Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2273835

Что вас беспокоит?

Желтуха у новорожденного

Здравствуйте. Выписались из роддома 8 июля. Ребёнок родился 04.07.24. Дома заметила желтизну и вызвала врача. Врач сказал светиться под лампой и 0.3мл в день урсофальк. 13 июля сдали кровь на анализ. Результаты прикрепляю. С 11 июля светимся под лампой. Показатели билитеста (норма до 250) на 11 июля: голова 530 грудь 430 Живот 500 Ножка 350 На 12 июля (светились 8 часов за сутки): Голова 400 Грудь 400 Живот 350 Ножка 250 На 14 июля : Голова 310 Грудь 280 Живот 280 Ножка 120 Что нам дальше предпринимать? Нужна ли госпитализация?

30 лет
14 Июля 2024·Просмотров: 183·Алена, Ростов-на-Дону

Здравствуйте
Фототерапия дома осуществлялась ? Как долго?
Цифры не критичные
Общий билирубин повышен за счет непрямого - не токсичного

Надежда Александровна, светимся под лампой 4й день в среднем 6-7 часов в сутки. + 0.3 мл урсофальк в сутки. Прямой билирубин критичен? Какие дальнейшие действия наши?

Прямой не критично высокий , для ЦНС не опасно

Продолжать фототерапию и лечение
Контроль анализов через неделю

Надежда Александровна, в госпитализации нет необходимости? Сколько дней ещё лежать под лампой?

Принятый ответ

С такими показателями можно лечиться дома
В стационаре будут делать также фототерапию
Если показатели по анализам не будут падать- тогда стационар, искать причину

Фототерапия до сдачи анализов

Здравствуйте, При билирубине выше 160 рекомендуется фототерапия. Кроме этого, снижению билирубина в крови способствуют препараты Урсофальк (суспензия для прима внутрь), Хофитол (с рождения, раствор для приёма внутрь) или позже - Фламин, (разрешён с месяца в виде гранул для приготовления суспензии для приёма внутрь),– они ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник, чем снижают уровень билирубина в крови. В кишечнике билирубин подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте - именно форте, в котором бактерии бифидо сорбированы на активированном угле, сорбент в кишечнике высвобождается - происходит десорбция - и он принимает на себя токсины в том числе и билирубин, чем также способствует снижению билирубина. Если имеется запор, рекомендую комплексные пробиотики, содержащие и бифидо- и лактобактерии - они не крепят стул. Питьевой режим соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, рекомендую поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту, Укропный Хипп разрешён с 1 недели. Почаще прикладывать к груди – билирубин выводится с мочой калом. Можно почаще гулять на солнце, открывать лицо и ручки, особенно эффективно в первую половину дня. Светиться нужно практически непрерывно , только на кормление убирайте и на прогулку , на ночь тоже отключайте . Не забывайте защищать глаза и половые органы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, по билитесту показатели снижаются и визуально он становится менее жёлтым. То есть можно справиться и дома? В госпитализации нет необходимости?

да, можно снижать дома

Михаил Николаевич, повышенные показатели в анализе крови не критичны?

Принятый ответ

не критичны, не переживайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.