Консультация детского дерматолога /

Атопический дерматит у грудничка — вопрос №2269497

194 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 5 месяцев, на ГВ, атопический дерматит у него с 2 месяцев. Была поражена почти вся кожа. Нам удалось избавиться от пятен и добиться почти чистой кожи. Пятна иногда появляются снова. Прям на 100 процентов от пятен не млжем избавиться. Использовали длительно (примерно 1,5 месяца крем элидел, сейчас периодически мажу на пятна, когда они появляются). И на постоянной основе раза 2-3 в день используем бальзам Липикар. Наношу так же на колосистую часть головы
Но никак не проходит зуд, кожа зудит, он расчесывает живот, голову, даже если пятен нет. Еще так же он чешет глаза. Глаза еще, к тому же, слезятся и краснеют веки от расчесываний и брови тоже. Слеза бывает стоит в глазу. Подскажите, пожалуйста, как быть? Педиатр ничего толком не посоветовала. Малыша это сильно беспокоит. Голову расчесывает до красных пятен

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия
Фото приложите
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, фото прикрепила, но на данный момент у него чистая кожа, только есть два пятнышка сухих , они краснеют периодически, например, после купания. Даже несмотря на то, что кожа чистая , он все равно ее чешет, и голову тоже и глаза
Клиент
Виктория Николаевна, но в самом начале, на протяжении месяца, бвл вообще кошмар, почти вся кожа бвла , все тело, было красное, и руки, ноги, спина, животик
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Все видно
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога

Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи

- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
Помогать надо малышу, увлажнять максимально кожу
- успокаивающая терапия, отсудите с педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи

Клиент
Виктория Николаевна, педиатр назначала фенистил на ночь, мы пропили неделю. А на кожу головы от зуда можно мазать комфодерм или неотанин? А эмолент липикар? Про липикар педиатр говорила, что вроде можно. Переживаю, что кожа почти вся чистая, и увлажняю ее, но зуд его все наверно беспокоит( и что с глазами делать?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Глаза показать окулисту, исключить воспаление по его части и капли он назначает
Кожу мазать тем чем написала
На голове можете применить шампунь мустелоа, липобейз
Увлажнение можно наносить, да
Клиент
Виктория Николаевна, подскажите еще, пожалуйста, и комфодерм и неотанин наносить на всю кожу (руки, ножки, животик)? И голову моем маслом липикар, его же и при купании в ванночку добавляю, можно его продолжать использовать для головы или купить лучше все же специальный шампунь, который Вы написали?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Можете масло продолжить
Один препарат утром
Второй вечером кап и написала
На все беспокоящие зоны на тело, лицо
Клиент
Виктория Николаевна, с помощью липикара кожа стала, можно сказать чистой, и кожа после него бархатистая и увлажненная, чего не было от других эмолентов, которые мы пробовали. Но вот зуд, да, все равно беспокоит, это означает, что эмолент не подходит, что зуд бывает? Или оставить его?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Зуд - это течение этого заболевания
С флорой ЖКТ еще поработайте с гастроэнтерологом
Тоже может влиять
Клиент
Виктория Николаевна, поняла, спасибо !
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.

Для уменьшения зуда необходимо бороться с сухостью кожи.
Используйте эмоленты( эмолиум, атодерм, сенсадерм) 5-6 раз в день в обострение на все тело, 2-3 раза в день в ремиссию.
Смените липикар на другой эмолент например атодерм.
При купании используйте масла например от липобейз беби или атодерм.
Кожу мочалкой и полотенцем не трите, а мягко промакивайте.
Принятый ответ
Клиент
Марина Дмитриевна, спасибо за ответ! С помощью липикара смогли добиться чистой кожи, только пара пятнышек осталось и очень хорошо увлажняет кожу, кожа бархатная стала, в отличие, от других эмолентами, которые мы пробовали. Но зуд все равно иногда появляется, особенно ночью. Это означает, что эмолент не подходит или просто стОит почаще мазать кожу? При купании используем масло от липикар
Клиент
Марина Дмитриевна, изначально, на протяжении месяца, у него вообще вся кожа была краснющая: животик, ножки, спинка и руки
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да, используйте чаще.
Клиент
Марина Дмитриевна, хорошо. На кожу головы тоже можно наносить?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Можно
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
На регулярной основе используйте эмоленты наружно.
Все гипоаллергенное-мыло,порошки,еда и тд
Увлажняйте воздух дома
Часто после года уходит в ремиссию
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, нужно ли мне, так как ребенок на ГВ, сидеть на гипоаллергенной диете? И можно ли эмолент Липикар наносить на волосистую часть кожи головы?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Старайтесь аллергенами не провоцировать
На любые участки тела можно
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
По возможности в 6 мес сдать Ig E общ.
Доя стихания зуда использовать крем Неотанин 1 р в день длительно.
Уход, чтобы снизить обострение:
1.Оптимальная температура 18-21° С в помещении
2.Увлажнителя воздуха для поддержания влажности 40-70%
3.Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани. В периоды обострения допустимо надевать хлопковую одежду швами наружу, чтобы избежать раздражения и без того зудящей кожи в местах высыпаний.
4.Необходимо следить за состоянием ногтей у ребенка, чтобы он не расчесывал и не травмировал кожу.
5.Уход за кожей должен быть ежедневным: кожа не должна быть сухой, использование увлажняющих средств обязательно после каждого купания – на все тело и локально на места, подверженные сухости – в течение дня.
6.После водных процедур недопустимо растирать тело полотенцем, нужно аккуратно промокнуть и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, ❗нанести эмолент
Eucerin atopi control 40мл или Lipikar Стик AP+, для сильного зуда локально можно использовать.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 1кап ежедневно в первой половине дня.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо за ответ! А для снятия зуда с кожи головы, тоже можно наносить неотанин? Он головку тоже расчемывает(. И еще я заметила, что как только у него появляется жидкий стул с пеной, от которого краснеет попка, так сразу же обостряется дерматит
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье!
На кожу головы тоже можно использовать Неотанин тонким слоем, жидкий стул может провоцировать нарушение целостности кожного покрова и ткм самым, к сожалению, обострение.
Клиент
Татьяна Сергеевна, поняла. Еще подскажите, пожалуйста. Мы пользуемся бальзамом ля рош липикар, но сейчас лето, можно ли перейти на лосьон тоже липикар? Или от него не будет эффекта при атопическом дерматите?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Можно, даже не переживайте, это тоже хороший эмолиент, его можно использовать.
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо??
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новообразование
25 декабря 2022
Марина
Вопрос закрыт
Шелушение гемангиомы
17 января 2024
Алена, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Спиридонова
55 отзывов
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
7 отзывов
Детский дерматолог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена