Экструзия - лечится ли? — вопрос №2269318

Question

Экструзия - лечится ли? — вопрос №2269318

Артем

1090 просмотров

14 июля 2024

Здравствуйте!
Раз в год болела поясница, связывал всегда с долгим сидением в автомобиле (дальняя дорога в отпуск либо из него). Решил пройти МРТ и вот какой результат.

Кратко: признаки дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника (остеохондроз). Экструзия L5-S1 диска, с формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне (лучше скриншот посмотреть, там всё более подробно расписано).

Подскажите:
1. Это лечится?
2. Что делать?
3. Поможет ли висение на турнике и прокачка поясницы для устранения проблемы?

Справочно: 27 лет, 183 см/92 кг (спортивного телосложения, занимаюсь, в т.ч бег, турник). Ранее военный институт 5 лет (берцы, бег в них и т.д). Сейчас по военной форме не хожу.
Хотелось бы избавиться раз и навсегда..🥺

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мрт

поясница

экструзия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Артем, 15 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ!
Даже хорошая прокачка мышц поясницы и укрепление МПД хондопротекторами не сможет вылечить (убрать) её? Хочу просто убрать это всё и всё..

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 15 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Нет, на грыжу это никак не влияет

Пожаловаться

Артем, 15 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, ??

Пожаловаться

Артем, 15 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо!
Подскажите, даже хорошая прокачка мышц поясницы и укрепление МПД хондопротекторами не сможет вылечить (убрать) её? Упражнение гиперэкстензия (упор до таза ногами в тренажере и поднятие туловища вниз-верх) подойдёт?

Пожаловаться

Малёванная Анастасия Сергеевна, 15 июля 2024

Невролог

Грыжа может незначительно уменьшиться в размере, но полностью она не пройдет. Вы можете курсами принимать хордропротекторы,доказательной базы в эффективности этих препаратов нет, но многие отмечают положительный эффект. хорошо себя показал электрофорез с карипаином При выполнении физ упражнений избегайте резких движений и силовых нагрузок.
Все, что образовалось, уже с нами…главная задача не привести к увеличению размера грыжи и воздействия её на нервные корешки.
В исследовании описывают стеноз позвоночного канала ( это уменьшения размера канала, в котором проходит спиной мозг). Необходимо в динамике проводить исследования для контроля этого состояния.

Пожаловаться

Артем, 15 июля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо!
Подскажите, даже хорошая прокачка мышц поясницы и укрепление МПД хондопротекторами не сможет вылечить (убрать) её? Упражнение гиперэкстензия (упор до таза ногами в тренажере и поднятие туловища вниз-верх) подойдёт?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 15 июля 2024

Невролог

Подойдет ( главное чтобы не возникало болевого синдрома )
Грыжи могут уменьшаться . Выполните мрт контроль через 1 год
Хондропротекторы не рекомендую , это маркетинг
Курсовое назначение препаратов из группы хондропротекторов, которые изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, не оправдано с точки зрения доказательной медицины. Незначительное уменьшение болевого синдрома в процессе лечения не имеет стойкого и длительного характера.
Такие результаты объясняются эффектом плацебо, когда пациент настроен на позитивное лечение и психологическое состояние имеет большее значение, чем фармакокинетика лекарственного средства.
Успехов вам !

Пожаловаться

Артем, 15 июля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, может стоит тогда попробовать другие препараты? Витамины, микроэлементы? Просто я не исключаю версию о возникновении экструзии с моим сильным похуданием и соответственно плохим усвоением витаминов и так далее и вследствие чего появление нынешней патологии, а не для плацебо..

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 15 июля 2024

Невролог

В неврологии назначаем Вит гр В( комбилипен , мильгамма, нейромультивит, кокарнит) и т д
Ваш вопрос по поводу снижения веса и добавления в рацион микроэлементов уточните у эндокринолога , нутрициолога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ гол мозга и шеи

4 ответа

3 апреля 2021

Юлия, Руза

Вопрос закрыт

МРТ головного мозга

3 ответа

11 января 2023

Полина, Барнаул

Вопрос закрыт

Аденома Гипофиза

5 ответов

13 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

МРТ ребёнка

4 ответа

2 ноября 2024

Виктория, Нерехта

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 14 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-14T23:51:45+03:00

Здравствуйте!
Экструзия это грыжа межпозвоночная, она умеренных размеров у Вас, корешки не сдавливает, что хорошо, сужает позвоночный канал, но без сдавления спинного мозга.
Болевой синдром вообще с грыжей не связан, боли скорее всего мышечного характера от длительной статической нагрузки.
Грыжа, к сожалению, не лечится, они самостоятельно могут как увеличиваться, так и уменьшаться.
Желательно не поднимать вес больше 10 кг, избегать прыжков в спорте, упражнений на скручивание, остальное все можно, бег, плавание, отжимания.

Малёванная Анастасия Сергеевна, 15 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-15T00:00:48+03:00

Здравствуйте!
Экструзия-это уже сформированная грыжа.
Лечение проводится консервативно для купирования болевого синдрома, но таким способом грыжа все равно будет присутствовать. Если возникнуть показания для оперативного лечения, тогда удаление, но есть вероятность, что грыжа может вновь образоваться. Вам необходимо укреплять мышечный корсет, регулярно ЛФК без резких движений и силовых нагрузок (это может усугубить состояние), плавание. Можно проводить курсами массаж и физиолечение (электрофорез с карипаином). Если необходима физическая активность, использование корсета. При длительном пребывании в одной позе делать разминки, использовать для сна ортопедический массаж.

Понарина Алена Алексеевна, 15 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-15T00:01:43+03:00

Здравствуйте
Грыжеобразование медикаментозно не лечится
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Синельников Ростислав Сергеевич, 15 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-15T10:23:26+03:00

Здравствуйте! описана межпозвоночная грыжа, которая в данный момент не воздействует на нервные корешки
при возникновении боли можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Реуцкая Татьяна Александровна, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T17:34:12+03:00

Здравствуйте. По данным МРТ имеется грыжа небольших размеров без влияния на нервные корешки,влияет на позвоночный канала но не сдавливает ничего и это хорошо. Вообщем лечение симптоматическое,если обострение тогда лечим медикаментозно. На данный момент главная ваша задача укрепить мышечный корсет, поэтому ежедневно заниматься ЛФК,много методик есть в интернете, соблюдать полноценное питание, сон на ортопедическом матрасе и подушке, правильно распределять нагрузку на позвоночник, избегать стрессовых ситуаций. Грыжу полностью убрать мы не можем,но в некоторых случаях бывает спонтанная резорбция ,которая способствует уменьшению размеров. Могу по рекомендовать раз в год на эту область электрофорез с Карипазимом и прием курсом хондропротекторов.
Начните заниматься плаванием, хорошо укрепляет мышцы спины.
В периоды обострения проходить медикаментозное лечение. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия