СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен NT-proBNP (количественно)

Добрый день, подскажите с чем может быть связано? Повышение NT-proBNP (количественно) прикрепляю все исследования по сердчу

онкология (меланома)
71 год
15 Июля 2024·Просмотров: 784·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория .
Пептид NT proBNP в основном образуется в левом желудочке сердца. Левый желудочек начинает работать с большой нагрузкой при задержке жидкости в организме, стенки левого желудочка начинают растягиваться, в крови растет концентрация NT proBNP, то есть основная причина такого повышения , это хроническая сердечная недостаточность, которая может быть в скрытой форме и никак себя не проявлять на данный момент .
Но повышение незначительное , не опасное .
Уточните , пожалуйста, нет ли одышки ?
Отеков нижних конечностей ?
Какие показатели давления и пульса в течение дня?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Юлия Владимировна, Добрый день!
Вы знаете давление по разному, в редких случаях повышается.
Сейчас напишу, что пьем из лекарств
1. Утром Ивабрадин 5 мг 1 утром, 1/2вечером
Триметазадин 35 мг 2 раза
Эспиро 25 мг один раз в день
Тритико и Крестор.
Ноги отекают да, но нам выявили лимфостаз (исходя из того, что мы сделали эко кг) как нам сказали, что с сердцем все в порядке.
Состояние вроде ничего, но как мама сказала бывают иногда какие то незначительно, но перебои в сердце. Вы ЭХО Кг и Кардиограмму посмотрели?

Виктория , да. , безусловно , я проанализировала все обследования- нет никакой существенной кардиологической патологии . Минимальные признаки атеросклероза аорты и клапанов сердца , однако сократительная функция сердца в норме .
Ивабрадин советую заменить на беталок зок 25 мг утром , он нормализует и пульс и давление , улучшает сократительную функцию сердца . Триметазидин , если нет ИБС , нет никаких показаний принимать , нужно отменить !
С учетом симптомов , нужно сделать суточный монитор ЭКГ . , для оценки ритма сердца в течение суток .
Главное в данном вопросе мы ориентируемся на клинические симптомы!
Если нет одышки и сердечных отеков , то такое повышение этого пептида не опасно и вполне обратимо !
Вполне может быть вторично по отношению к онкологическому заболеванию.
Это не опасно и вполне обратимо , не переживайте
Крепкого здоровья Вам и Вашим родным и близким 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Юлия Владимировна, просто к моей мамы умерла от ишемии , точно отменить траметазидин? И какие должны быть симптомы при ишемии ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Юлия Владимировна, а при таком показатели , могут ноги отекать? Может у нас тогда не лимФостаз?
Раз ноги отекают, мама носит чулки

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Юлия Владимировна, а мы еще пьем телмисто, когда давление скачет

Про телмисту я поняла , этот препарат относится к регулярной терапии.
Лимфостаз это или сердечные отеки можно оценить только с учетом очного объективного осмотра !
Заочно это не решается !!!
Чтобы исключить скрытую ишемию миокарда , нужно сделать нагрузочный тест стресс эхо - кардиографию .
Как правило , при ишемии давящие , сжимающие боли за грудиной

Принятый ответ

Здравствуйте! Мозговой натрийуретический пептид-белок ,образующийся в левом желудочке сердца. Играет важную роль в диагностике сердечной недостаточности. Да он повышен, но повышен незначительно. Скажите, какие жалобы, отёки, одышка? По эхокг кг и ЭКГ без изменений, всё в норме, в пределах возрастных изменений, фракция выброса сохранена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Дарья Сергеевна, Добрый день, да вот отеки были и мы пошли делать узи ног были воспалены лимфоузлы и выявили лимфостаз, может тогда отеки были сердечные?

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте превышение незначительное, есть какие то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Гульнара Рафиковна, отеки были и мы пошли делать узи ног были воспалены лимфоузлы и выявили лимфостаз, может тогда отеки были сердечные?

Если узи сердца в норме то нет

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме
Регургитация физиологична.
Уплотнение аорты и клапанов на фоне атеросклероза.
Рекомендую сдать липидограмму.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Какие препараты принимаете?!
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Регина Рафагатовна,
1. Утром Ивабрадин 5 мг 1 утром, 1/2вечером
Триметазадин 35 мг 2 раза
Эспиро 25 мг один раз в день
Тритико и Крестор и Телмисто
Ноги отекают да, но нам выявили лимфостаз (исходя из того, что мы сделали эко кг) как нам сказали, что с сердцем все в порядке. Может показатель который завышен давать отечность ног?

Нет, данный показатель кардиоспецефичен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Регина Рафагатовна, может что-то еще посоветуете пить по лекарствам или что-то заменить

Можно добавить торасемид 5 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Регина Рафагатовна, ну, а так переживать не стоит, что завышено?

Необходимо получать лечение, при необходимости эхокардиографию через 3-6 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.