Головная боль — вопрос №2688452

Question

Головная боль — вопрос №2688452

Кристина, Чусовой

54 просмотра

4 декабря 2024

Здравствуйте! Меня беспокоит головная боль и боль шейного отдела позвоночника уже на протяжении 3х недель. Боль начинается в затылочной части, затем переходит в височную и лобовую. В это время повышается давление (я гипотоник) и пульс даже в состоянии покоя 120 ударов.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

голова и шея

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 4 декабря 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, при повороте головой, боль усиливается?
Чем то лечились?
Ваша работа сидячая?

Пожаловаться

Кристина, 4 декабря 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте! Работа, сидячая. Головная боль усиливается при поворотах и наклонах. И появляется сильное головокружение. Есть результаты МРТ всех отделов позвоночника, только делала я его год назад.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 4 декабря 2024

Невролог, Детский невролог

Прикрепите обследование шейного отдела позвоночника
Вы описываете мышечной тонический синдром, головную боль напряжения.
Ни чем не лечились?

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 4 декабря 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, головную боль никакие обезболивающие не останавливали. Когда ставила укол элокс, боль в шее постепенно проходила.

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 4 декабря 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, заключение МРТ прикрепила

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 4 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте
Какие обследования проводили ?

Пожаловаться

Кристина, 4 декабря 2024

Клиент

Алена Алексеевна, добрый день! Я проходила МРТ всех отделов позвоночника. Прикрепила фотографии заключения.

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 4 декабря 2024

Невролог

Больше данных за мышечно -тонический синдром
Рассмотрите к приему габапентин
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Описаны по МРТ признаки остеохондроза позвоночника
Лечение комплексное : нпвс (ксефокам 8 мг 2 р в сутки +омез 20 мг 5 дней; миорелаксант: сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Выполнить гимнастику для шейно-воротниковой зоны
Лфк, плаванием, сон на ортоматрасе
После дообследование узи сосоудов шеи , рекомендую очный прием невролога для определения дальнейшей тактики лечения

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 4 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! Какое-то лечение применяли по данному поводу? Было ли улучшение?

Пожаловаться

Кристина, 4 декабря 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, здравствуйте! Головную боль обезболивающие не снимали никакие. Ставила укол элокс боль в шее проходила.

+ 1

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 4 декабря 2024

Невролог

Вероятно, это цервикогенная боль, которая возникает из-за проблем в шейном отделе позвоночника и по мышечным волокнам напряжение мигрирует на мышцы скальпа вызывая головную боль напряжения.
Если обезболивающие слабо помогают, рекомендуют начать прием миорелаксантов, например, Сирадалуд 2-4мг на ночь, курсом 7-10дней. При необходимости так же назначается антидепрессант с противоболевым действием Амитриптилин по 1/2-1 таб на ночь, курсом 1-3месяца.

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 4 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте, ознакомилась с вашими данными МРТ . МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного, грудногопояснично-крестцового отделов позвоночника S-образная сколиотическая деформация в положении исследования Умеренный спондилоартроз. Протрузии дисков СЗ-С5, L5/S1..

В целом ничего критичного, нет грыж , нервные корешки не затронуты , воспаления нет . По описанию жалоб у вас Цервикалгия с выраженным мышечно-тоническим синдромом .
Подскажите, в дальнейшем головная боль беспокоит долго по времени ? Как купируете ? Беспокоит ли вас тошнота ? Мешают ли звуки , свет ? Получается ли заснуть с головной болью ? Облегчает ли головную боль какая-нибудь физическая нагрузка или вообще ничем заниматься во время приступа не хочется ? Сколько раз в месяц примерно болит голова ?

Пожаловаться

Кристина, 4 декабря 2024

Клиент

Фариза Гиланиевна, здраствуйте! Головная боль не снимается обезболивающими. Спать не возможно с ней. Проходит самостоятельно. Светобоязни и раздражения нет.

Пожаловаться

Кристина, 4 декабря 2024

Клиент

Фариза Гиланиевна, у меня голова болит каждый день на протяжении 3х недель. При такой боли ничего делать не могу, на работе думать тоже.

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 4 декабря 2024

Невролог

Вы описываете Хроническую головную боль напряжения и есть риск депрессии .

Вам необходимо подобрать профилактическое лечение, чтобы сократить для начала число приступов.

В вашем случае , отлично подойдет препарат Амитриптилин 25 мг - по 1/4 таб на ночь - 2 дня , далее по 1/2 таб неделю , затем по 1таб на ночь длительно , минимум 4-6 месяцев под наблюдением врача -невролога
Так же эффективна будет ботулинотерапия
Легкий массаж шейно-воротниковой зоны
ЛФК

Желательно сдать ОАК + Соэ , СРБ
Начать ведение дневника головной боли

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 4 декабря 2024

Невролог

Пройдите тест и прикрепите результаты , пожалуйста https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads

Пожаловаться

Кристина, 4 декабря 2024

Клиент

Фариза Гиланиевна, прошла и загрузила.

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 4 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, беспокоили ранее головные боли или это впервые. Возможно, не такие интенсивные и затяжные, интересует сам факт головной боли в анамнезе.

По характеру: головные боли сжимающие/давящие или пульсирующие, сопровождаются ли тошнотой, плохой переносимостью физической нагрузки, света, звуков. Как часто использовали обезболивающие на протяжении 3х недель? На сколько головная боль мешает работе/нагрузке по дому/ограничивает жизнь? Сильные стрессы перед данным ухудшением?

Пожаловаться

Кристина, 4 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович, здравствуйте! Головных болей такой силы никогда не было. Боли давящие до невозможности. Ничего делать вообще не могу! Рабочий процесс сразу останавливается, не возможно думать. Светобоязни и звуков нет.

Пожаловаться

Кристина, 4 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович, стресс уже в течение полугода испытываю, как у мужа случился инсульт.

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 4 декабря 2024

Невролог

По описанию клинической картины, данные за хроническую головную боль напряжения, показана профилактическая терапия: препарат выбора - амитриптиллин 25мг на ночь по схеме: 1/2 на ночь в течение 7 дней, далее по 1 таблетке до 1 мес, далее коррекция дозы по результатам. Ведение дневника головной боли: отследить количество обезболивающих - возможно есть злоупотребление (если принимаете более 15 раз в месяц) - частое употребление также провоцирует головную боль, в таком случае надо обязательно сокращать количество принимаемых препаратов и заменить "виновный" препарат. Дополнительно: миорелаксация - тизанидин, ботулинотерапия, аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном на шейно - воротниковую зону, ежедневно, мягкие мануальные техники.

Пожаловаться

Кристина, 4 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович, а МРТ головного мозга нужно сделать?

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 4 декабря 2024

Невролог

Клинических показаний к выполнению МРТ у Вас нет.

Пожаловаться

Кристина, 4 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович, поняла вас, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уздг сосудов головы и шеи

4 ответа

17 апреля 2020

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка мрт

5 ответов

10 марта 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Головные и шейные боли

6 ответов

25 августа 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Почему не помогает лечение

7 ответов

1 марта

Ляйсан, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-04T09:00:10+03:00

На мрт ничего критичного, протрузии без влияния на нервный корешок.
+ возрастные изменения.
Вас беспокоят мышцы, на фоне мышечного спазма происходит перенапряжение перикраниальных мышц головы.
В таких случаях мы назначаем приём Напроксена 275 мг 2 раза в день 7 дней+ Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.

Обязательно делайте перерывы в работе.
Можно делать зарядку по Шишонину.

По мере уменьшения болевого синдрома, выполняйте ЛФК.

https://youtu.be/2K7PinEIHew?si=a90WavwfFeGrEAHy

Майсигова Фариза Гиланиевна, 4 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-04T09:56:11+03:00

Да , все так и есть . У вас депрессия и хроническая головная боль напряжения .
Эти два диагноза отягощают друг друга , поэтому и такая клиника .
Рекомендую обязательно обратиться на очный прием к неврологу , для выписки рецептурных препаратов , т к вам нужны антидепрессанты
Как и писала выше , необходим амитриптилин в комбинации с Ципралексом отлично будут бороться с вашим состоянием .
Все лечится .
Можно попробовать схему
Эсциталопрам (ципралекс, элицея ку-таб) 10 мг по 1/4 таб 2 дня , затем по ½ таб. днем — 1 неделя, затем по 1 таб. в день длительно минимум 6 месяцев.
2. Грандаксин 50 мг по 1 таб. 1 — 2 раза в день 1-2 месяца или по необходимости.
3. Ботулинотерапия

Либо
Эсциталопрам (ципралекс, элицея ку-таб) 10 мг по ½ таб. днем — 1 неделя, затем по 1 таб. в день минимум на 6 месяцев.
Амитриптилин 25 мг - по 1/4 таб два дня , затем 1/2 недель и длительно по 1таб ( если нет запоров)

Кислицын Евгений Олегович, 4 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-04T09:52:22+03:00

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 4 декабря 2024

Невролог

В случае головной боли на фоне объёмных образований, повышения внутричерепного давления она носит характер распирающей с тошнотой, до рвоты, усиливается в горизонтальном положении, характерны ночные приступы.

Принятый ответ