Что вас беспокоит?
Ставить ли штифт?
На пятерке появился контактный кариес после лечения (2 года назад). Пульпит был, но уже не болит. Поражение зуба не больше 50%. Посетил 2 специалистов. 1 специалист предложил удалить нерв, поставить времянку, запломбировать каналы и поставить штифт, всего за 3 приема. 2 специалист предложил удалить нерв, запломбировать каналы не затвердевающей пастой и сразу поставить пломбу без штифта, все процедуры за 1 прием. Помогите выбрать правильный вариант лечения, какие плюсы и минусы каждого варианта?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите снимок и фото зуба
Пломбу вы планируете под коронку ставить или в принципе просто пломба?
Штифт в большинстве случаев никакой роли абсолютно не играет,адгезии в канале нет,если речь идет об свш,а материал,на который он фиксируется также как и пломба удерживается за эмаль
Анкерный тоже нелучший вариант
Если речь идет просто о пломбе на депульпированный зуб-вариант плохой,нужно ставить коронку
Еще непонятно,что за нетвердеющая паста в канал,это тоже странное лечение,так только временные лекарства вносят,но непостоянно пломбируют
Виктория Алексеевна, Будет пломба без коронки
Сделайте хотя бы вкладку оверлей
Пломбу вам поставят неправильно,сколете стенку-зуб под удаление
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я бы предложила вам 3 вариант.
Вообще на депульпированные зубы рекомендовано ставить коронку. Тем более, что есть такая убыль твёрдых тканей. Что штифт, что пломба. Да восстановят внешне зуб. Но в данном случае не угадаешь. Он может ещё длительно простоять, но бывают и сколы и трещины. Так как пломба обычно стоит на тонкой стенке своего зуба и при накусывании жёсткой пищи всегда есть риски.
Поэтому в идеальном варианте. Для длительного сохранения зуба. Это поставить пломбу, а потом покрыть коронкой.
Есть ли у вас рентген?
Александра Александровна, рентгена нет, вариант коронки не рассматриваю вообще
А снимок зуба?
Александра Александровна, К сожалению нету, снимок видел там пятнышко сбоку под пломбой
Принятый ответ
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Прикрепите, пожалуйста фото зуба чтоб было видно степень разрушения и данные рентгеновского обследования Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос. В любом случае ,депульпированный зуб после качественного лечения каналов ,по протоколу лечения рекомендовано покрывать коронкой.Штифт это подготовка к протезированию, армирование (укрепление ) зуба ,чтоб зуб не ломался. Коронка нужна ,чтоб не скололись оставшиеся твердые ткани зуба , что может привести к его удалению.Мертвый зуб всегда имеет тенденцию к сколу стенок , ни штифт ,ни пломба ,от этого не спасут.. Но если выбирать из предложенных Вам вариантов,то протоколу лечения и подготовки к протезированию ,соответствует только первый , согласно протоколу лечения.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Здравствуйте,
1 специалист предложил удалить нерв, поставить времянку, запломбировать каналы и поставить штифт, всего за 3 приема., вполне логично, хотя оценивать сколько останется твёрдых тканей зуба ,не видя сам зуб нельзя.Если,действительно, от зуба останется более 50%, то штифт не нужен.Если останется менее 60% тканей зуба, то стекловолоконный штифт оправдан.
2 специалист предложил удалить нерв, запломбировать каналы не затвердевающей пастой и сразу поставить пломбу без штифта, все процедуры за 1 прием. Вообще непонятно, видимо, Вы неправильно поняли врача-нетвердеющие пасты для постоянного пломбирования постоянных зубов не используются., только при пломбировании молочных или для временного пломбирования постоянных
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20193 ответа
- 13 Мая 20211 ответ
- 15 Августа 20249 ответов
- 3 Октября 20243 ответа