Образование в яичнике — вопрос №2239248

Question

Образование в яичнике — вопрос №2239248

Дарья

155 просмотров

1 июля 2024

Добрый день!
В анамнезе эндометриоидные кисты с обеих сторон. Понимаю, что нужно МРТ с контрастом (сделают позже), а лучше диагностическая лапароскопия. Но какой диагноз можно хотя бы предварительно предположить по результатам МРТ ОМТ?
Правый яичник с очагом эндометриоза, размерами 3,4х4,1х3,2 см. В структуре яичника визуализируется округлое образование, характеризующееся гиперинтенсивным сигналом по Т2, гипотенсивным сигналом по Т1 FS , с наличием в структуре перегородок, пристеночных полиповидных разрастаний, размерами 1,6х2,2х1,8 см и 1,7х1,1х0,6 см. А также округлое образование гипоинтенсивное по Т2, гиперинтенсивное по Т1 FS, с неоднородным содержимым и признаками седиментации, размером 1,6х2,1 см.
Говорят ли полиповидные разрастания и перегородки об онкологическом процессе?

Возраст: 32

Хронические болезни: гипотиреоз

Вопрос закрыт

мрт

яичник

гинекология

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 1 июля 2024

Гинеколог

Здравствуйте. Нет, это далеко не всегда говорит об онкологии, вам нужно сдать кровь на онкомаркёры и пройти МРТ

Пожаловаться

Дарья, 1 июля 2024

Клиент

Екатерина Александровна, добрый день. НЕ4 норма (52.70), Са125 повышен (133.3), но врача не смутило, т.к. эндометриоз и эндометриоидные кисты

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 1 июля 2024

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Дарья! Полиповидные нарастания и перегородки не говорят ещё о злокачественности процесса, но заслуживают внимания. Так именно в полиповидных нарастаниях чаще всего и могут начинаться атипические процессы (это может начинаться по разному- иногда быстро, иногда длительно без атипических изменений), но такие кисты надо удалять и отправлять на гистологию. И диагноз окончательно только по гистологии. Варианты могут быть разные.

Пожаловаться

Дарья, 2 июля 2024

Клиент

Олег Владимирович, здравствуйте. Ответьте, пожалуйста, еще на вопросы.
1) Был бы у меня повышен НЕ4 в случае онкологического процесса? На данный момент он в норме, а СА125 повышен, что врача не смутило (эндометриоидные кисты+эндометриоз)
2) Выяснилось это при обследовании перед ЭКО. Также есть миома и под вопросом гидросальпинкс. Значит ли это все, что меня к протоколу не допустят?
3) Я правильно понимаю, по описанию больше похоже на цистаденому?
п.с. я понимаю, что нужно решать индивидуально с врачом. Но прием через 2 недели, я хочу знать, к чему быть готовой.
Заранее благодарю Вас за ответы.

+ 1

Пожаловаться

Хакуева Лейла Исаевна, 1 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте. Нет, не говорят. Но не откладывайте с дообследованием и операцией. Диагностическая лапароскопия - самый лучший метод диагностики в Вашем случае.

+ 1

Пожаловаться

Клищенко Таисия Александровна, 1 июля 2024

Акушер, Гинеколог

Добрый день!
Данные результаты заслуживают особого внимания и требуют дообследование в виде МРТ. Полиповидные разрастания не являются единственным признаком на который следует опираться при подозрении на злокачественность процесса. Вообще онкологический диагноз выставляется только! По результатам гистологии (отправка операционного материала на исследования тканей). На данном этапе можно сдать онкомаркеры, а также не затягивать время для прохождения МРТ и диагностической/ лечебной лапароскопии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эпидермоидная киста

1 ответ

11 декабря 2017

Ольга, Краматорск

Вопрос закрыт

Рассеянный склероз на мрт, какие исследования выбрать?

6 ответов

10 августа 2020

Константин, Бердск

Вопрос закрыт

Задержка месячных, гипотиреоз

3 ответа

30 октября 2021

Александра

Вопрос закрыт

Результаты анализов

2 ответа

2 декабря 2023

Артем

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа на ВПЧ

5 ответов

22 ноября 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Топилина Екатерина Александровна, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T18:59:39+03:00

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 1 июля 2024

Гинеколог

Тогда с большей вероятностью это доброкачественное образование

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T13:11:10+03:00

По онкомаркерам. Они повышены. Но по уровню их повышения такие цифры характерны для эндометриоза больше. Для рака яичника эти цифры значительно больше. Поэтому это и не смущает врача. Если есть гидросальпинкс , то его рекомендуется удалять перед эко. В плане диагноза как сейчас назвать цистаденома или эндомериоидная киста это больше по гистологии и принципиального значения не имеет. Принципиально, что есть полиповидные нарастания по узи, которые могут быть как при цистаденоме , так и при эндометриоидной кисте и там может начаться атипия, поэтому такие образования надо удалять. Так же была операция уже по поводу кист. (эндометриоз всегда со спаечным процессом),плюс повторно рецидив, описывают гидросальпинкс (в котором тоже могут быть похожие на папиллярные разрастания изменения), т.е. скорей всего есть выраженный спаечный процесс. На фоне всех этих процессов с одной стороны необходимо сохранить ткань яичника, а с другой операция должна быть более радикальная учитывая разрастания. Поэтому желательно найти клинику где операции по поводу эндометриоза выполняются постоянно.