Консультация терапевта /

Слабость,нет сил — вопрос №2228257

210 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что со мной? Со вчерашнего дня ни с того ни с чего внезапно ощутила слабость а теле, нет сил. А ещё внезапно закружилась голова и потемнело в глазах. Пришла в улицы домой померила давление, давление в норме. Что со мной не пойму

Возраст: 34

Хронические болезни: ВСД, операции на глазах, тревожное состояние, панические атаки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!

Перегрева на солнышке не было ? Стресс?

- в первую очередь необходимо исключить анемию, сдайте общий анализ крови, ферритин, витамин д 25( он)
- для оценки функции внутренних органов сдайте б/ х анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, не прямой, ГГТ, ЩФ, глюкоза, креатинин, общий белок, мочевина)
- ТТГ
- выполнить ЭКГ
- если проблема будет не найдена консультация невролога, возможно имеется проблема с шейным отделом позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте. Перегрева точно не было,у нас дожди. Три месяца назад родила,кормлю сцеженным грудным молоком ребенка. Но молоко уже закончилась почти. Анализы сдавала в мае и июне. Кое-что повышено конечно. Но говорили это не критично. Могу выслать анализы
Терапевт, Функциональный диагност
Приложите пожалуйста результаты обследования, спите как ? Устаете ?шея не беспокоит?
Клиент
Вита Григорьевна, я сверху где вопрос приложила анализы
Сплю очень плохо, днём устаю с ребенком ,прям нет сил что-то делать. Но совсем плохо стало только вчера. Ещё позавчера обострился геморрой,была кровь. А на днях должны месячные начаться. Они очень обильные после рождения ребенка.
Клиент
Вита Григорьевна, с шеей давно проблемы. Шейный остеохондроз есть.
Клиент
Вита Григорьевна, у меня ещё пальцы рук немеют. Бывает и лицо.
Терапевт, Функциональный диагност
- У вас латентный дефицит железа по результату ОАК рекомендую проверить ферритин, слабость может быть на этом фоне, показаны препараты железа при снижении ферритина менее 30.
- так же есть небольшое воспаление в печени, признаки застоя желчи, сделайте узи органов брюшной полости, кушайте чаще 4-5 раза в день, на голодный желудок утром пейте стакан воды, после узи решать вопрос с желчегонным препаратом.
- нужно больше отдыхать Вам.
Клиент
Вита Григорьевна, так в анализах есть ферритин,он в норме. А из-за чего может быть проблема с печенью? Во время беременности было всё хорошо. Кушаю часто,вернее перекусываю чай с чем нибудь.
Клиент
Вита Григорьевна, я начала пить железо оно мне не подошло. Началась тошнота
Клиент
Вита Григорьевна, отдыхать с маленьким ребенком не получается. Ещё в последние дни много нервничала
Терапевт, Функциональный диагност
Онемение может быть из за шейного остеохондроза, делайте зарядку для шеи по доктору Шишонину, апликатор Кузницова.
Терапевт, Функциональный диагност
20 это мало в идеале должен быть ближе к массе тела
Клиент
Вита Григорьевна, если понижен ферритин,что нужно принимать железо?
Терапевт, Функциональный диагност
Ферритин это депо железа запас он должен быть не менее 30, да необходимо принимать препарат железа в профилактической дозе
Клиент
Вита Григорьевна, а какое лучше железо принимать,а пила Сорбифер Дурулес мне нехорошо от него
Терапевт, Функциональный диагност
Можно Тотемма 1 ампуле в день или хелатное железо оно лучше переносится Solgar
Клиент
Вита Григорьевна, а как железо пить? Например хелатное Солгар? Сколько раз в день и сколько времени?
Терапевт, Функциональный диагност
Solgar 25 mg 1 т в день до 3-х месяцев через месяц пересдать ферритин.
Клиент
Вита Григорьевна, а кормящим можно его принимать?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, конечно можно, это же железо
Терапевт
Здравствуйте.
Данные жалобы могут быть проявлением тревожного синдрома.
Сейчас необходимо начать приём противотреожных препаратов/ успокоительных Новопассит по 1т 3 раза в сутки 1 месяц.

Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Скажите пожалуйста,если ферритин понижен нужно пить железо?
Клиент
Евгения Сергеевна, а какое лучше железо переносится? А то я пила Сорбифер Дурулес мне от него тошнит
Клиент
Евгения Сергеевна,
Клиент
Евгения Сергеевна, я почти 4 месяца как родила, мне разве можно принимать,что Вы мне написали? Я пока кормящая
Терапевт
Если вы на ГВ, то новопассит нельзя.
Можно Магне В6 форте.
С Феррум лек / мальтофер не тошнит
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии
Повышение уровня алт,аст,щф.
Сдайте анализ крови на вит д, гормоны щитовидной железы.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для восстановления работы печени гептрал 400 мг 1к 2 раза в день 1 месяца
Проведите узи брюшной полости.
С результатами консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Скажите а то что Вы написали принимать можно кормящей? Просто я почти 4 мес как родила пока кормлю
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, рост и вес.
Анемии у вас нет, анемия - это гемоглобин ниже 120 г/л.

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

снижены эритроцитарные индексы, повышен RDW - это все железодефицит.


анализы есть от мая и июня.
В июне - повышена ЩФ, алат. УЗи внутренних органов делали? витамин Д проверяли?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, здравствуйте, по анализу имеются признаки железодефицита - изменены эритроцитарные индексы, от этого имеется гипоксия тканей, тромбоциты и тромбокрит повышены - признак гемоконцентрации при сгущении крови ткани находятся в гипоксии - от этого и головные боли могут быть и обмороки. По биохимическому анализу имеется нарушение оттока желчи - АЛТ и ЩФ повышены. Рекомендую Тотема (при ГВ разрешён препарат) контроль анализа на анемический профиль, питьевой режим увеличить пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, УЗИ гепатобилиарной зоны, сейчас к приёму Хофитол для нормализации оттока желчи, риск при кормлении грудью минимальный. Препарат совместим с грудным вскармливанием. Высокий уровень безопасности для младенца или лактации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление
8 марта 2018
Ольга, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Гипертиреоз
1 мая 2022
Жанна, Азов
Вопрос закрыт
Стенокардия?
13 января 2024
Фарид
Вопрос закрыт
Невроз? сердце?
10 мая 2024
Алексей, Киров
Вопрос закрыт
Таблетки от давления
4 октября 2024
Артем
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Шамиль Насуруллаевич Омаров
26 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала