Почему низкий ферритин — вопрос №2267034

Question

Почему низкий ферритин — вопрос №2267034

Мариам

166 просмотров

12 июля 2024

Добрый день, подскажите пожалуйста,с чем может быть связано снижение гемоглобина и ферритина одновременно? Сдала анализы,все показатели ниже нормы, нужно ли пить витамины или нужно дообследоваться?
Из симптомов: постоянная слабость, иногда головокружения и боли в суставах

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит,гастродуоденит,

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 12 июля 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! Понижение и гемоглобина и ферритина говорит об анемии легкой степени тяжести
Обильные ли у вас менструации? Для поиска причины необходимо пройти следующие обследования:
* анализ крови биохимический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, щелочная фосфатаза, гамма-глютаминтранспептидаза),ТТГ;
* анализ мочи общий-искл. микрогематурии
* кал на скрытую кровь
* рентгенография или КТ органов грудной клетки;
* УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза;
* ЭКГ (электрокардиография).

Для лечения можно рассмотреть прием: Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в день на 1 месяц с последующим контролем общего анализа крови, при нормализации гемоглобина продолжить прием по 1 таблетке минимум на 2 мес, с достижением ферритина более 30-40

Пожаловаться

Мариам, 12 июля 2024

Клиент

Здравствуйте,спасибо за ответ! Прикрепила результаты биохимического анализа крови, ттг,т3,т4, узи брюшной полости и ФГДС. Также узи малого таза,у меня тератома маленьких размеров, может ли это быть связано с анемией?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 12 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
Имеется сочетанный дефицит витамина в12 и железа. Норма ферритина - от 30, в12 - от 300. Эти дефициты приводят к снижению гемоглобина (норма для женщин от 120 г/л).
Поливитамины лучше не использовать, а восполнить то, что в дефиците.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвпалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт).
Для восполнения дефицита витамина в12- раствор цианокобаоамина в/м.
Такие дефициты могут возникать при патологии жкт, вегетарианстве. Дефицит железа также может быть вследствие обильных менструаций.

Пожаловаться

Мариам, 12 июля 2024

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ! Практически не ем красное мясо,это может быть связано с анемией?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте!
По анализам имеет место железодефицитное состояние, В12 дефицит, лёгкая анемия.
Часто такое бывает при проблемах в ЖКТ, обильных менструациях, при коротком менструальном цикле, малом употреблении мяса и субпродуктов.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.
В12 можно принимать внутримышечно 500 мкг 14 дней или в виде таблеток.

С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, общую биохимию, гормоны щитовидной железы, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога. По В12 сдать антитела к внутреннему фактору Кастла, иммуноглобулин Е.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.

Пожаловаться

Мариам, 12 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ! Прикрепила все анализы,которые сдавала,в том числе и результаты ФГДС, узи брюшной полости и малого таза.

Пожаловаться

Мариам, 12 июля 2024

Клиент

Инна Чеславовна, спасибо за ответ! Прикрепила все анализы,которые сдавала,в том числе и результаты ФГДС, узи брюшной полости и малого таза.
Подскажите, железо пропивать,а B12 нужно колоть или можно тоже в таблетках?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

3 ответа

6 апреля 2023

Wamilla@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови годовалого ребенка

2 ответа

31 августа 2023

Гузель

Вопрос закрыт

Небольшой уровень железа, тромбоцитов и лейкоцитов

2 ответа

14 июля 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казарина Вероника Эдуардовна, 13 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-13T11:38:39+03:00

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 13 июля 2024

Кардиолог, Терапевт

А менструация обильная? Сама по себе тератома не влияет

Принятый ответ

Солтыс Анна Павловна, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T19:59:28+03:00

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 12 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Да, конечно
Красное мясо содержит больше всего железа

Принятый ответ

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T19:44:07+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Имеется дискинезия ЖВП, иммунитет к лямблиям. При наличии симптоматики можно пропить метранидазол, желчегонные под наблюдением гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Горбаченко Инна Чеславовна, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T15:50:29+03:00

Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин снижен соответственно анемии лёгкой степени. Эритроцитарные индексы изменены соответственно железодефицитной анемии. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. Лейкоцитарная формула без особенностей.
Ферритин это истинные запасы железа в организме. Норма ферритина крови выше 40 мкг л.
Наиболее частая причина жда у женщин это обильные менструации, короткий менструаций цикл. Но необходимо выполнить дообследование.
Фгдс.
Гормоны щитовидной железы. Т3, Т4, ТТГ.
УЗИ органов брюшной полости.
В настоящее время рекомендую принимать тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Достаточное количество овощей и фруктов ( они содержат витамин с, что помогает усваиваться железу).
Контроль общего анализа крови через месяц. При нормализации гемоглобина, продолжайте прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день до нормального значения ферритина крови. Норма ферритина крови выше 40 мкг/л. Контроль ферритина крови через 6 недель.