Консультация терапевта /

Слабость,нет сил — вопрос №2228257

188 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что со мной? Со вчерашнего дня ни с того ни с чего внезапно ощутила слабость а теле, нет сил. А ещё внезапно закружилась голова и потемнело в глазах. Пришла в улицы домой померила давление, давление в норме. Что со мной не пойму

Возраст: 34

Хронические болезни: ВСД, операции на глазах, тревожное состояние, панические атаки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!

Перегрева на солнышке не было ? Стресс?

- в первую очередь необходимо исключить анемию, сдайте общий анализ крови, ферритин, витамин д 25( он)
- для оценки функции внутренних органов сдайте б/ х анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, не прямой, ГГТ, ЩФ, глюкоза, креатинин, общий белок, мочевина)
- ТТГ
- выполнить ЭКГ
- если проблема будет не найдена консультация невролога, возможно имеется проблема с шейным отделом позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте. Перегрева точно не было,у нас дожди. Три месяца назад родила,кормлю сцеженным грудным молоком ребенка. Но молоко уже закончилась почти. Анализы сдавала в мае и июне. Кое-что повышено конечно. Но говорили это не критично. Могу выслать анализы

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Приложите пожалуйста результаты обследования, спите как ? Устаете ?шея не беспокоит?
Клиент
Вита Григорьевна, я сверху где вопрос приложила анализы
Сплю очень плохо, днём устаю с ребенком ,прям нет сил что-то делать. Но совсем плохо стало только вчера. Ещё позавчера обострился геморрой,была кровь. А на днях должны месячные начаться. Они очень обильные после рождения ребенка.
Клиент
Вита Григорьевна, с шеей давно проблемы. Шейный остеохондроз есть.
Клиент
Вита Григорьевна, у меня ещё пальцы рук немеют. Бывает и лицо.
Терапевт, Функциональный диагност
- У вас латентный дефицит железа по результату ОАК рекомендую проверить ферритин, слабость может быть на этом фоне, показаны препараты железа при снижении ферритина менее 30.
- так же есть небольшое воспаление в печени, признаки застоя желчи, сделайте узи органов брюшной полости, кушайте чаще 4-5 раза в день, на голодный желудок утром пейте стакан воды, после узи решать вопрос с желчегонным препаратом.
- нужно больше отдыхать Вам.
Клиент
Вита Григорьевна, так в анализах есть ферритин,он в норме. А из-за чего может быть проблема с печенью? Во время беременности было всё хорошо. Кушаю часто,вернее перекусываю чай с чем нибудь.
Клиент
Вита Григорьевна, я начала пить железо оно мне не подошло. Началась тошнота
Клиент
Вита Григорьевна, отдыхать с маленьким ребенком не получается. Ещё в последние дни много нервничала
Терапевт, Функциональный диагност
Онемение может быть из за шейного остеохондроза, делайте зарядку для шеи по доктору Шишонину, апликатор Кузницова.
Терапевт, Функциональный диагност
20 это мало в идеале должен быть ближе к массе тела
Клиент
Вита Григорьевна, если понижен ферритин,что нужно принимать железо?
Терапевт, Функциональный диагност
Ферритин это депо железа запас он должен быть не менее 30, да необходимо принимать препарат железа в профилактической дозе
Клиент
Вита Григорьевна, а какое лучше железо принимать,а пила Сорбифер Дурулес мне нехорошо от него
Терапевт, Функциональный диагност
Можно Тотемма 1 ампуле в день или хелатное железо оно лучше переносится Solgar
Клиент
Вита Григорьевна, а как железо пить? Например хелатное Солгар? Сколько раз в день и сколько времени?
Терапевт, Функциональный диагност
Solgar 25 mg 1 т в день до 3-х месяцев через месяц пересдать ферритин.
Клиент
Вита Григорьевна, а кормящим можно его принимать?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, конечно можно, это же железо
Терапевт
Здравствуйте.
Данные жалобы могут быть проявлением тревожного синдрома.
Сейчас необходимо начать приём противотреожных препаратов/ успокоительных Новопассит по 1т 3 раза в сутки 1 месяц.

Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Скажите пожалуйста,если ферритин понижен нужно пить железо?
Клиент
Евгения Сергеевна, а какое лучше железо переносится? А то я пила Сорбифер Дурулес мне от него тошнит
Клиент
Евгения Сергеевна,
Клиент
Евгения Сергеевна, я почти 4 месяца как родила, мне разве можно принимать,что Вы мне написали? Я пока кормящая
Терапевт
Если вы на ГВ, то новопассит нельзя.
Можно Магне В6 форте.
С Феррум лек / мальтофер не тошнит
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии
Повышение уровня алт,аст,щф.
Сдайте анализ крови на вит д, гормоны щитовидной железы.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для восстановления работы печени гептрал 400 мг 1к 2 раза в день 1 месяца
Проведите узи брюшной полости.
С результатами консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Скажите а то что Вы написали принимать можно кормящей? Просто я почти 4 мес как родила пока кормлю
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, рост и вес.
Анемии у вас нет, анемия - это гемоглобин ниже 120 г/л.

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

снижены эритроцитарные индексы, повышен RDW - это все железодефицит.


анализы есть от мая и июня.
В июне - повышена ЩФ, алат. УЗи внутренних органов делали? витамин Д проверяли?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, здравствуйте, по анализу имеются признаки железодефицита - изменены эритроцитарные индексы, от этого имеется гипоксия тканей, тромбоциты и тромбокрит повышены - признак гемоконцентрации при сгущении крови ткани находятся в гипоксии - от этого и головные боли могут быть и обмороки. По биохимическому анализу имеется нарушение оттока желчи - АЛТ и ЩФ повышены. Рекомендую Тотема (при ГВ разрешён препарат) контроль анализа на анемический профиль, питьевой режим увеличить пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, УЗИ гепатобилиарной зоны, сейчас к приёму Хофитол для нормализации оттока желчи, риск при кормлении грудью минимальный. Препарат совместим с грудным вскармливанием. Высокий уровень безопасности для младенца или лактации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднялось давление на второй день ОРВИ
13 октября 2020
Наталья, Волгоград
Вопрос закрыт
Болит сердце второй день
19 декабря 2020
Олег, Челябинск
Вопрос закрыт
Давление и сердечный ритм
9 марта 2021
Иван
Вопрос закрыт
Повышенное давление
16 июня 2024
Родион
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна