, у всех людей в процессе жизни такие очаги образуются.
Невролог
Здравствуйте! Ничего критичного по результатам МРТ нет, данные сосудистые очаги не имеют клинической значимости. Продолжите рекомендованное лечение. Можно добавить для улучшения метаболизма головного мозга- нейропротекторы- Глиатилин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какую терапию порекомендуете?
29 ноября 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Высокое давление несколько дней
10 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Боли в сердце
3 ноября 2024
Анна, Владивосток
Вопрос закрыт
Продолжительная боль в горле
2 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород