Что вас беспокоит?
МРТ-пояснично-крестцевой области
На протяжении недели сильные боли в спине в поясничной области, ограничение подвижности (скручивания, сгибания), для облегчения боли растирал меновазин, пластырь вольтарнен, боль купировалась,через пару дней я почувствовал онемение в 1 пальцах ног (большие пальцы слева и справа) при это при надавливание ощущение будто отлежал их, движение сохранено, чувствительность слегка усилена, хотя чувство будто ослаблена, но я решил сделать мрт тревожащей области, доктора, помогите разобраться, что значит МР-признаки субарахноидального склероза, каков план лечения по данным МРТ, на очный прием к неврологу смогу записаться только через 2 недели
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите полностью текст протокола МРТ фотографией здесь
Марина Алексеевна, прикрепил отображается?
Марина Алексеевна, также забыл отметить, сейчас принимаю феварин 50 мг 1 таб на ночь, 1/2 таб квевтипина на ночь, по назаначениб психиатра по поводу начальной стадии панического расстройства
Субхондральный склероз это возрастные изменения, которые клинически никак не проявляются.
Есть 2 небольшие протрузии, одна из которых может воздействовать на нервный корешок, вызывая боль.
Онемение в пальцах симметрично ничего из изменений рентгенографических не вызывает.
Марина Алексеевна, понял, как вы считаете на фоне прима феврина могут ли быть такие ощущения, какую диагностику можно провести?
Диагностика только если выполнить энмг стимуляционную нервов стопы, метод показывает нервную проводимость
На фоне приема антидепрессантов могут быть парестезии в первые 3-4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте! Субхондральный склероз - это дегенеративные изменения в фасеточных суставах, не выраженные.
А области L4L5 имеются небольшая Гиады 5 мм, но она давит на корешки справа и может вызывать боль по ходу нерва.
Сейчас острой боли в пояснице или конечностях нет?
Анна Олеговна, боль а бы пояснице есть, но не острая, справа и слева большие пальцы на ногах будто онемели
Грыжи 3 мм, опечатка.
Исключительно большие пальцы? Большие пальцы симметрично и целиком онемевшие? Чуть выше по ноге с внутренней стороны есть похожие ощущения? Обувь удобная?
Феварин как давно начали пить?
Анна Олеговна, да только большие пальцы,
Я бы сказал больше похоже на какие-то парестезии, чувствительность в пальцах есть, движение тоже, чувство давление тоже сохранено, как будто их перетянули чувство, когда поднимаю ноги к верху чувство онемение снижается, чувство онемения больше от середины пальца, к кончикам у основания все, как обычно, обувь удобная, могу только свзять с тем что работа на ногах по 12 часов, хотя сейчас выходные, но чувство сохраняется
Анна Олеговна, на внутреннем стороне ноги, таких ощущений нет
Анна Олеговна, феварин и Кветиапин принимаю уже 1,5-2 месяца
Такого рода ощущения онемения к изменениям на МРТ отношения не имеет. Скорее всего оно функционального характера. У Феварина рабочая дозировка 100 мг и необходимости долго пить кветиапин не должно быть. Вам нужно обратиться к своему доктору для коррекции.
Сейчас от боли в пояснице можете пропить Аркоксиа 60 мг после еды, 5 дней. Омепразол 20 мг утром до еды, 5 дней. Нейромультивит 1 т 2 раза в день, 1 месяц улучшит нервной мышечную проводимость. Обязательно ЛФК, плавание.
Анна Олеговна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По мрт сдавление корешка с двух сторон нет. Но нельзя исключить мышечно-тонический синдром. Его можно определить только очно. А боль при движении пальцев есть? Покраснение кожи этих пальцев?
Анастасия Владимировна, ничего нет
Сейчас по лечению можно добавить мильгамму или 2 мл в/м или в таблетках по 1т утром и вечером. И нужна очная консультация для исключения мышечно-тонического синдрома.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20151 ответ
- 22 Ноября 20151 ответ
- 21 Ноября 20171 ответ