Консультация невролога /

Головокружение, шум в ушах — вопрос №2237408

137 просмотров

Здравствуйте, моей маме 79лет, живёт за городом, возможности посетить терапевта или невролога нет. Жалуется на головокружение, шум в ушах иногда заносит, ходит только с опорой. АД 160-170/ 80-90 это рабочее чсс 75-85. Иногда подскакивает до 200/100 в этом случае принимает эналаприл 10 полтаблетки, АД снижается на каптоприл резко падает ей становится тяжело.
Каждые 6мес колю ей кортексин, мексидол, мильгаму. Становится лучше, но не надолго. Посоветуйте, пожалуйста какие- нибудь препараты именно от головокружения и шума в голове. Я понимаю- возраст, но очень хочется поддержать.

Возраст: 79

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Можно из препаратов
Таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц;
Таб.Циннаризин 25 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, благодарю вас, а может в уколах?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
В уколах этих препаратов нет
Клиент
Марина Алексеевна, хорошо, спасибо
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, обязательно принимайте гипотензивные препараты, пусть мама ведёт дневник давления, затем с ним необходимо показаться терапевту или кардиологу.
Из препаратов можно Фазам, в составе пирацетам и циннаризин- 1 капсула 3 раза в день месяц
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, она пробовала принимать эналаприл 10 по о,5 таблетки каждое утро, давление падает до 130 и ей плохо
Невролог, Детский невролог
Поняла, но дневник ведём всё равно.
Извините, выше опечатка.
фезам
Клиент
Татьяна Владимировна, благодарю вас
Невролог
Здравствуйте
Лучше выполнить мрт головного мозга, уздг БЦА
Сейчас можно арлеверт по 1 т 3 р в день
Гипотензивная терапия
Статины
Контроль АД, анализов крови
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб ей стало легче?"

Опишите подробнее шум
* Локализация шума
* На что похож? ("опишите своими словами")
* Пульсирующий/не пульсирующий
* Длительность (острый, постоянный, пароксизмальный)
* Наличие сопутствующих симптомов (снижение слуха, головокружение, головная боль, тревога/ раздражительность нарушение сна, дискомфорт/боль при жевании твердой пищи, наличие бруксизма, потеря сознания и др.)
* Проведенные исследования (аудиометрия, шумометрия, импедансометрия с распадом AR, ETF-test, пороги дискомфорта, КТ височных костей, МРТ ГМ (ММУ, ВСП), анализы крови (ОАК, биохимия крови, гормоны щит железы и др.)


Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, будто земля из-под ног уходит, как пьяная такое происходит при резком повороте головы или смене положения тела, проходит, если смотреть в одну точку. Шум постоянный, разный то гул в самолёте, то рычание трактора. Ещё замечаю, что идёт стремительное снижение слуха. Вся симптоматика усиливается перед магнитными бурями или сменой погоды.
Невролог
Выполните МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы , тональную пороговую аудиометрию. Посетите очно отоневролога.
Нужно исключить ДППГ. Это состояние при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Арлеверт по 1 т 3 раза в день. 4 недели. Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее всего это проявления ДППГ, необходима консультация невролога и пройти МРТ головного мозга с с прицелом на мосто мозжечковый угол
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, благодарю Вас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение слабость
9 декабря 2020
Галия
Вопрос закрыт
Сильное головокружение,тошнота,рвота
8 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Затруднение дыхания
4 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Головокружение, потеря равновесия
6 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан