Помогите с диагностикой АИЗ — вопрос №223033

Здравствуйте уважаемые доктора. Помогите разобраться в моей ситуации. В конце 18 года я уволился в запас (срочная служба). Был половой контакт с проституткой ,после через дня 2-3 у меня госпитализируют с лихорадкой 39,5 и лимфангитом руки в хирургическое отделение (выписку прикладываю (ФОТО №1) .Через 2 недели меня выписывают в удовлетворительном состоянии. После выписки у меня возникает жидкий стул, субфибрилитет ,боли в подмышечных областях,потливость.(Так как у меня хронический холецистит,гастрит)Меня направили на ФГС ,на нём был обнаружен эрозивный гастрит,фоликуллярный бульбит (к сожалению заключения не сохранилось) .После меня направляют на госпитализацию в гастроэнтерологическое отделение. Во время госпитализации за собой наблюдал признаки депрессии ,а именно:потеря аппетита ,нарушение сна (рано просыпался и не мог заснуть),апатия. (на фоне подозрения на возможную ВИЧ инфекцию) также была ломота в ногах,белесые включения на внутренней стороне щек , и белые округлые включения безболезненные, также болела поясница и были проблемы с мочеиспусканием (моча пенилась и шла «капельками») также была заложенность носа,прощупывались узлы на шее (безболезненные ,не спаяны) . Было подозрение на болезнь Крона (Выписку также прилагаю ФОТО №2,3)После выписки через 2 недели мне была выполнена видео-капсульная эндоскопия кишечника (Отчёт прилагаю ФОТО №4,5 ) также оставалась фобия и после сданного на 6 месяцах ИФА на ВИЧ отрицательным результатом ,я успокоился . И постепенно все симптомы начали проходить . После я снова госпитализировался в гастроэнтерологическое отделение по поводу болей в правом подреберье .В ходе обследования был обнаружен полип желчного пузыря (выписку также прилагаю ФОТО №6,7),также на основании ФГС и колоноскопии данных для подтверждения болезни Крона не наблюдалось. После примерно в марте 19 года у меня после нагрузок на работе (поднимал тяжелого пациента) ,начались боли в запястье (помимо этого я еще занимался с гирей ) . Боль прошла за дня 2 ,после она вернулась но только при нагрузке на сустав .Я обратился к травматологу , на основании УЗИ ,был поставлен диагноз: тендинит разгибателей пальцев левой кисти (результат прилагаю ФОТО№8,9).Далее примерно в августе 19 года на след день после тренировки ( статическая нагрузка на руки). Появилась ноющая боль в области медиального надмыщелка правой руки ( к травматологу не стал обращаться так как я его «достал» да и знал я уже что это эпикондилит и что медикаментозно лечится не очень).Своими силами лечился ,делал растяжку мышц предплечья (Пост изометрическая релаксация) боли проходили ,но на короткий промежуток времени),потом через месяц подключился уже второй локоть ,также медиальный эпикондилит. Через пару месяцев начали болеть уже внешние надмыщелки, на обоих руках. В октябре 19 года появились боль в правом запястье ,обратился к травматологу ,на основании УЗИ был поставлен диагноз тендинит сгибателей пальцев правой руки и вроде какие изменения в лучезапястном суставе (взгляните пожалуйста заключение, описание также прикладываю ФОТО №10).Назначили как обычно НПВС,физ процедуры (хорошо помогало физ лечение,и прикладывание льда 40 сек прикладывания на 1 минуту отдыха по 5 раз) . И вот уже 5 января 20 года я почувствовал ломоту кистях рук, в интернете по симптомам заподозрил ревматоидный артрит.Узнал какие анализы нужно сдать,сдал (ФОТО №11). ОАК кроме лимфоцитов 38 в норме, СРБ,АЦЦП,РФ,АНТИ-МЦВ СОЭ тоже в норме кроме АСЛ-О 376 (в детстве была произведена дважды аденотомия ,хронический тонзилит и фарингит.) Обратился к терапевту он назначил рентген,рентген оказался «чистым» ,терапевт показаний не увидел для консультации ревматолога. После я примерно дня решил попробовать вместо крема после бритья использовать ретинол ацетат , дня 2-3 наносил на лицо перед сном ,и через пару дней у меня на скулах появляется высыпания(ФОТО №12-16 ) ,было жжение ,но не зудело.Также на виске появилось пятно шелушащееся (ФОТО №17,18) , которое прошло на след день,и появляется после температурного воздействия,либо механического ,жжения и зуда нет.Я заподозрил волчанку, сдал анализы на СКВ (ФОТО №19)
, В итоге изменения только в АСЛ-О ,поднялся до 521 . Терапевт направил к ЛОРу ,взяли мазок (как потом оказалось на золотистый стаф,его не обнаружили) ЛОР кроме тонзиллита и фарингита ничего путного не сказала кроме как брызгать ,смазывать. После я сам пошёл сдал мазок из зева (ФОТО №20) высеился streptococcus dysgalactiae 10^3 степени ,в этот момент моя ЛОР на больничном я в панике и в надежде (что процесс АИЗ еще не запущен) начинаю прием цефтриаксона на основании чувствительности.Дольше 5 дней не выдержал так как начался кашель (с жёлтой мокротой) , на второй день поднялась температура около 38,5 и диарея также принимал бифиформ.Также после анализа АСЛО ,терапевт всё таки направила к ревматологу ,тот в свою очередь предположил синдром гипермобильности суставов,а в заключении просто написал :артралгии. Сейчас по назначению психотерапевта принимаю тералиджен и симбалту.Последние дня 3 боли усилились ,также могут подключаться боли в плече ,локтях.Сегодня после физ нагрузки заметил что боль утихла в руках,покраснения на скулах так и остались но уже нет жжения,и чуть усиливаются при душе или после мороза (ФОТО №21,22).
Я уже понимаю что вся клиника говорит в пользу АИЗ.Скажите пожалуйста ,каковы мои дальнейшие действия в диагностике?Заранее спасибо!