Кардиомиопатия — вопрос №2228225

Question

Кардиомиопатия — вопрос №2228225

Вероника

162 просмотра

27 июня 2024

Мой муж 51 год, в течении 20 лет были экстрасистолы по 15 тыс желудочковые, 3000 предсердные. Лечение назначали магний и омакор. Принимал курсами. Все годы по холтеру были экстрасистолы, по жхокг была норма. В феврале 2023 года по эхокг фв оказалась 59, врач сказалв норма, через год февраль 2024 фв 58 и делатация впервые появилась кдр 66, через 3 месяца фракция уже 51. Прошли много консультация, диагноз дкмп, назначили форсига, юперио 100/100, эспиро 50мг, карведилол 12.5. Все пьет но фракция упала с 58 до 51 за 3 мес.
Вопрос: могла ли развиться делатация из за долго существующей экстрасистолии?
Что дальше нам делать?

Возраст: 51

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

норма

диагноз дкмпы

существующая экстрасистолия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований.
Дилатация полостей сердца возможна на фоне генетических нарушений, также на фоне перенесённых сосудистых катастроф.
На фоне аритмии также возможно расширение полостей сердца.
Причин очень много к развитию данного состояния.
Сейчас максимально надо удержать момент, чтобы расширение полостей не продолжалось.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Вероника, 27 июня 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, делали мрт по месту жительства заключение миокардит, отправили в питер на пересмотр диагноз некомпактный миокард. На фоне лечения 2 мес юперио, эспиро, формига, карведилол кдр уменьшилось и фракция уменьшьлась.
Как лечить экстрасистолы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Прикрепите результаты суточного мониторирования экг, чаще мы назначаем антиаритмики

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 27 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте прикрепите узи сердца

Пожаловаться

Потапов Олег Александрович, 28 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте. Дилатационная кардиомиопатия с некомпактным миокардом это генетическое наследственное заболевание, оно было с рождения, но проявляется с возрастом, экрсасистолия это не причина, а следствие заболевания.
Лечение, в первую очередь, заключается в назначение препаратов для предотвращения, коррекции сердечной недостаточности, вам назначена полная схема квадротерапии(форсига, юперио, эспиро, карведилол).
При длительной неэффективности медикаментозной терапии и снижение ФВ менее примерно 30, возможна имплантация аппарата для сердечной рессинхронизирующей терапии, в дальнейшем возможна пересадка сердца.

Пожаловаться

Вероника, 28 июня 2024

Клиент

Олег Александрович, у нас экстрасистолы были 17 лет до делатации, мы много раз проходили эхо кг и никогда не видели некомпактного миокарда. Год назад фракция упала до 59, но делатации не было, сейчас фракция 51 по эхо, по мрт 42 и делатация.

Пожаловаться

Потапов Олег Александрович, 28 июня 2024

Кардиолог

вам по УЗИ сейчас тоже не пишут про некомпактный миокарда, только по МРТ. Дилатация проявляется не сразу, нарушения ритма сразу.
Вторичные дилатационные кардиомиопатии(не вследствие некомпактного миокарда) возможны на фоне нарушений ритма, и они действительно лечатся в первую очередь попыткой восстановить ритм.
Вопрос больше в диффдиагнозе, по МРТ первичная кардимиопатия. Можно повторить МРТ для уточнения диагноза

Пожаловаться

Вероника, 28 июня 2024

Клиент

Олег Александрович, и сколько можно прожить с таким диагнозом?трансплантация скорее всего не реальна в нашей стране, тем бооее для людей жмвущих на переферии

Пожаловаться

Потапов Олег Александрович, 28 июня 2024

Кардиолог

на практике знал пациента 65ти лет с таким диагнозом, но у него уже был аппарат crt-терапии, вполне неплохо себя чувствовал. Сейчас терапия сердечной недостаточности намного продвинулась. Натрийуретический пептид(bnp, ntprobnp) сколько сейчас на фоне лечения?

Пожаловаться

Вероника, 28 июня 2024

Клиент

Олег Александрович, терапию принимаем всего 3 мес, не сдавали на него. До терапии был 150. У нас симптомов не было, случайная находка оказалась. Наблюдались с экстрасистолами много лет, но он их не чувствует, просто по холтеру. Каждый год проходили холтер и эхо. Эхо было нормальным год назад, только фракция 59. А в этом году расширилось

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка Атф

1 ответ

8 июня 2021

Елена, Мурманск

Вопрос закрыт

Повышены АЛТ и АСТ

6 ответов

6 августа 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Паразитоз ли?

1 ответ

19 октября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Болит живот

2 ответа

6 августа 2023

Анастасия, Ессентуки

Вопрос закрыт

Реактивный белок

1 ответ

23 февраля 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Асло повышен в 10 раз. Боль в суставах

4 ответа

14 марта 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потапов Олег Александрович, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T17:09:49+03:00

в любом случае у такого количества желудочковых экстрасистол должна была быть причина, хорошо что нашли так рано, обычно этот диагноз уже при выраженных симптомах сердечной недостаточности находят, если симптомов нет, то прогноз хороший. ФВ возможно занижают, зная какой диагноз, очень сомнительно что она так быстро понижается на терапии