Надутый живот, редкий стул, слабость — вопрос №2286543

Question

Надутый живот, редкий стул, слабость — вопрос №2286543

Марина

315 просмотров

19 июля 2024

Здравствуйте. Постоянное ощущение вздутого живота, частый метиоризм, редкий стул. Общая слабость, отеки лица. За последний год - набор веса в области живота. Рост 175, вес 77, 42 года. Кожа тусклая, легко краснеет, будто обвисать стала. Узи, анализы прилагаю. За год постарела на 5 лет.

Возраст: 42

Хронические болезни: Железодефицитная анемия. Эндометриоз

Вопрос закрыт

области живота

частый метиоризм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте! Ваши симптомы могут быть связаны с несколькими различными состояниями. Давайте рассмотрим возможные причины и шаги, которые можно предпринять для улучшения вашего состояния.

### Возможные причины

1. **Желудочно-кишечные проблемы**:
- Вздутие живота, метеоризм и редкий стул могут указывать на проблемы с пищеварением, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК), дисбактериоз, непереносимость определенных продуктов (например, лактозы или глютена).

2. **Гормональные изменения**:
- Эндометриоз и гормональные изменения, связанные с возрастом, могут влиять на ваш метаболизм, приводя к набору веса и изменениям в коже.

3. **Недостаток витаминов и микроэлементов**:
- Железодефицитная анемия может вызывать общую слабость и отеки, а также влиять на состояние кожи.

4. **Задержка жидкости**:
- Отеки лица могут быть связаны с задержкой жидкости, что также может способствовать ощущению вздутия и увеличению веса.

### Рекомендации

1. **Консультация с гастроэнтерологом**:
- Обратитесь к гастроэнтерологу для более детального обследования желудочно-кишечного тракта. Это может включать анализы на пищевую непереносимость, дисбактериоз и другие исследования.

2. **Диета и питание**:
- Убедитесь, что ваша диета сбалансирована и включает достаточное количество клетчатки для улучшения работы кишечника. Избегайте продуктов, которые могут вызывать вздутие (бобовые, капуста, газированные напитки).
- Возможно, стоит вести пищевой дневник, чтобы отслеживать продукты, которые могут вызывать симптомы.

3. **Гормональный статус**:
- Обратитесь к гинекологу или эндокринологу для оценки вашего гормонального статуса. Возможно, потребуется коррекция гормонального фона.

4. **Физическая активность**:
- Регулярные физические упражнения могут помочь улучшить пищеварение и общий метаболизм. Это может включать йогу, пилатес или просто ежедневные прогулки.

5. **Дополнительные анализы**:
- Проверьте уровень железа, ферритина и других витаминов и минералов (витамин D, В12), которые могут влиять на ваше общее состояние и внешний вид.

6. **Уход за кожей**:
- Уделите внимание уходу за кожей, включая увлажнение и использование продуктов, содержащих антиоксиданты и витамины. Возможно, стоит проконсультироваться с дерматологом.

### Заключение

Ваши симптомы требуют комплексного подхода для выяснения причин и подбора оптимального лечения. Обратитесь к специалистам для проведения дополнительных исследований и получения рекомендаций по коррекции питания, физической активности и ухода за кожей.

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, здравствуйте.
Результаты всевозможных анализов прилагаю. Узи обп и щитовидной железы тоже. Питание ближе к правильному. Вода - не менее 2л в день.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, так же загрузила лечение, прописанное терапевтом.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Было прогружено только 2 анализа, сейчас ознакомлюсь)

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

По лечению врач расписала все очень хорошо , учитывая высокий холестерин, нехватку Вит Д и ферритина.
Также ещё одна рекомендация по поводу экб.
Он у вас высокий - это или аллергия или паразиты
Учитывая клинику рекомендую обследование именно методом парасеп трехкратно на паразиты ( у вас есть анализ кала- это не то) .

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, не могу пить глобифер и другие препараты железа перорально - очень плохо от них. Заказала ликферр, но терапевт говорит низкий белок, капать нельзя. Так ли это? Остальной схемы придерживаюсь, но беспокоит редкий стул и постоянно вздутый живот. Как быть? Аллергий не было никогда. Анализ на паразитов сделаю.

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, очень волнует задержка веса. Прям беременный живот и отекшая нижняя треть лица и шея.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Введение железа внутривенно при низком уровне белка в крови требует осторожного подхода и должно быть проведено под наблюдением врача. Низкий уровень белка может указывать на различные проблемы со здоровьем, которые могут осложнить внутривенное введение железа. Однако в некоторых случаях введение железа может быть необходимо, несмотря на низкий уровень белка. Отеки также могут быть без белковыми , надо находить причину почему мало белка в крови( это или недоедание, или паразиты, или проблемы с почками)

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, 71 - это разве низкий белок?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Я не поняла вопроса ) подумала что у Вас действительно низкий белок и врач не разрешает капать железо в вену.
71 - это абсолютная норма, там норма от60 до 80.

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, я тоже в замешательстве. Буду настаивать на капельнице.
А по поводу редкого стула? Фитомуцил как-то не справляется.

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, ещё вопрос по поводу паразитов. Вот прям все указывает на них, а сдать анализ просто негде. В родной поликлинике не делают. Ближайший город - 200км. Может есть лечение, чтобы сразу от всех? Не знаю как быть

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Нет , для каждого паразита своя схема... Поэтому не могу назначить лечение ..

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, редкий стул - сколько раз в неделю? Насчёт метеоризма - рекомендую отрегулировать вопрос питания: убрать из рациона добавочный сахар, простые углеводы, минимизировать газообразующие продукты: грибы, бобы, овощи семейства крестоцветные. По лечению железодефицитной анемии -препараты железа принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, редкий стул - это 1 - 2 раза в неделю. Питание скорректировано. Препараты железа орально переношу с трудом. Все анализы, узи и схему лечения, местным терапевтом загрузила. Не имею возможности попасть на приём к другим врачам.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужен прие пробиотиков с лактобактериями Лактобактерин или Биогая для послабления стула и повышение его частоты.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 июля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Как давно вас беспокоят запоры?
Что у вас с психоэмоциональным фоном?

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, редкий стул - это 1 - 2 раза в неделю. Питание скорректировано. Препараты железа орально переношу с трудом. Все анализы, узи и схему лечения, местным терапевтом загрузила. Не имею возможности попасть на приём к другим врачам. Есть ОКР, но вцелом состояние стабильное, очень переживаю по поводу задержки веса и "беременного" жиаота.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 июля 2024

Гастроэнтеролог

Из слабительных препаратов что-то принимаете в настоящий момент?

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, фитомуцил

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 июля 2024

Гастроэнтеролог

Смотрите, конечно дополнительное дообследование со стороны кишечника я обязательно порекомендую вам с учетом ваших симптомтических данных:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, при положительном результате проводится санация кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс и соблюдение диеты фудмап.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Рентгенологический метод исследования, для уточнения генеза запора, ирригоскопия Толстого кишечника с контрастированием.
В плане терапии сейчас порекомендую вам:
Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца или тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи в течение 1 месяца
Или пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки в течение 14 дней
Коррекция терапии по результатам дополнительного дообследования.
Для нормализации стула, рекомендую вам в данный момент времени:
Водный режим из расчета 40-50мл на кг вашего веса
Вода магния Донат 150-300 мл в сутки, по половине стакана 3 раза в сутки в течение 14-30 дней.
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой.
По поводу результатов исследований и анализов:
Консультация эндокринолога, по результатам узи щитовидной железы.
Консультация кардиолога, повышение уровня холестерина крови.
Не очень понимаю назначение креона и хофитола.
С желчным у вас все хорошо. Диффузные изменения поджелудочной железы не требуют приема ферментных препаратов, а могут еще сильнее закрепить вам стул.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 июля 2024

Гастроэнтеролог

симптоматика напрямую зависит от вашей вегетативной нервной системы.
В данном случае когда имеет место тревожность, психоэмоциональный фон и его преобладание, то как правило рассматривается вопрос подбора седативных препаратов.
Это может быть грандаксин или эсциталопрам, то есть необходимо подбирать методом проб и ошибок.
Наша нервная система оказывает непосредственное воздействие на моторику желудочно-кишечного тракта.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сдавленность в шее , сухость во рту

6 ответов

15 сентября 2023

Иван

Вопрос закрыт

Рефлюкс, вздутие, кислый запах изо рта. По УЗИ: увеличены печень и селезенка,

2 ответа

3 февраля

Александр, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Мучает метеоризм

3 ответа

вчера, 16:04

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касимова Алена Игоревна, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T13:19:39+03:00

Если фитомуцил не помогает справиться с редким стулом и вздутием живота, рассмотрим несколько других подходов и методов для улучшения работы кишечника.

### Рекомендации по улучшению работы кишечника

1. **Диета**:
- **Увеличение потребления клетчатки**:
- Включите в рацион больше продуктов, богатых клетчаткой: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, бобовые.
- Постепенно увеличивайте количество клетчатки, чтобы избежать дополнительного вздутия и дискомфорта.
- **Гидратация**:
- Пейте достаточное количество воды (не менее 1.5-2 литров в день), чтобы клетчатка могла нормально работать в кишечнике.

2. **Физическая активность**:
- Регулярные упражнения, особенно те, которые включают движения таза и живота (например, прогулки, йога), могут помочь стимулировать работу кишечника.

3. **Пробиотики**:
- Попробуйте включить в рацион пробиотики, которые могут помочь нормализовать микрофлору кишечника и уменьшить вздутие. Это могут быть йогурты с живыми культурами или специализированные пробиотические добавки.

4. **Регулярность**:
- Пытайтесь установить регулярный режим для походов в туалет, чтобы помочь вашему организму привыкнуть к определенному графику.

5. **Лекарственные средства**:
- **Осмотические слабительные**: Например, лактулоза или макрогол (Форлакс). Они увеличивают объем воды в кишечнике, облегчая стул.
- **Стимулирующие слабительные**: Например, сеннозиды (Сенадексин), но они должны использоваться с осторожностью и только при необходимости, так как могут вызывать привыкание.

6. **Дополнительные средства**:
- **Семена льна или чиа**: Могут помочь улучшить стул. Замачивайте их в воде и употребляйте утром.
- **Псиллиум (Иspaghula husk)**: Натуральный волокнистый материал, который может помочь улучшить перистальтику кишечника.