Консультация педиатра /

Крапивница — вопрос №2255705

106 просмотров

Дд! У ребенка 5 лет появилась крапивница сначала на животе и спине дали супрастин полтаблетки, после дневного сна стало еще сильнее распространилось на ноги и лицо. Дали зодак 20 капель, краснота сильно чесалась. К вечеру все проошло. Сегодня утром проснулся такая же картина, хотя вчера был чистый. Что это такое? Вирус ? Или аллергия? Но я сладкое вчера не давала. В прошлом году болели пятой болезнью, очень похоже было, но начиналось все с щек, и можно ли переболеть ей повторно?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Крапивница может быть аллергической и не аллергической ( инфекции, лекарства, солнечный свет)
Антигистаминные – продолжить.
Никакие провоцирующие аллергены – не даем.

Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Да, это крапивница. Для неё характерно то, что она исчезает бесследно в течении суток и может появляться снова.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Александровна, спасибо за ответ! А купаться и на солнце нельзя?
Педиатр, Детский кардиолог
Сейчас нельзя.
После нормализации состояния – через сутки – можно. Не забывайте пользоваться кремами с SPF 50+
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, да, крапивница, это аллергическая реакция, может быть и повторно и много раз, это не инфекционный процесс, нужно исключить гистаминолибератор, убрать сахар, молочное, цитрусы, шоколад, солнце - очень сильный гистаминолибератор, рекомендую вызвать скорую, ребёнку нужен гормональный укол - площадь большая, пятна сливающиеся. Наружно наносить Псилобальзам, внутрь принимать антигистаминный препарат Зиртек или Зодак или Солонэкс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Кристина, здравствуйте!
Это крапивница.
Аллергическая сыпь.
Причин много, это пищевые аллергены, вирусы, солнце и другие.
В плане лечения:
1. Гипоаллергенная диета, избегать шоколад, сладкте газированные напитки, клубника, цитрусовые, арбуз.
2. Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани.
3. На высыпания наносите адвантан 2 раза в день.
4. Внутрь принять антигистаминные препараты- зиртек или зодак, курс 7 дней.
5. При отрицательной динамики- вызов скорой.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! На основании предоставленной информации можно предположить острую аллергическую крапивницу - заболевание преимущественно аллергического характера, основным симптомом которого является появление на коже волдырей разного цвета (от бледно-розового до багрового), сопровождаемое кожным зудом, а в более тяжелых случаях – другими проявлениями аллергической реакции (бронхоспазмом, отеком Квинке, аллергическим конъюнктивитом, ринитом). Крапивница развивается, когда происходит реакция активации иммунных клеток в коже. Тучные или мастоциты могут выделять естественные химические вещества из своих запасов (гранул). Одним из основных веществ, которые содержатся в гранулах, является гистамин, вызывающий зуд, покраснение и припухлость кожи в определённой области кожи - в месте образования волдыря. Важно, что гистамин уже изначально есть в клетке, поэтому для его выделения нужны считанные минуты.
В большинстве случаев крапивница появляется внезапно и исчезает в течение нескольких часов, конечно, она может возвращаться, но подобная летучесть - признак именно этого заболевания, что отличает крапивницу от дерматита. Крапивница обычно хорошо поддается лечению, включающего медикаменты и избегание триггеров (пусковых факторов) крапивницы.
Причиной может быть не только крапива или аллергия, а также:
- вирусные инфекции
- укусы насекомых
- лекарства
- механическое воздействие (давление, холод и др)
- физическая нагрузка
- стресс
- пребывание на солнце
-гистамин в продуктах
- ряд других редких причин.
⠀А ещё крапивница бывает идиопатическая. Так врачи называют всё, чему не могут найти объяснение.
При появлении отечности губ, языка и шеи — необходим вызов скорой медицинской помощи. Для уточнения диагноза обычно не требуется лабораторная диагностика, по крайней мере в острый период. Диагноз ставится клинически — на основании данных очного осмотра (врач определяет это заболевание по характерной сыпи, которая специфична именно для аллергической крапивницы). Терапия в подобных случаях, когда выраженность зуда и отека элементов незначительная и он легко купируется антигистаминными - только антигистаминные препараты 2-го поколения - например, цетиризин (Зодак, Зиртек), лоратадин в возрастной дозировке в соответствии с инструкцией к препарату, но в некоторых ситуациях (крапивница, отек Квинке) доза может быть увеличена - обычно до 2х кратной суточной дозы. Средний курс терапии обычно 5-7 дней.
При очень сильных проявлениях или наличии признаков ангионевротического отека (по-другому его еще называют отек Квинке — раздуваются губы, язык, веки, отекает шея) могут использоваться глюкокортикостероиды (Преднизолон или Дексаметазон). Эти лекарства быстро блокируют аллергический процесс и не дают ему усиливаться. Третий компонент лечения — рекомендуется исключить повторный контакт ребенка с аллергеном, который вызвал такую мощную реакцию организма (например, Мохито, компоненты роллов, не исключено также, что материалы, из которых изготовлены стулья). Если крапивница вызвана новым продуктом, который ребёнок до этого не ел или ел не часто, то необходимо исключить этот продукт из рациона.
Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб), имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо, к тому же, если сыпь уже появилась, то аллерген уже попал в кровоток из кишечника (если предполагаем пищевую аллергию) и сорбент уже ничем не сможет помочь. Поэтому от их рутинного использования стараются отойти.
Также не используются в терапии крапивницы: антигистаминные 1-го поколения (супрастин), ⁣⁣глюконат кальция, гипоаллергенная диета с исключением яркого, красного, очистительные клизмы, креон, пробиотики, любые местные средства (мазать крапивницу не нужно).
Большинство крапивниц проходят самостоятельно в течение 4-6 недель, при установленном аллергене и разобщении с ним - еще раньше.⁣⁣⠀При острой крапивнице (до 6 недель) обследования обычно не требуются.
Они могут понадобиться при хронической (которая длится > 6 недель).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Да это крапивница скорее всего аллергическая ,такое волнообразное течением возможно ещё пару дней

Нужно вспомнить что кушал ребёнок на кануне или за пару часов до проявления аллергии
Возможно что то новое в химии (порошок ,гель или шампунь )
Может новые цветы дома
Какой то новый продукт в рационе

Еще такая реакция может быть если есть глистная инвазия рекомендую сдать кал на я/г, соскоб на энтеробиоз

Сейчас диета
Исключить все аллергены (мед ,орехи ,цитрусовые ,молоко ,сладости ,кислые,соленные ,маринованные продукты )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Зодак на 7 дней

Если состояние не улучшиться сдать ОАК
Очный осмотр педиатра

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
У ребенка аллергическая реакция по типу крапивницы.
Рекомендуется прием антигистаминного препарата «Зодак» по 2 капли на кг массы тела, курсом 5 дней
Будьте здоровы !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лекарства при астме
9 марта 2022
Олеся, Коломна
Вопрос закрыт
У кота аллергия на корм
31 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Аллергия и непереносимость продуктов
22 ноября 2023
Аня, Москва
Вопрос закрыт
Астма , бронхит
20 октября 2024
Дарья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск