Что вас беспокоит?
Надутый живот, редкий стул, слабость
Здравствуйте. Постоянное ощущение вздутого живота, частый метиоризм, редкий стул. Общая слабость, отеки лица. За последний год - набор веса в области живота. Рост 175, вес 77, 42 года. Кожа тусклая, легко краснеет, будто обвисать стала. Узи, анализы прилагаю. За год постарела на 5 лет.
Здравствуйте! Ваши симптомы могут быть связаны с несколькими различными состояниями. Давайте рассмотрим возможные причины и шаги, которые можно предпринять для улучшения вашего состояния.
### Возможные причины
1. **Желудочно-кишечные проблемы**:
- Вздутие живота, метеоризм и редкий стул могут указывать на проблемы с пищеварением, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК), дисбактериоз, непереносимость определенных продуктов (например, лактозы или глютена).
2. **Гормональные изменения**:
- Эндометриоз и гормональные изменения, связанные с возрастом, могут влиять на ваш метаболизм, приводя к набору веса и изменениям в коже.
3. **Недостаток витаминов и микроэлементов**:
- Железодефицитная анемия может вызывать общую слабость и отеки, а также влиять на состояние кожи.
4. **Задержка жидкости**:
- Отеки лица могут быть связаны с задержкой жидкости, что также может способствовать ощущению вздутия и увеличению веса.
### Рекомендации
1. **Консультация с гастроэнтерологом**:
- Обратитесь к гастроэнтерологу для более детального обследования желудочно-кишечного тракта. Это может включать анализы на пищевую непереносимость, дисбактериоз и другие исследования.
2. **Диета и питание**:
- Убедитесь, что ваша диета сбалансирована и включает достаточное количество клетчатки для улучшения работы кишечника. Избегайте продуктов, которые могут вызывать вздутие (бобовые, капуста, газированные напитки).
- Возможно, стоит вести пищевой дневник, чтобы отслеживать продукты, которые могут вызывать симптомы.
3. **Гормональный статус**:
- Обратитесь к гинекологу или эндокринологу для оценки вашего гормонального статуса. Возможно, потребуется коррекция гормонального фона.
4. **Физическая активность**:
- Регулярные физические упражнения могут помочь улучшить пищеварение и общий метаболизм. Это может включать йогу, пилатес или просто ежедневные прогулки.
5. **Дополнительные анализы**:
- Проверьте уровень железа, ферритина и других витаминов и минералов (витамин D, В12), которые могут влиять на ваше общее состояние и внешний вид.
6. **Уход за кожей**:
- Уделите внимание уходу за кожей, включая увлажнение и использование продуктов, содержащих антиоксиданты и витамины. Возможно, стоит проконсультироваться с дерматологом.
### Заключение
Ваши симптомы требуют комплексного подхода для выяснения причин и подбора оптимального лечения. Обратитесь к специалистам для проведения дополнительных исследований и получения рекомендаций по коррекции питания, физической активности и ухода за кожей.
Алена Игоревна, здравствуйте.
Результаты всевозможных анализов прилагаю. Узи обп и щитовидной железы тоже. Питание ближе к правильному. Вода - не менее 2л в день.
Алена Игоревна, так же загрузила лечение, прописанное терапевтом.
Было прогружено только 2 анализа, сейчас ознакомлюсь)
По лечению врач расписала все очень хорошо , учитывая высокий холестерин, нехватку Вит Д и ферритина.
Также ещё одна рекомендация по поводу экб.
Он у вас высокий - это или аллергия или паразиты
Учитывая клинику рекомендую обследование именно методом парасеп трехкратно на паразиты ( у вас есть анализ кала- это не то) .
Алена Игоревна, не могу пить глобифер и другие препараты железа перорально - очень плохо от них. Заказала ликферр, но терапевт говорит низкий белок, капать нельзя. Так ли это? Остальной схемы придерживаюсь, но беспокоит редкий стул и постоянно вздутый живот. Как быть? Аллергий не было никогда. Анализ на паразитов сделаю.
Алена Игоревна, очень волнует задержка веса. Прям беременный живот и отекшая нижняя треть лица и шея.
Введение железа внутривенно при низком уровне белка в крови требует осторожного подхода и должно быть проведено под наблюдением врача. Низкий уровень белка может указывать на различные проблемы со здоровьем, которые могут осложнить внутривенное введение железа. Однако в некоторых случаях введение железа может быть необходимо, несмотря на низкий уровень белка. Отеки также могут быть без белковыми , надо находить причину почему мало белка в крови( это или недоедание, или паразиты, или проблемы с почками)
Алена Игоревна, 71 - это разве низкий белок?
Я не поняла вопроса ) подумала что у Вас действительно низкий белок и врач не разрешает капать железо в вену.
71 - это абсолютная норма, там норма от60 до 80.
Алена Игоревна, я тоже в замешательстве. Буду настаивать на капельнице.
А по поводу редкого стула? Фитомуцил как-то не справляется.
Принятый ответ
Если фитомуцил не помогает справиться с редким стулом и вздутием живота, рассмотрим несколько других подходов и методов для улучшения работы кишечника.
### Рекомендации по улучшению работы кишечника
1. **Диета**:
- **Увеличение потребления клетчатки**:
- Включите в рацион больше продуктов, богатых клетчаткой: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, бобовые.
- Постепенно увеличивайте количество клетчатки, чтобы избежать дополнительного вздутия и дискомфорта.
- **Гидратация**:
- Пейте достаточное количество воды (не менее 1.5-2 литров в день), чтобы клетчатка могла нормально работать в кишечнике.
2. **Физическая активность**:
- Регулярные упражнения, особенно те, которые включают движения таза и живота (например, прогулки, йога), могут помочь стимулировать работу кишечника.
3. **Пробиотики**:
- Попробуйте включить в рацион пробиотики, которые могут помочь нормализовать микрофлору кишечника и уменьшить вздутие. Это могут быть йогурты с живыми культурами или специализированные пробиотические добавки.
4. **Регулярность**:
- Пытайтесь установить регулярный режим для походов в туалет, чтобы помочь вашему организму привыкнуть к определенному графику.
5. **Лекарственные средства**:
- **Осмотические слабительные**: Например, лактулоза или макрогол (Форлакс). Они увеличивают объем воды в кишечнике, облегчая стул.
- **Стимулирующие слабительные**: Например, сеннозиды (Сенадексин), но они должны использоваться с осторожностью и только при необходимости, так как могут вызывать привыкание.
6. **Дополнительные средства**:
- **Семена льна или чиа**: Могут помочь улучшить стул. Замачивайте их в воде и употребляйте утром.
- **Псиллиум (Иspaghula husk)**: Натуральный волокнистый материал, который может помочь улучшить перистальтику кишечника.
Алена Игоревна, ещё вопрос по поводу паразитов. Вот прям все указывает на них, а сдать анализ просто негде. В родной поликлинике не делают. Ближайший город - 200км. Может есть лечение, чтобы сразу от всех? Не знаю как быть
Нет , для каждого паразита своя схема... Поэтому не могу назначить лечение ..
Здравствуйте, редкий стул - сколько раз в неделю? Насчёт метеоризма - рекомендую отрегулировать вопрос питания: убрать из рациона добавочный сахар, простые углеводы, минимизировать газообразующие продукты: грибы, бобы, овощи семейства крестоцветные. По лечению железодефицитной анемии -препараты железа принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, редкий стул - это 1 - 2 раза в неделю. Питание скорректировано. Препараты железа орально переношу с трудом. Все анализы, узи и схему лечения, местным терапевтом загрузила. Не имею возможности попасть на приём к другим врачам.
нужен прие пробиотиков с лактобактериями Лактобактерин или Биогая для послабления стула и повышение его частоты.
Добрый день!
Как давно вас беспокоят запоры?
Что у вас с психоэмоциональным фоном?
Анна Михайловна, редкий стул - это 1 - 2 раза в неделю. Питание скорректировано. Препараты железа орально переношу с трудом. Все анализы, узи и схему лечения, местным терапевтом загрузила. Не имею возможности попасть на приём к другим врачам. Есть ОКР, но вцелом состояние стабильное, очень переживаю по поводу задержки веса и "беременного" жиаота.
Из слабительных препаратов что-то принимаете в настоящий момент?
Анна Михайловна, фитомуцил
Смотрите, конечно дополнительное дообследование со стороны кишечника я обязательно порекомендую вам с учетом ваших симптомтических данных:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, при положительном результате проводится санация кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс и соблюдение диеты фудмап.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Рентгенологический метод исследования, для уточнения генеза запора, ирригоскопия Толстого кишечника с контрастированием.
В плане терапии сейчас порекомендую вам:
Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца или тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи в течение 1 месяца
Или пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки в течение 14 дней
Коррекция терапии по результатам дополнительного дообследования.
Для нормализации стула, рекомендую вам в данный момент времени:
Водный режим из расчета 40-50мл на кг вашего веса
Вода магния Донат 150-300 мл в сутки, по половине стакана 3 раза в сутки в течение 14-30 дней.
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой.
По поводу результатов исследований и анализов:
Консультация эндокринолога, по результатам узи щитовидной железы.
Консультация кардиолога, повышение уровня холестерина крови.
Не очень понимаю назначение креона и хофитола.
С желчным у вас все хорошо. Диффузные изменения поджелудочной железы не требуют приема ферментных препаратов, а могут еще сильнее закрепить вам стул.
симптоматика напрямую зависит от вашей вегетативной нервной системы.
В данном случае когда имеет место тревожность, психоэмоциональный фон и его преобладание, то как правило рассматривается вопрос подбора седативных препаратов.
Это может быть грандаксин или эсциталопрам, то есть необходимо подбирать методом проб и ошибок.
Наша нервная система оказывает непосредственное воздействие на моторику желудочно-кишечного тракта.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20246 ответов
- 8 Января 202511 ответов
- 18 Мая 9 ответов