Ночью лёжа закружилась голова — вопрос №2261153

Question

Ночью лёжа закружилась голова — вопрос №2261153

Ольга

835 просмотров

10 июля 2024

Здравствуйте! Проснулась в 3 утра, повернулась на бок- очень сильно закружилась голова. На другой тоже самое, на спине легче. Холодный пот, тошнота. Так и не смогла спать. В вертикальном состоянии, всё нормально. Через какое-то время, ближе к утру стало лучше. Мне ставили шейный остеохондроз. Было очень страшно, такое первый раз.

Возраст: 57

Вопрос закрыт

тошнота

сильно закружилась

вертикальное состояние

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,
1. Комната кружится
2. Длительность - всё время
3. Частота эпизодов - первый раз
4. Предшествует перемена положения тела
5. Сопровождает тошнота
6. Встать с постели

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 июля 2024

Невролог

У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние при котором кристаллы кальция выпадают в полукруглые каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования сильного головокружения , если приступ повторится :
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Есть теория , что дппг возникает при нехватке витамина д. Попробуйте сдать анализ на витамин д. Если ниже 30 будет. Принимать витамин д. Сейчас что-то вас беспокоит? Часто может быть шаткость , как остаточное явление.
Из препаратов :
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, не могу упражнения делать. Начала, закружилось до рвоты

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 июля 2024

Невролог

Вам на очный прием нужно обратится. От упражнений ухудшается состояние. Если сильно голова кружится по 50 мг три раза в день драмину принимайте. Три дня.

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо. Записалась к отоневрологу на завтра

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 июля 2024

Невролог

Драмину можете принять за час до приема. При выполнении маневров чтобы не было сильной тошноты и рвоты

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, не могу делать упражнения, там не временное усиление головокружения, а до рвоты

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 10 июля 2024

Невролог

Рвота однократная была после того, как сделали маневр? Или продолжающаяся рвота и после прекращения упражнений?

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, однократная
Сейчас более или менее себя чувствую, но иногда есть небольшое головокружение

+ 1

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 10 июля 2024

Невролог

В некоторых случаях ДППг может быть полезна следующая терапия коротким курсом,чтобы убрать избыточное напряжение эндолимфы внутреннего уха:
Р-р преднизолон 30мг внутримышечно в первой половине дня, 3 дня.
Таб. Стугерон 25 мг по 1 таб 2 раза в день, не более 5 дней.
Когда состояние позволит, стоит снова приступить к выполнению маневров.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 10 июля 2024

Невролог

Здравствуйте, Ольга.
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота)

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, крутится комната, двоения в глазах нет, тошнота была, неустойчивости и ухудшения слуха вроде нет. Длилось прям долго, вставала - легче, назад лечь не могла, начиналось заново. Не могла лечь именно на бок, на спине было легче. Длилось два-три часа

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 10 июля 2024

Невролог

А сейчас в этих позах как?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 10 июля 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятнее всего это проявления ДППГ, необходима консультация невролога
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, если тошнит при приеме антибиотика?

3 ответа

10 декабря 2022

Любовь

Вопрос закрыт

Температура у грудничка

5 ответов

13 декабря 2022

Виолетта, Ванино

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-10T08:17:34+03:00

Здравствуйте.
Веротянее всего это дппг
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"

Реуцкая Татьяна Александровна, 10 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-10T08:17:52+03:00

Здравствуйте , у вас вероятнее всего ДППГ- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов и проявляется при перемене положения тела.
Данное состояние диагностируется на очном приёме у отоневролога , который проводит следующие пробы - 1- проба Дикса–Холлпайка. Изначально пациент сидит, повернув голову на 45 градусов в пораженную сторону и фиксирует взгляд на переносице врача. Затем пациента резко переводят в положение лежа, запрокидывая при этом его голову на 30 градусов. По прошествии латентного периода (1-5 секунд) возникает системное головокружение, сопровождающееся ротаторным нистагмом. После исчезновения нистагма пациента возвращают в положение сидя, что сопровождается легким головокружением и ротаторным нистагмом, направленным в обратную сторону по отношению к ранее вызванному.
2 - Дополнительной диагностической пробой выступает вращательный тест, который проводится в положении лежа с запрокинутой на 30 градусов головой. При положительной пробе после резкого поворота головы спустя латентный интервал возникает горизонтальный нистагм, который хорошо регистрируется при визуальном наблюдении.
В случае положительных проб ,отоневролог проводит Маневр Эппли - заключающийся в последовательной фиксации головы в 5-ти различных положениях. Прием позволяет переместить отолиты из канала в овальный мешочек лабиринта, что приводит к купированию симптомов.
Больше пр лечению ничего не нужно, главное найти доктора ,который сможет провести пробы и маневр Эппли.

Шкенева Анна Евгеньевна, 10 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-10T08:31:05+03:00

Здравствуйте! По Вашему описанию больше данных за наличие доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения. Во внутреннем ухе сместился отолит, и при поворотах головы он движется по канальцу внутреннего уха, а мозг воспринимает это как смену положения тела, и возникает дискоординация.
Необходимо отолит вернуть на место. Таблетками такое не лечится, но существует вестибулярная гимнастика и маневры, которые помогут справиться с недугом.
Самостоятельно выполняйте упражнения Брандта-Дароффа. Чётко следуйте инструкции, не бойтесь временного усиления головокружения, это нормальная реакция.
Если есть возможность обратиться к отоневрологу, он проведёт маневр Эпли, это очень действенный метод.

Артемьева Елена Геннадьевна, 10 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-10T08:31:56+03:00

Здравствуйте! Скорее всего у вас доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружения (ДППГ), возникающие из-за движения, раздражения стенок лабиринта внутреннего уха отолитами. Лечение - использование маневра Эппли - найдите в интернете описание. Сосудистые препараты - Бетагистин (бетасерк, вестибо) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям). При тошноте - т. мотилиум 10 мг сублингвально по 1х1-3 раза в день.Можно добавить на ночь прием т. атаракса 25 мг по 1/2 в течении 1 мес - противотревожный препарат, кот уменьшит раздражающие импульсы с лабиринта внутреннего уха.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-10T08:35:53+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение(ДППГ). Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит.их 3.
Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к доказательному неврологу или отоневрологу очно для проведения позиционных проб, при этом появляется характерный нистагм. Лечится ДППГ лечебными маневрами.
На данный момент можно бетагистин 24мг 2р в день + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа)