Язва, эрозии, гастрит, дуолени — вопрос №2258973
Здравствуйте.
Прошу сказать какие еще исследования и анализы требуются для полного уточнения диагноза.
И какой план лечения.
Заключение: очаговый антральный гастрит. Утолщенная складка с эрозией на верхушке в препилорическом отделе желудка. Дуоденогастральный рефлюкс. Рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки. Язва верхней стенки луковицы двенадцатиперстной кишки.
Катаральный бульбит. Хронический дуоденит.
Исследование:
Результат исследования: ПИЩЕВОД: Устье пищевода без патологии. Просвет пищевода не изменен, содержимого не определяется. Стенки пищевода эластичные, перистальтика прослеживается на всем протяжении, слизистая оболочка розовая, эластичная. Z-линия расположена на расстоянии 39 см от резцов. Область пищеводно-желудочного соединения (по проксимальному краю желудочных складок) расположена на расстоянии около 39 см от резцов. Сужение, соответствующее пищеводному отверстию диафрагмы расположено на расстоянии около 39 см от резцов. Нижний пищеводный сфинктер смыкается полностью.
ЖЕЛУДОК: Просвет желудка не изменен, в желудке определяется небольшое количество желчи и пенистого секрета, выполнено удаление пенистого секрета и желчи со слизистой оболочки желудка с помощью раствора симетикона. При осмотре: стенки желудка эластичные, перистальтика ровная, прослеживается в теле и антральном отделах, складки слизистой тела желудка обычного размера. Слизистая оболочка тела желудка розовая,эластичная. Слизистая оболочка антрального отдела желудка розовая, очагово гиперемирована,эластичная. В препилорическом отделе желудка на 12 часах визуализируется утолщенная радиальная складка с эрозией 2мм в диаметре под фибрином на верхушке. Пилорический канал овальной формы.
ДПК: Просвет луковицы двенадцатиперстной кишки умеренно рубцово деформирован, слизистая оболочка дифффузно гиперемирована,эластичная По верхней стенке луковицы визуализируется язва 5*6мм, глубиной 3мм, дно язвы под фибрином. Просвет нисходящей ветви двенадцатиперстной кишки не изменен, слизистая оболочка бледно-розовая, рыхлая,эластичная. БДС (фатеров сосочек) при осмотре торцевой оптикой, не увеличен, устье не изменено, слизистая оболочка без патологии, в просвете небольшое количество светлой желчи.
Helicobacter pylori экспресс-тест: результат сомнительный (+/-)
Возраст: 52
Хронические болезни: Гипертония (принимаю престилол) Боли в спине (ранее были выявлены грыжи)На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!