Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция и высокая температура
Добрый день!Вчера уже писала: Добрый день!Сейчас в отпуске на море с двумя детьми 9 лет. 1 дочь-третий день рвота,ничего не ест,только пьет воду и Регидрон,все равно рвет.Вчера чем-то жёлтым,сегодня слюнями и водой.Температура вчера вечером была 37.8.Сегодня с утра пока нет.Поноса нет,живот не болит. 2 ребенок-второй день расстройство желудка,рези в животе.Рвоты нет,температура вчера была 37.6.Сегодня нет.Также даю воду,Регидрон и смекту.Поела вчера куриный бульон,вечером немного супа. Как лечить?Особенно первого ребенка?Она,естественно,вялая,часто спит. На сегодняшний день:вчера вызывали скорую,первому ребенку сделали противорвотный укол,прописали Мотилиум.Сегодня,вроде,лучше,ещё не рвало. Зато все ночь у второго ребенка температура выше 39,еле сбили.Сейчас утром опять 38.9. Вчера врачи скорой предложили пить антибиотик,т.к.слишком все долго. Вопрос:какой антибиотик можно начать принимать обоим детям?
Принятый ответ
Здравствуйте. У первого ребенка на данный момент рвоты получается нет ? После вчерашнего укола? Организм восстанавливается, поэтому ребенок больше спит. Отпаивайте чаще .
Температура у второго ребенка может держаться до 3х суток. Антибиотики не показаны на данный момент .
Основное держать диету и максимально часто, но небольшими объемами отпаивать.
Первые 3-4 суток проявления могут сохраняться , далее самочувствие будет улучшаться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показаний для приема антибактериальных препаратов нет, потому что если говорить именно про бактериальную кишечную инфекцию, то проявлением ее будет, как минимум, кровь при дефекации (а дефекация минимально 5-6 раз в день)
Получается, что состояние первого ребенка на сегодня уже лучше? У второго ребёнка понос есть? Боль в животе сохраняется? И температуру сбиваете по весу?
Елена Олеговна, состояние первого,пока,лучше.Совсем немного поела,температуры нет.
Второй ребенок на живот не жалуется,но был с утра однократный понос.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.диета исключить молочные продукты, сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи, морковное пюре . Диета на 14 дней . - отпаивать ребенка регидроном 50 мл/ кг за 6 часов по 1 чайной ложке через 10 - 15 минут . Не допустить обезвоживания.
- подключить сорбенты (Смекта или полисорб) на 3 дня
- пробиотики Энтерол 7 - 10 дней
2.
жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов.
Главное отпаивать детей .не допустить обезвоживания. Мотилиум 3 дня продолжить принимать.
Касаемо первого ребенка - мотилиум имеет достаточно большое число побочных эффектов, поэтому все-таки не рекомендован к приему у детей до 12 лет. Если при его отмене вернется повторно рвота, которая будет возникать даже от глотка жидкости, то лучше заменить на однократный прием таблетированной форму ондансетрон 4 мг, но рвота действительно должна быть от глотка жидкости.
Касаемо второго ребенка - поскольку имеет место жидкий стул + кишечная инфекция, то добавьте еще энтерол по 1 капсуле или саше 2 раза в день.
И поскольку также имеется высокая температура, то регидрон оставить, потому что ребенок теряем вместе с потом и электролиты, которые нужно восполнять. Не забываем, что на каждый градус выше нормы/ жидкий стул дополнительно по 10мл/ кг жидкости каждого даем. Основной момент - профилактика обезвоживания при кишечной инфекции.
И нормализуем температуру - важно сбивать по весу, иначе будет слишком короткий интервал действия препарата. Нурофен 10 мг/ кг, парацетамол 15 мг/ кг.
Температура при кишечных инфекциях отмечается в течение 3-5 дней, поэтому поскольку вчера был пик, то завтра уже должно быть лучше.
И по поводу супа - он должен быть на вторичной/ третичном бульоне, потому что более жирный может усиливать понос, давать болевой синдром.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
Прием пробиотика «Энтерол»
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Соблюдение диеты : Запрещается :сырые ягоды и фрукты , свежую выпечку, сладкие кондитерские изделия, цельное молоко.
Насильно не заставляем кушать детей, пусть едят по своему аппетиту, главное это отпаивать их
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Первому ребенку необходимо отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
Мотилиум лучше не использовать, только в случаях, когда рвота действительно неукротимая и очень частая.
А так это защитная реакция организма на инфекцию.
соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
По поводу второго ребенка — так же соблюдаем диету, можно отпаивать просто водой, если нет рвоты и диареи.
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
И третье, по поводу антибиотика — по описанию ситуаций он не требуется.
Острый период кишечной инфекции может быть до 5—7 дней.
Чтобы исключать воспалительные изменения и решать вопрос о приеме антибиотика, нужно, как минимум, сдать общий анализ крови.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20206 ответов
- 20 Июня 20204 ответа