Консультация терапевта /

Боли в горле, ухе, голове — вопрос №2253237

195 просмотров

Здравствуйте!

Пожалуйста, посоветуйте, к какому врачу обратиться и что вообще делать. У меня нет ни времени, ни финансовой возможности проходить обследования всего организма. Ситуация такова.

У меня генерализованное тревожное расстройство. Три года назад мне поставили этот диагноз, был срк, постоянные панические атаки, депрессия, канцерофобия. Лечилась больше полугода с помощью КПТ. Но окончательно стало лучше после того, как вдобавок ко всем обследованиям я прошла колоноскопию. Но с тех пор периодически приступы паники по поводу здоровья, приступы ужаса по поводу онкологии и беспокойство о здоровье присутствуют.

Месяц назад я взяла вторую работу, плюс было много разных домашних дел, приезжали гости, и я немного перегрузилась.Начались мысли об онкологии (на ровном месте). Потом, три недели назад, у меня резко заболело горло. Странно болело в течение двух недель (только по вечерам, но сильно). И я накрутила себя по этому поводу. Сейчас, по прошествии трех недель с момента начала боли в горле, у меня уже десятки симптомов, и я не знаю, какие из них истинные, а какие — соматика. Не знаю, к какому врачу обратиться и какие реальные заболевания стоит исключить. Я не хочу снова ходить по врачам, меня это еще сильнее тревожит. Но боли меня измучили и совсем не обращать на них внимания я не могу тоже. Пожалуйста, помогите.

Итак, последнюю неделю симптомы сменяют друг друга в разное время и с разной силой. Головная боль, боль в шее, жгучая боль в груди и вдоль позвоночника, боль в горле, ком в горле, постназальный затек, сильная как будто мышечная боль по всей шее (прямо дико напрягается все, каменеет), боль в ухе, боль в нижних челюстях, напряжение в челюсти, ощущение мокроты в груди и бронхах. Постоянно заложены уши, давит уши и голову. Если опускаю голову вниз создаются сильное напряжение, не могу долго так держать. Хотя до этого регулярно занималась спортом, где надо висеть головой вниз.

При этом сплю хорошо, утром чувствую себя нормально, симптомы нарастают в течение дня. Конда отвлекаюсь на приятные дела обычно становится легче. Но я не понимаю, что заставляет их нарастать. Они могут разогнаться без фактора стресса, просто в покое в выходной. Поэтому я не понимаю, они настоящие или нет. Бывает отрыжка, по ощущениям не кислая. Шейный остеохондроз, наверное, в какой-то степени присутствует, не проверяла, но проблемы с шеей и головными болями с детства.

Два главных вопроса:
1. Необходимый минимум обследований? К какому врачу идти в первую очередь, что исключить?
2. Есть ли способ снять поскорее тревожный элемент в моем состоянии?

Возраст: 36

Хронические болезни: ГТР
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего у вас это все проявление тревожного расстройства, когда жалобы мигрирующие, утром их нет, а потом по нарастающей.
Можно посетить терапевта очно, врач смотрит горло, слушает легкие, пальпирует живот, грудную клетку. По необходимости направит к узкому специалисту. И обязательна консультация психиатра/психотерапевта. Вероятно, что потребуется прием антидепрессантов
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Из вашего описания ясно, что вы страдаете от генерализованного тревожного расстройства, которое приводит к усилению физических симптомов и тревожных мыслей о заболеваниях. Понимание, какие из симптомов реальны, а какие вызваны тревожным состоянием, очень важно для вашего здоровья и комфорта.

### 1. Необходимый минимум обследований и врачи, к которым следует обратиться:

#### Первоначальное обследование:
- **Терапевт**: Ваш первый шаг должен быть обращение к терапевту. Он проведет первичную оценку вашего состояния и может направить на дополнительные консультации и обследования.
- **ЛОР-врач**: Учитывая ваши симптомы, связанные с горлом, ушами и шеей, стоит обратиться к ЛОР-врачу для оценки состояния этих систем и исключения физических причин симптомов.

#### Дополнительные консультации и обследования:
- **Невролог**: Для оценки возможных неврологических проблем, таких как остеохондроз и головные боли.
- **Психотерапевт**: Это очень важно для управления тревожным расстройством. Психотерапевт поможет вам разобраться с тревожными мыслями и научит техникам релаксации и стратегиям справления.
- **Психиатр**: Если потребуется назначение лекарственного лечения для управления тревожным расстройством.

### 2. Способы снять тревожный элемент в вашем состоянии:

#### Самопомощь:
- **Регулярные занятия релаксацией и медитацией**: Это может помочь снизить уровень тревоги и физических симптомов.
- **Физическая активность**: Регулярные умеренные физические нагрузки могут помочь улучшить настроение и снизить уровень тревоги.
- **Правильное питание и сон**: Уделите внимание здоровому образу жизни, это поможет укрепить ваше психическое и физическое здоровье.

#### Профессиональная помощь:
- **Психотерапия**: Регулярные сеансы с психотерапевтом помогут вам понять и управлять вашими тревожными реакциями.
- **Медикаментозное лечение**: При необходимости ваш врач может назначить лекарства для снятия симптомов тревожности.

### Важно понимать:
- **Принятие помощи**: Не стесняйтесь обращаться за помощью к профессионалам. Тревожные расстройства требуют комплексного подхода.
- **Умеренность в самодиагностике**: Пытаться самостоятельно определять, что является реальным заболеванием, а что вызвано тревожным расстройством, сложно. Поэтому важно доверять профессиональному медицинскому мнению.

Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Для начала терапевт для очного осмотра, и психотерапевт.

Очень часто - когда симптомов много и возникают сами по себе - это проявление как раз тревожного расстройства.

Исключайте ключевые дефициты, которые могут усугублять подобную симптоматику, которую вы описываете:
- анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)

И мрт шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Началась диарея
8 февраля 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Бронхит после орви
1 июня 2021
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
9 марта 2024
Рената
Вопрос закрыт
Дозировка эутирокса
22 июня
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вита Григорьевна  Пикульская
134 отзыва
Терапевт, Функциональный
2004-2010, Винницкий НМУ
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва