Консультация невролога /

Гипертоник и хондроз — вопрос №2233139

108 просмотров

мозга
Исследование выполнено в режимах Т1, ТВИ, ДВИ и FLAIR
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно и имеют нормальную интенсивность МР сигнала. В базальных ядрах, внутренней капсуле и мозолистом теле не определяется изменений МР сигнала. Дополнительных объёмных патологических образований, участков ограничения диффузии на ДВИ в больших гемисферах, в стволе и мозжечке не выявлено. Определяются единичные небольшие очаги сосудистой лейкопатии в перивентрикулярном и субкортикальном белом веществе больших полушарий. Срединные структуры головного мозга не смещены. Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки симметричны. Признаков нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено.
Субарахноидальное пространство больших полушарий умеренно равномерно расширено на конвексе. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка без особенностей. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено.
Внутренние
Краниовертебральный
слуховые
проходы не
Расширены, симметричны.
переход без особенностей. Глазницы без особенностей.
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, умеренно утолщена слизистая придаточных пазух носа.
Проведена бесконтрастная МР-ангиография в режиме 3 D TOF
Внутренние сонные артерии и их сифоны обычного направления и диаметра, расположены симметрично, без признаков смещения или внешнего сдавления. Средние мозговые артерии с обеих сторон отходят от внутренних сонных артерий и формируют островковые артерии. Локальные сужения или расширения сосудов не визуализируются. В передних мозговых артериях признаки сужения или смещения отсутствуют. Видимые отделы интракраниальной части позвоночных артерий умеренно извиты, имеют неодинаковый диаметр с обеих сторон, правая гипоплазирована, формируют основную артерию обычно. Основная артерия не изменена, далее делится на обе ЗМА. Отмечается снижение интенсивности кровотока по сегментам Р4 обеих ЗМА и передним нижним мозжечковым артериям.
Участков патологического петлеобразования или локального расширения не определяется.
Заключение: патологические образования головного мозга не выявлены. МР признаки сосудистой энцефалопатии (минимальные проявления), не выраженной наружной гидроцефалии. Умеренное снижение интенсивности кровотока по сегментам Р4 обеих ЗМА и передним нижним мозжечковы артериям. Катаральные явления в придаточных пазухах носа.
Врач:
Апажев

Возраст: 43

Хронические болезни: Головная боль
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По МРТ только индивидуальная особенность строения сосудов, за счёт чего такое описание. Такде есть возрастные изменения головного мозга, вероятнее на фоне повышенного АД. Эти изменения бессимптомны и лечения не требуют. Что беспокоит на данный момент?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, я прекрипила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна, чем лечить сосуды скажите пожалуйста
Невролог
Есть атеросклеротические изменения сосудов. Поэтому в первую очередь лечение назначает кардиолог(статины и при необходимости другие препараты). Изменить строение сосудов и ток крови невозможно.
Необходима модификация образа жизни- спорт, средиземноморская диета, снижение лишнего веса,отказ от вредных привычек.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию, которые вероятнее всего и являются причиной ваших симптомов
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, Гита! Какой у Вас вопрос? Что Вас беспокоит?
Клиент
Юлия Сергеевна, здравствуйте меня беспокоит голокружение шум в ушах
Клиент
Юлия Сергеевна, головной боль и головокружение шум в ушах
Невролог
По данным исследования есть участки сосудистой лейкопатии, как правило, это врожденные очаги. У Вас есть особенности строения сосудов головного мозга, но Вы к этому адаптированы. Поэтому объяснить Ваши симптомы этими изменениями нельзя. Еще хорошо бы выполнить УЗИ сосудов только шеи, оценить кровоснабжение мозга. Головокружение это чувство неустойчивости или вращение предметов вокруг?
Клиент
Юлия Сергеевна, неустойчива
Клиент
Юлия Сергеевна, здравствуйте болит голова и гологружение
Клиент
Юлия Сергеевна, это опасно
Невролог
В общей сложности не совсем хороший вариант строения, сочетание разных типов сосудистого строения и есть изменения в шейном отделе позвоночника. Нельзя сказать, что это прямо очень критично и может быть так, что Ваши симптомы могут быть не связаны с этими особенностями. Но всё же рекомендую проконсультироваться у сосудистого хирурга.
Клиент
Юлия Сергеевна, посмотрите пожалуйста я прикрепила заключены
Клиент
Юлия Сергеевна, а что можно принимать из лекарств
Клиент
Юлия Сергеевна, чем лечить сосуды
Невролог
Да, я посмотрела.
Невролог
В таких случаях рекомендуют: Галидор по 1 табл 2 раза в день 1 месяц вместе с Детралекс 1000 мг 1 раз в день. Галидор улучшает кровоснабжение, Детралекс улучшает венозный отток. Какие препараты Вы принимаете на постоянной основе? Есть ли у Вас повышение АД?
Невролог
Здравствуйте
Как давно головная боль , чем купируете ?
Клиент
Алена Алексеевна, уже месяц мексидол 250 два раза пью у меня еще болезнь гривайса
Невролог
Сдайте ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Мексидол не лечит головную боль
Клиент
Алена Алексеевна, у меня болезнь гривайса
Клиент
Алена Алексеевна, чем лечить мне себя
Невролог
Прикрепите выписку из стационара ( эндокринологическое отделение)
Невролог
Здравствуйте.
По результату мрт головного мозга единичные сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД. в плане исследования сосудов атеросклероза нет, но есть нарушение гемадинамики преимущественно вызванная скорее всего патологии шейного отдела позвоночника.
Есть боли в шейном отделе позвоночника?
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Клиент
Анастасия Владимировна, есть не причини хруст
Клиент
Анастасия Владимировна, я прикрепила заключены посмотрите пожалуйста
Клиент
Анастасия Владимировна, жёт пол головы
Невролог
Жжёт постоянно или нет?
Клиент
Анастасия Владимировна, к вечеру всегда
Клиент
Анастасия Владимировна, скажите пожалуйста это все очень опасно просто не кто нормально не обменяет что делать
Клиент
Анастасия Владимировна, последна надежда была суда паписать
Невролог
Что по лечению вам уже проводилось?
Клиент
Анастасия Владимировна, мексидол таблетки
Невролог
Прикрепите пожалуйста осмотр невролога. Больше похоже на головную боль от шеи на фоне мышечно-тонического синдрома. Но точно можно понять толкьотпри очном осмотре. Обычно при такой патологии пациенту назначаются миорелаксанты (мидокалм или толперизон, или сирдалуд, или тизанидин), нпвс (дексалгин или ксефокам, или нимесил). В идеале обследование шейного отдела позвоночника повторить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уздг сосудов головы и шеи
17 апреля 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт
10 марта 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Головные и шейные боли
25 августа 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль
4 декабря 2024
Кристина, Чусовой
Вопрос закрыт
Почему не помогает лечение
1 марта
Ляйсан, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна вникла в нашу проблему. Консультация была очень полезна!!! Без сомнения, я советую...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир