Боль в лучезупясном суставе — вопрос №2262443

Добрый день. При болях лучше использовать нестероидные противовоспалительные препараты (аркоксиа, найз, нимесил). Одновременно пройти курс физиотерапии - фонофорез гидрокортизона , магнитотерапия для снятия воспаления, отека, улучшения микроциркуляции. Местно - мази НПВС лучше компрессом на ночь - вольтарен - эмульгель, бутадионовая. При недостаточном эффекте - введение дипроспана в разведении с лидокаином. Процедура строго врачебная.

Здравствуйте. В настоящий момент показана консервативная терапия в период обострения включающая: ношение ортеза WRS 306,УВЧ №:6, электрофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8, компрессы с диклофенак гелем 2 раза в день, 10 дней, ибупрофен по 1т. 2 раза вдень. Если улучшения существенного не будет , то показано введение дипроспана на лидокаине ( врачебная манипуляция ),введение препаратов гиалуроновой кислоты,хондропротекторов.

Здравствуйте.
Прочитал ваш вопрос и посмотрел заключение МРТ.

В вашем случае, на мой взгляд, лучшим вариантом будет локальная инъекционная терапия.
Под контролем УЗИ можно найти описанную на МРТ проблему и именно туда ввести лекарственный препарат.
Это избавит от необходимости пить таблетки пачками.

Также крайне не рекомендую применять бетаметазон (Дипромета, Дипроспан, Флостерон) в область кисти.
Лучше использовать для блокад дексаметазон в этой области.
Как правило 1-3 укола решают проблему.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Сразу скажу, что реально снять воспаление и избавиться от боли в покое.
Если перегружать, боль и воспаление рецидивирует, ибо артроз и повреждение мениска - это необратимые изменения.
Меняйте работу, при работе надевайте ортез типа напульсника.

Пролечиться нужно курсом:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Это вспомогательное лечение. Основные процедуры:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине карпального канала. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На МРТ имеются признаки повреждения треугольного фиброхрящевого комплекса лучезапястного сустава .
Рекомендовано:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза на лучезапястный сустав
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

Можно попробовать:

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

При сохранении жалоб и неэффективности консервативного лечения -решение вопроса о возможной артроскопической операции .

Всего наилучшего!