Консультация педиатра /

Сыпь на лице на Нутрилон пепти — вопрос №2261452

834 просмотра

Здравствуйте! По рекомендации педиатра, перевела ребёнка на Нутрилон пепти аллергия со смеси Нутрилон пепти гастро (плохо ел, стул вода). На этой смеси стул как был вода, впитывается в памперс так и остался. На лице появилась сыпь, на щеках, подбородке и бровях. Единичные точки на ушках. Ребёнок стал плохо спать.
Лечебную смесь рекомендовали вводить, якобы из-за абкм, 1 раз прожилки крови в кале, по копрограмме крови нет, анализ на иммуноглобулин 1,8.
Мучаемся с этими лечебными смесями второй месяц. Прибавка 500гр. Всего.
Ребёнку на данный момент 4 месяца. На пепти гастро перешли 6 июня, на пепти аллергия 27 или 28 июня.
Пропили энтерол, баксет, адиарин. Толку 0! Как был как вода, так и остался. Ещё и ребёнок психом стал.
Что нам делать со смесью, есть ли резон перейти на гипоаллергенную, Нутрилон вообще не устраивает по качеству, марку будем менять однозначно.
Или уже начинать вводить прикорм? Но как, если сыпь на лице? С прикормом будет непонятно есть реакция иди нет.
Обошли 5 педиатров, гастроэнтеролога, решение проблемы меня не устраивает.
Есть ли кто-то, кто реально может толком сказать, как быть и чем кормить?
Возможно, что у ребенка просто лактазная недостаточность и нам можно уйти на безлактозную смесь на частичном гидролизе?
Очень жду советов. Спасибо.

Возраст: 43

Вопрос закрыт
безлактозная смесь
нутрилон
смеси стула

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Добрый день.

Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
Стул пенится?
Высыпания сейчас сохраняются или нет? Есть фото высыпаний?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Витальевна, здравствуйте, стул сейчас 1-2 раза в день, впитывается в памперс. Запах сейчас не кислый. Высыпания как мелкая очень мелкая сыпь, бледно-розовая, мужу фенистилом и атопиком. До этих смесей такого не было. Живот стал беспокоить, пукает болезненно. Фото прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, подскажите пожалуйста кал на содержание углеводов сдавали? До перехода на пепти гастро сыпь была?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Оксана Михайловна, здравствуйте. Кал на углеводы 0.25 и 0.5, но это на лактазаре и колиф. Сыпи не было. Такой уж точно. Всё шицо в мелких-мелких точках, у глаз особенно видно на свету. И брови краснеют после еды.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Я считаю, что АБКМ у вас нет. Однократная кровь в кале не о чем не говорит, копрограмма с вашим слов в норме, поэтому перевод на пепти гастро был необоснован, да он без лактозы, но он создан для детей с АБКМ и лактозной недостаточностью в совокупности .Лактозная недостаточность у вас есть клинически, я рекомендую сначала перейти на низколактозную смесь , например Симилак низколактозный или Нестожен низколактозный с обязательным добавлением ферментов, адаптация месяц к смеси, дозировку фермента можно повышать при недостаточном эффекте. Если же клиника будет сохраняться, переходить на безлактозную смесь.
Пожаловаться
Клиент
Оксана Михайловна, в низколактозном семилаке белок не расщеплён , мы месяц были на гидролизе, не сорвётся кишечник совсем? И как перейти, в течение какого времени?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
У вас не подтверждена АБКМ, расщеплен он или нет в вашем случае роли не играет. Переход должен быть постепенный. Схема введения следующая: 1 день 10 мл новой смеси. 2 день 30 мл новой смеси, 3 день 30 мл смеси через каждое кормление, 4 й день 30 мл новой смеси каждое кормление, 5 й день 60 мл через кормление. 6 й день 60 мл каждое кормление и после полный переход. Смеси не смешиваются. Адаптация к новой смеси 1 месяц.
Пожаловаться
Клиент
Оксана Михайловна, спасибо. Извините за назойливость. Но вот ребёнок после пепти гастро как то вроде есть начинала, спокойнее была, сейчас опять соску бросает и плачет, пока не пукнет, потом снова уже не берёт смесь. Это индивидуально, или та же лактазная недостаточность. Покакала опять водой...
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Это проявление лактозной недостаточности
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. Повышенные углеводы кала говорят нам о том, что у малыша лактазная недостаточность. Даже на приеме ферментов. Если малыш на смеси, то вполне рационально перейти на безлактозную молочную смесь.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте, до перевода на пепти гастро ув были 0.25-0.5, после перехода 0.25. Больше не сдавали. Но в пепти гастро нет лактозы, а в пепти аллергия есть. Пьёт, если честно, обе смеси плохо, кормлю вокруг снов. Опять появилось беспокойство при кормлении. Стала добавлять лактазар, сама уже, без врача. Если мы попробуем уйти на Семилак, к примеру, гипоаллергенный или комфорт, там лактозы практически нет. Я не сделаю хуже, это будет 3 смесь за 1,5 месяца, у меня уже руки опускаются, извините за нытьё. Просто если были симптомы лн,то зачем нам рекомендовано уйти на смесь пепти аллергия, где лактозы хоть и немного, но есть. Откуда эта сыпь взялась? Мы раньше ели мамако (после неё перевели на пепти гастро), кожа было идеальная. Пепти аллергия вообще странная, очень жирная, бутылочка отмывается с большим трудом.
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
У вас абсолютно понятные и адекватные вопросы.
То, что вы так часто меняли смесь - могло привести к кожным проявлениям, органам ЖКТ иногда требуется до 1 месяца, чтобы полностью адаптироваться к новому субстрату. Учитывая, что количество лактозы вы снизили, а проявления и лабораторные данные за ЛН есть - перейдите на безлактозную смесь и дайте малышу пару недель на адаптацию.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте! Если прожилки в стуле были действительно один раз и больше не отмечались, это могла быть травматизация слизистой.

Именно на нутрилон может быть индивидуальная реакция.

Я бы рекомендовала попробовать переход на любую другую смесь линейку комфорт или гипоаллергенная (не нутрилон), с добавлением лактараза или колифа в каждое кормление.

И за месяц оценить, какие будут жалобы, станет ли малышу лучше / хуже.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
То что один раз бала кровь это не значит что у малыша АБКМ,сразу переходить на эту смесь не надо было
Я считаю что у малыша признаки ЛН
И нужно перейти на смесь Симилак низколактозный (или любую другую низколактозную смесь ) и добавлять фермент или колиф или изикол бейби его можно капать прямо в ротик
Эффект от препарата оценивается через 3-4 недели
Если не будет эффекта ,сначала попробовать увеличить дозировку в 2 е фермента если и тогда нет эффекта ,тогда перейти на безлактозную
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте, мы после того случая обследовались, в крови повышены тромбоциты, в кале крови нет, но есть клостридии, гемолитическая эшерихия и клебсиелла. Нас отругали за сдачу на дисбактериоз, что он не информативен. По копрограмме, появились единичные лейкоциты и слизь. Клинический диагноз аллергический колит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Искуственное вскармливание. Как подобрать смесь
2 ответа
1 декабря 2017
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Не ест безлактозную смесь
2 ответа
21 декабря 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Питание,нутрилон
1 ответ
27 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Ребенок не доедает
5 ответов
9 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Ирина Шмойлова
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Елена Башмакова
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Мария Плехова
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Елена Гончарова
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Эльнура Иманова
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос Безусловно всё было...
— Elena, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com