Положительный анализ на Описторхис. Эозинофилы выше нормы. — вопрос №2265228

Евгений, здравствуйте! В связи с чем Вы обследовались? Что беспокоит?
Диагностика описторхоза, как и любых других кишечных паразитов, не проводится по анализам крови на антитела, так как они могут быть ложноположительными или указывать лишь на когда-то произошедший контакт с возхбудителем. Подтверждающим методом диагностики при описторхозе являются микроскопия кала или жёлчи с целью выявления яиц, только при выявлении яиц диагноз считается подтверждённым и проводится лечение.
В плане дообследования Вам сейчас показано 3-кратное исследование кала на яйца гельминтов методом "PARASEP" с интервалом 3-5 дней, а лучше - дуоденальное зондирование (это более чувствительный метод).

Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить у Вас описторхоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на яйца глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (можно сдать ПЦР кала на описторх) или самый достоверный метод диагностики описторхоза - обнаружение яиц в желчи - проведение дуоденального зондирования.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.

В случае выявления описторха распишу сразу лечение.
Основной принцип лечения описторхоза - этапность. Без подготовки лечение начинать нельзя, иначе снизится эффективность.
1) Подготовительный этап, продолжительность его 10-14 дней (при условии что в полости желчного пузыря нет камней):
Прием желчегонных препаратов для обеспечения оттока желчи.
-Хофитол по 2 таб *3 раза в день 10-14 дней;
или
Урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема (обед и на ночь) 1-14 дней.
Восстановление моторно-кинетической функции желчевыводящей системы (спазмолитики).
-Но-шпа по 1 таб *3 раза в день 7-10 дней или мебеверин 200 мг по 2 раза в сутки за 20 мин до еды.
-Обильное питье из расчета 20-40 мл/кг жидкости в сутки в виде чая, фруктовых и овощных соков, морсов, минеральной воды.

2) Противопаразитарный этап: бильтрицид (празиквантель) 75 мг/кг веса в сутки, доза делится на 3 приема, между приемами 4-6 часов.
Лучше всего принимать на ночь (22:00, 02:00, 06:00).
И этот этап желательно проходить в стационаре под наблюдением врачей.

3) Восстановительный этап (реабилитационный), после бильтрицида продолжить прием хофитола или урсосана (желчегонные препараты должны приниматься не менее 3-6 месяцев) и но-шпы (мебеверина) в течении 7-10 дней, и добавить пробиотики, например, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц.
Ограничить физические нагрузки в течении 1 месяца.
Диспансерное наблюдение у инфекциониста по месту жительства в течении 1 года.
Через 3, 6, 12 месяцев после окончания лечения контроль общего и биохимического анализа крови, кал на яйца глист, дуоденальное зондирование.

Евгений, здравствуйте!
В анализах крови у вас обнаружены антитела к описторхисам, но наличие паразитов нужно подтвердить анализом кала или желчи на яйца гельминтов. Антитела могут быть как ложнополодительными, так и указывать на то, что была или имеется данная инвазия.
Для подтверждения диагноза необходимо поискать яйца описторхов - для этого сдать кал на яйца гельминтов методом PARASEP. Лучше всего делать это после подготовки, несколько раз с интервалом в 3-5 дней.
Если результаты кала будут отрицательными, можно выполнить дуоденальное зондирование для исследования желчи на описторхов.
Расписать вам подготовку?

Добрый день,по анализу крови нельзя наверняка поставить диагноз:Описторхоз,антитела могут отвечать просто за встречу с возбудителем,и никак не говорить о том,что Вы заражены.Для подтверждения диагноза необходимо проведения дуоденального зондирования(самый точный метод),или как вариант анализ кала методом Parasep 3-кратно,с интервалом 2-3 дня.

Здравствуйте!
По крови диагноз описторхоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген описторха трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим
Если обнаружат, то Описторхоз лечим с подготовкой, 2ой этап лучше проводить в стационаре, с госпитализацией на 2-4 дня
1-подготовительный этап: хофитол 2 таб 3 раза в день и но-шпа 1таб 3 раза в день неделю
2- основной этап: бильтрицид 75 мг/кг/сут, доза делится на 3 приема, между приемами не менее 4 и не более 6 ч. Лучше принимать вечером и ночью, начиная с 22.00
3-восстановительный этап: хофитол 2 таб 3 раза в день и но-шпа 1таб 3 раза в день + энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
Контроль дуоденального зондирования: Через 1, 3, 6 месяцев после лечения.