Расшифровка холтера. Нормально ли всё?

Протокол холтеровского заключения Информация об исследовании Предварительный диагноз: I49.1 - Преждевременная деполяризация предсердий Цель исследования: Назначение/Контроль лечения Обоснование: контроль ритма и проводимости, ишемии миокарда Дата исследования: 27 июня 2024, 19:59 Заключение врача ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ Мониторирование ЭКГ проводилось с 26.06.2024 9:24 по 27.06.2024 7:59. Длительность мониторирования: 22:35. Регистрировались отведения: V2, V5, avF За время исследования было проанализировано 196840 комплексов QRST. Из них к артефактам отнесено 9.0% Ритм Основной ритм - синусовый, синусовая тахикардия. Средняя ЧСС на синусовом ритме: 142 уд/мин, ЧСС мин. 73 уд/мин в 17:01:56 (отдых), ЧСС макс.169 уд/мин. Эпизоды наджелудочковой тахикардии : всего 35. Макс. продолжительностью 09 мин 08 сек в 20:57:48 с ЧСС 172-221 уд/мин (по дневнику-отдых, высокий пульс, одышка). На протяжении всей записи по дневнику-одышка на фоне учащенного пульса, НЖТ. Циркадный индекс равен 1.02(норма 1.24-1.44). Эпизодов преходящих нарушений проводимости не зарегистрировано. Всего выявлено 50 наджелудочковых экстрасистол 29 днем и 21 ночью. Желудочковые экстрасистолы не выявлены. Паузы (выпадения QRS) Блокады не выявлены. Всего выявлено 45 (10 ночью) выраженных синусовых аритмий. Максимальный RR аритмий 0.88 сек. в 13:00:20 Максимальный RR 0.93 сек. в 10:28:43 Динамика интервала PQ Эпизодов увеличения интервала PQ не выявлено. Максимальный PQ 0.15 сек. в 0:15:31 на фоне ЧСС=129 уд/мин. Отмечено укорочение интервала PQ относительно порога = 0.12 сек. Всего выявлено 135 эпизодов общей продолжительностью 03:22:35 (днём - 02:21:45, ночью - 01:00:50 ). Минимальный PQ 0.07 сек. в 22:11:44 на фоне ЧСС=162 уд/мин. Динамика ST-T Отклонения сегмента ST не зафиксированы. За время исследования зарегистрированы нарушения процессов реполяризации в виде отрицательного зубца Т в отведениях V5(3 эпизода),avF(43 эпизода). Общая продолжительность эпизодов 22:40(м:с)-2% от всей записи. Максимальный отрицательный Т -3,5мм в отведении avF в 18:52:48, ЧСС=175уд/мин. Пороговая ЧСС возникновения эпизодов отрицательного Т = 140 уд/мин. Динамика интервала QT Периодов увеличения интервала QT относительно порога 0.53 сек. не зарегистрированно. Максимальная продолжительность интервала QT=0.35сек. в 10:43:33(ЧСС=117 уд/мин.). Максимальный QTc=0.40 сек. в 10:48:04). Периодов укорочения интервала QT не выявлено. Среднесуточная длительность интервалов: QT=0.28сек., QTc=0.44сек. Вариабельность ритма Mean 420, SDNN 54 Интегральная оценка нормальной вариабельности: 15% Вариабельность ритма: резко снижена.