Что вас беспокоит?
Туберкулез у мужа и маленький ребенок
Добрый день. Помогите прояснить ситуацию. В том году в фев. муж проходил флюру:без патологии. У меня в апреле19 был бронхит. Рентген:усиление рисунка(бронхит) без очаговых и инфильтр. В этом году(март) планово муж прошел рентнен и кт легких:кт признаки туберкуломы в|д левого легкого(18×17×12мм,без распада с кальцинатами в толще) в прилеж паренхиме очаги 3-5 мм, большинство кальцинированы на фоне пульмосклероза. Симтомов болезни нет и не было(нет кашля, крови, слабости, температуры) чихает периодически утром. Вредных привычек нет и не было никогда. Здоровый образ жизни. У меня кт март :зона эмфизематозного вздутия в верхушке левого легкого (s1-2-s3)Высокой плотности единичные однотипные очаги в s2, 3,4 справа до 2мм и слева в s6, s8-10до 2-3 без распада и кальцинации(не исключен поствоспалительный фиброз) Кашля и др симтомов кроме отдышки(большой вес) у меня нет. У нас дочка 4 года. Кашля слабости у неё нет, болеет редко(2-3 раза в год орви) есть привика бцж в роддоме (рубчик слабозаметный) нет прививок манту((Вопрос:какова вероятность открытой формы у мужа, возможно ли лечение дома и прогноз?у меня перенесенный туберкулез? (в детстве была туб инфицирована, наблюдалась, потом сняли, будет ли у меня из за этого диаскин тест + ложным?) Вероятность заражения ребенка? Почему все ежегодные флюорографии у нас были отрицательными? Необходимо ли изолировать ребенка от отца сейчас(возможности нет, 1 комната)
Принятый ответ
Здравствуйте, у вашего мужа посттуберкулезные изменения. Спонтанно излечённый туберкулёз на фоне хорошего иммунитета. В общении не опасен. Рентген-контроль через 3 месяца. Вы - рентген-контроль через 3 месяца. Дифф.диагностика между поствоспалительными изменениями (что скорее всего) в виде фиброза и посттуберкулезными изменениями (маловероятно, но проверить надо)спонтанно излеченного в виде фиброзных изменений. В общении - не опасны. Ребенка изолировать смысла нет. Девочка все время с вами. Ребенку Диаскин-тест и рентген органов грудной клетки и , если всё будет нормально, повторить через шесть месяцев. Вам : через 3 месяца и , если все будет нормально, потом - через 6 месяцев.
Елена, спасибо огромное. Вы не представляете, на сколько я рада это услышать.
Нелли, главное для вас - стабильная рентген-картина, или слабоположительная динамика (т.е., постепенное уменьшение и исчезновение плотных очагов и кальцинатов). Причем, фиброз со временем не уменьшается - чтобы вас это не пугало.
Елена, скажите, стоит ли делать в таком случае операцию мужу, удалять туберкулому. Прочитала, что есть малоинвазивные операции. И если предложат госпитализацию мужа, лучше согласиться или отказаться,на Ваш взгляд(если вообще возможно отказываться)
Нелли, для этого прежде всего необходима консультация торакального хирурга. Показаниями для операции могут служить прежде всего размер туберкуломы (маленькие и средние обычно не оперируются), состояние туберкуломы ( однородная - неоднородная, плотная - свежая....), возможная клиника (температура, одышка и др.).
Елена, спасибо, Вам огромное.
На, здоровье, Нелли. И не переживайте. Страшного ничего нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нет абсолютно поводов для паники... скорее всего это спонтанное излечение туберкулёза... если активность туберкулёза исключат, необходимо будет только наблюдать мужа по группе риска по туберкулёзу..
Петимат, спасибо за ответ. Скажите, в заключении кт пишут, что большинство очагов в стадии кальцинации, но я так понимаю не все. И туберкулема тканей плотности, это означает, что она совсем свежая и может лопнуть? Это может быть опасно? У мажа сегодня намерили 37 температуру, могли, конечно и орви поймать(сезон) он чихает так же. Как определяют активность? 3.03 сдавали анализы крови и мочь СОЭ 2,лейк 6
Вам назначат Диаскинтест и по любому будет второе чтение ренгенолога..., по усмотрению врачебной комиссии или исключат активный туберкулёз сразу, или назначат дообследование в виде бронхоскопию...
не переживайте, ничего опасного там нет...ни для мужа, ни для вашей семьи...
Петимат, спасибо огромное, с международным женским днём ?
Спасибо!!! И Вас с праздником ??
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 201920 ответов
- 1 Декабря 20205 ответов
- 23 Января 202311 ответов
- 10 Февраля 202315 ответов