Консультация невролога /

Что делать дальше после узи сосудов шеи — вопрос №2244097

196 просмотров

Здравствуйте, сделала узи сосудов шеи, заключение: эхопризнаки значимой девиации левой ПА ( со значительным увеличением её ЛСК), незначимой девиации левой ВСА.
ЛСК ПА 94,2
ЛСК при гомолатеральном повороте головы 123
На данный момент уколы мексидола, мильгамма и цераксон
Беспокоят участившиеся приступы с головными болями, предобморочными состояниями и сильной пульсацией шеи слева

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по узи сосудов ничего страшного нет, главное что нет аневризм, гемодинамически значимых сужений, атеросклероза. У вас извитость артерии это врожденная особенность строения, вы с ними родились.
На рентгенограммах возрастные изменения , ничего критичного.
Вы сдавали анализ крови на ферритин, гормоны щитовидной железы?
Есть боли в шейном отделе позвоночника?
Клиент
Татьяна Владимировна, сдавала , ферритин 28.61нг/мл
В12, витамин д , всё это сейчас в норме , пропивала курсом витамины
Начинает давить на шею слева, отдаёт в левую скулу, висок , начинает болеть голова ноющей болью, потом слабость во всем теле , сердцебиение учащается , научилась дышать глубоко , справляюсь сейчас с этим, а потом сильно пульсирует слева , где шея , за ухом

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
головная боль давящая или пульсирующая? от 0 до 10 на сколько баллов?
Хочется в момент боли полежать или лучше двигаться?
Обезболивающее принимаете?
Как часто в неделю головные боли? Чем то провоцируются?
Клиент
Татьяна Владимировна,
Клиент
Татьяна Владимировна, начинает голова болеть слабо, левая сторона, боль ноющая, и ощущается давление в шее слева , иногда кажется , что глотать сложно , спасаюсь таблетка ношпы и кетонал, в такие моменты хочется лежать , если оценивать баллов 6-7
Клиент
Татьяна Владимировна, раньше подобные приступы были где-то раз в месяц, потом раза два в месяц , сейчас голова болит через день-два и почти постоянное давление в области шеи и Лёвой стороны головы
Невролог, Детский невролог
Сколько длится по времени эта боль, тошнота есть? Свет звуки раздражают вас, хочется побыть в тихой и тёмной комнате?
Клиент
Татьяна Владимировна, голова может несильно болеть почти день, то в виске, то над бровью это если без приступа, хочется полежать в тишине, свет не раздражает
Невролог, Детский невролог
Эти головные боли могут быть мигренью, также есть признаки тревожного расстройства.
Не было стресса накануне?
Клиент
Татьяна Владимировна, тошноты нет, но раньше прям при приступах трясло, холодно становилось , возникали позывы в дефикации, сейчас это общее всё по организму прошло , осталась шея и головные боли
Невролог, Детский невролог
Препараты, которые вам назначили, они лишние.
Я бы вам рекомендовада начать приём Напроксен 275 мг 2 раза в день 5 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня , затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Препарат Грандаксин, лёгкий противотревожный, 1 т утром и в обед месяц. Препарат по рецепту.
Клиент
Татьяна Владимировна, прям конкретно стресса не было, если бы голова просто болела и переставала , это нормально, но пугают эти состояния непонятные
Немного нарушилась ещё ходьба , иногда как ведёт немного в сторону при ходьбе
Пропивала 5htp, сейчас пью хонду , был ещё конвалис, вот он в первый же день снял это гнетение с шеи, я его пить закончила и опять всё по новой началось через недели две
Невролог, Детский невролог
Сколько принимали конвалис в какой дозировке?
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Пройдите тест и напишите результат
Клиент
Татьяна Владимировна, 300 мг по 1 таблетке два раза в день один месяц
Невролог, Детский невролог
А тест получится пройти?
Клиент
Татьяна Владимировна, какой-то тест прошла , показал депрессия-умеренно, тревога-высокий уровень , стресс-очень высокий
Невролог, Детский невролог
Спасибо.
По жалобам, и по результатам теста больше данных за то, что ваши симптомы связаны с тревожным расстройством , оно может быть на фоне перенесённого стресса, переживаний, недосыпания, переутомления.
Я бы рекомендовала пропить что нибудь противотревожное, на фоне нормализации психоэмоционального состояния, ваше самочувствие улучшится.
Можно начать противотревожный препарат по рецепту, напрмер Грандаксин, курс приёма месяц.
В случае неэффективности, тогда можно Венлафаксин.
Это антидепрессант с противоболевым эффектом, урежает головную боль и уменьшает тревожность.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое , последую вашим рекомендациям
Невролог, Детский невролог
Также ведите дневник головной боли в приложении Мигребот. А телеграмме.
Старайтесь вести активый образ жизни.
Например, ходьба, пробежка с утра, йога.
шагов не менее 10.000 за день.
Высыпайтесь, Соблюдайте режим дня
Всего Вам доброго.
И Вам спасибо.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭЭГ мозга
15 декабря 2022
Гюнай
Вопрос закрыт
УЗИ сердца у ребенка
19 апреля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Экг ребенка 4 года
22 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород