СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Упал гемоглобин и феритин

Пришли анализы, гемоглобин 100, пол месяца назад был 106. Феритин тоже низкий 1.85, железо вроде бы в норме. Что пропить? И каких врачей посетить? И на сколько это опасно?

Сахарный диабет 1 типа.
52 года
12 Июля 2024·Просмотров: 137·Рома, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Татьяна Васильевна, прикрепил

Ознакомилась с анализами. У вас нужно искать причину железодефицитной анемии (прежде всего искать очаг кровоточивости). Рекомендую сдать анализ кала на скрытую кровь, провести гастроскопию и колоноскопию. Выполнить рентген органов грудной клетки. В лечении начните прием препаратов железа (Тардиферон 80 мг/сорбифер 100мг) по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев с последующим контролем ферритина. Целевой уровень ферритина 60 мкг/л. Если падение гемоглобина было стремительным, то лучше рассмотреть внутривенное введение (Феринжект/венофер) в условиях дневного стационара.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Татьяна Васильевна, мазок и УЗИ были выполнены. Миома матки и эндометриоз, фото приложили

Возможно причина обильные маточные кровотечения. Но все же еще анализ кала сдайте на скрытую кровь для исключения кровотечения из ЖКТ.

Принятый ответ

Здравствуйте .
По результатам анализов есть анемия легкой степени тяжести- необходим поиск причины анемии
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Так же есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 3 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела

Так же мужчинам обязательно кровь на ПСА
Рентген органов грудной клетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Евгения Сергеевна, это анализы мамы. Там показатели отличаться должны от мужских

Аа, извините.
По степени тяжести - анемия лёгкой степени тяжести.
По дополнительным исследованиям: консультация гинеколога+ мазок на онкоцитологию , возможно узи органов малого таза

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Евгения Сергеевна, мазок и УЗИ были выполнены. Миома матки и эндометриоз, фото приложили

Принятый ответ

Рома добрый вечер! Очень низкий показатель ферритина, а также гемоглобина, что говорит об анемии легкой степени. Реклнмулю вам сейчас начать принимать сорбифер дурулес по 1 т 2 р/д. Сделать контрольные анализы через месяц, чтобы понимать какую дальнейшую тактику в лечении выбрать.
Также придерживаться питания: больше красного мяса, гранаты, гранатовый сок, бобовые. Соблюдать питьевой режим!
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и Вес?
Ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме. Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Дополнительно сдать кровь на уровень Витамина Д

Снижение уровня витамина D в организме может быть вызвано несколькими факторами:

Недостаточное питание: низкое потребление продуктов, богатых витамином D, таких как масляная рыба (лосось, сардина), яичные желтки и молочные продукты.

Ограниченное солнечное облучение: витамин D может синтезироваться в коже при воздействии ультрафиолетовых лучей типа B (UVB) из солнечного света.

Ограниченный доступ к солнцу или использование защитных кремов со SPF может привести к недостаточному образованию витамина D.

Проблемы поглощения: определенные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как целиакия или болезнь Крона, могут препятствовать правильному поглощению и усвоению витамина D из пищи.

Сниженная конверсия: у некоторых людей есть проблемы с конверсией предварительно активной формы витамина D (25-гидроксивитамин Д) ​​в его активную форму (1,25-дигидроксивамин Д).

Это может происходить из-за генетических факторов или других заболеваний.

Использование определенных лекарств: некоторые лекарства, такие как глюкокортикоиды , могут повлиять на образование и использование витамина D организмом.

Если Витамин Д будет ниже 30 , рекомендую начать примать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц , потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Александр Юрьевич, анализы женщины, рост 168, вес 63

Придерживайтесь рекомендаций которые я написал Вам выше⬆️

Принятый ответ

Здравствуйте)
Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации гемоглобина .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.