Консультация кардиолога /

Беременность и пароксизмальная тахикардия — вопрос №2278487

175 просмотров

Беременность 27 недель, при наклоне случился приступ тахикардии сильной. По ощущению ближе к 200 пульс.Скорая сделали ЭКГ, сказали без патологии , пульс к их приезду был уже 109 после приёма Анаприлин 20 мг. Это вторая беременность, пульс чаще всего больше 100. При подъёме , или уборке увеличивается до 140 примерно. Во время Первой беременности случился первый приступ пароксизмальной тахикардии, пульс был 210. Это было три года назад. За это время приступы случались не такие сильные примерно раза 4, всегда спасал Анаприлин. Роды были с анестезией.
На сегодня результаты своих обследований прикреплю. Проходила два месяца назад холтер, узи, сегодня сделала повторно ЭКГ. Врач советовала пить каждый день конкор или Анаприлин. До этого случая не пила, старалась обойтись. Беспокоюсь за ребёнка, чтобы не навредить и за себя. У меня низкий ферритин 10, витамин д 29. Общий белок 64. Пью из препаратов кардиомагнил 75 мг, йод, железо от солгар, магний цитрат 200-400 мг., элевит пронаталь. Что с этим делать?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Мария.
Учитывая, что приступы тахикардии редкие, нет необходимости ежедневно принимать конкор или анаприлин, они замедляют развитие плода, поэтому нежелательны. При приступе сразу принимайте анаприлин. УЗИ сердца и Холтер без патологии. Железо солгар содержит низкое количество железо, это БАД, лучше принимайте сидерал форте или тотему, чтобы быстрее повысить уровень ферритина, это важно для стабилизации пульса. Магний цитрат принимайте по 400 мг 2 раза в день.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, а пульс ежедневно до 140 поднимается не стоит Анаприлином регулировать? И тотема это пить надо или капельницы делать?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Тотема принимается внутрь, ампулу нужно разводить в воде. Если пульс ежедневно повышается до 140 и медленно снижается после нагрузки, то принимайте анаприлин в минимальной дозировке - 5(10) мг, но не конкор. Анаприлин короткого действия, а конкор действует сутки, это хуже для плода.
Клиент
Марина Олеговна, хорошо, спасибо
Клиент
Марина Олеговна, а при низком давлении можно Анаприлин? Своё давление 110 на 70, а сегодня 90 на 57 , а пульс 105 в состоянии покоя
Кардиолог
Анаприлин в дозе 5-10 мг практически не влияет на давление, так что можете принимать его в такой дозе и при низком давлении.
Клиент
Марина Олеговна, если уровень феритина поднимется, то такие приступы должны прекратиться? И пульс нормализуется?
Кардиолог
Приступы не связаны с уровнем ферритина, их причина во врожденных дополнительных путях проведения импульса в сердце, после родов лучше сделать РЧА (прижигание этих путей) и приступы навсегда исчезнут. После нормализации уровня ферритина ежедневный пульс станет ниже, не будет такого повышения на нагрузку и не придется ежедневно принимать анаприлин.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
У вас имеется анемия
Обязательно препараты железа курсом 2-3 мес.
Прикрепите результаты обследований.
При повышенной тревожности магне в6 курсом 1 мес.
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, посмотрите, добавила
Кардиолог, Функциональный диагност
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Необходимо восстановить уровень гемоглобина ферритина железа
Клиент
Регина Рафагатовна, гемоглобин был 120, сывороточное железо 26. Феритин 10. Какой препарат лучше принимать? До сдачи этих анализов пила месяц сорбифер.
Клиент
Регина Рафагатовна, если уровень феритина поднимется, то такие приступы должны прекратиться? И пульс нормализуется?
Кардиолог, Функциональный диагност
Феррум лек 1 таб 2 раза в день 2 мес
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Мария! При редких приступах нет необходимости в постоянном приёме анаприлина или другого бета-блокатора.
Для уменьшения риска приступа можно отменить иод. Уровень ферритина постараться повысить. Это тоже уменьшает риски аритмий.
При таком течении нарушений ритма не всегда удаётся их зарегистрировать.
Можно использовать портативный кардиомонитор. Это позволит длительно контролировать ритм
\
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачет температура
3 октября 2021
Мирослава
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
6 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир