Что вас беспокоит?
Что делать, не знаю как расшифровать результаты биопсии?
Гистологическое исследование №3646 левая молочная железа Макроописание Три фрагмента ткани в виде столбиков белесовато-серого цвета длиной от 6мм до 10 мм. 2 блока. Микроописание Среди некротического детрита определяются очаги грануляционной ткани с выраженной инфильтрацией сегментоядерными лейкоцитами, лимфоцитами, гистиоцитами. Отмечаются участки солидизации эпителиоидных клеток с заметной митотической активностью, с новообразованными тонкостенными сосудами, подозрительные в отношении опухолевого роста. Сохранные фрагменты ткани молочной железы не определяются. Заключение Для определения генеза процесса в молочной железе рекомендовано ИГХ-исследование (5-10 антител) и предоставление полных клинико-анамнестических данных (УЗИ молочных желез, предшествующие травмы, оперативные вмешательства, заболевания молочных желез).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Образование подозрительно на злокачественный процесс. Необходимо уточнить диагноз путём анализа иммуногистохимии. На ИГХ отправятся те же образцы, повторно брать биопсию не нужно.
Прикрепите пожалуйста ММГ и/или УЗИ
Наталья Александровна, УЗИ ЛЕВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ОТ 23.07.2024 г.
Кожа не изменена, сосок не втянут. Подкожная жировая клетчатка: Достаточно развита. Процесс жировой инволюции выражен слабо. Железистая ткань: лоцируется отдельными пластами. Млечные протоки: Главный проток расширен до 5,6 мм подвижной гипоэхогенной эхо-взвесью. Очаговые образования: в наружных квадрантах, в месте кожных изменений, неоднородно-пониженной эхогенности с единичными компонентами повышенной эхогенности, с гипоэхогенной подвижной эхо взвесью с анэхогенными компонентами с неровными четкими контурами размером – 4,1 – 3,6 – 4,0, при допплерографии единичные локусы кровотока в тканевых компонентах, рядом гипоэхогенное образование с ровным, чётким контуром размером 1,7 – 1,45 см, при допплерографии единичные локусы периферического кровотока.
Периферические лимфоузлы: В подключичной области номер 3, округлые гипоэхогенные с нарушенной дифференциацией на составные части диаметром до 5 мм, при допплерографии васкуляризация не выявлена, в подмышечной области номер два – овальные лимфоузлы, с сохранённой дифференциацией на составные части и циркулярно утолщенным корковым слоем, размером по короткой оси до 10 мм., при допплерографии усиленный центральный и периферический кровоток.
Заключение: Объемное образование и вторичные изменения в левой молочной железе. Дуктоэктазия слева с наличием эхо взвеси. Очаговые образования в правой молочной железе. (признаки кист.) Лимфаденопатия подмышечной и подключичной области слева.
Жду ИГХ результаты, врачи склоняются к тому, что это абсцесс молочной железы, но доказательств нет. Маммография невозможна, так как маленькие молочные железы. Это абсцесс? Не знаю как доказать?
А что было анамнестически? Было предшествующее воспаление?
Наталья Александровна, В августе прошлого года, переходила дорогу, упала на асфальт, на живот, руки перед перед собой. Из колена три раза выкачивали жидкость, но грудь никак не болела. Я в растерянности.Предполагают абсцесс, но температуры нет
Возможно это олеогранулема. Абсцесс так не протекает.
Дождитесь ИГХ, думаю, что мои предположения подтвердятся
Наталья Александровна, простите пожалуйста за ещё один вопрос, олеогранулёма лечится, что это?
Принятый ответ
Это участок жирового некроза. Образуется через пару месяцев после травмы, раздавливания железистой доли. Не опасно совершенно, не требует лечения. Но диагноз нужно морфологически подтвердить (ИГХ)
Наталья Александровна, нужно разрезать уплотнение?
Нет, для подтверждения диагноза достаточно ИГХ. Дальше только наблюдение
Здравствуйте. По результатам биопсии образование подозрительное в отношении злокачественности. Желательно пересмотреть стекла в другом учреждении и сделать иммуногистохимическое исследование.
Андрей Владимирович, УЗИ ЛЕВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ОТ 23.07.2024 г.
Кожа не изменена, сосок не втянут. Подкожная жировая клетчатка: Достаточно развита. Процесс жировой инволюции выражен слабо. Железистая ткань: лоцируется отдельными пластами. Млечные протоки: Главный проток расширен до 5,6 мм подвижной гипоэхогенной эхо-взвесью. Очаговые образования: в наружных квадрантах, в месте кожных изменений, неоднородно-пониженной эхогенности с единичными компонентами повышенной эхогенности, с гипоэхогенной подвижной эхо взвесью с анэхогенными компонентами с неровными четкими контурами размером – 4,1 – 3,6 – 4,0, при допплерографии единичные локусы кровотока в тканевых компонентах, рядом гипоэхогенное образование с ровным, чётким контуром размером 1,7 – 1,45 см, при допплерографии единичные локусы периферического кровотока.
Периферические лимфоузлы: В подключичной области номер 3, округлые гипоэхогенные с нарушенной дифференциацией на составные части диаметром до 5 мм, при допплерографии васкуляризация не выявлена, в подмышечной области номер два – овальные лимфоузлы, с сохранённой дифференциацией на составные части и циркулярно утолщенным корковым слоем, размером по короткой оси до 10 мм., при допплерографии усиленный центральный и периферический кровоток.
Заключение: Объемное образование и вторичные изменения в левой молочной железе. Дуктоэктазия слева с наличием эхо взвеси. Очаговые образования в правой молочной железе. (признаки кист.) Лимфаденопатия подмышечной и подключичной области слева.
Жду ИГХ результаты, врачи склоняются к тому, что это абсцесс молочной железы, но доказательств нет. Маммография невозможна, так как маленькие молочные железы. Это обсцесс? Не знаю как доказать?
Андрей Владимирович, УЗИ ЛЕВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ОТ 23.07.2024 г.
Кожа не изменена, сосок не втянут. Подкожная жировая клетчатка: Достаточно развита. Процесс жировой инволюции выражен слабо. Железистая ткань: лоцируется отдельными пластами. Млечные протоки: Главный проток расширен до 5,6 мм подвижной гипоэхогенной эхо-взвесью. Очаговые образования: в наружных квадрантах, в месте кожных изменений, неоднородно-пониженной эхогенности с единичными компонентами повышенной эхогенности, с гипоэхогенной подвижной эхо взвесью с анэхогенными компонентами с неровными четкими контурами размером – 4,1 – 3,6 – 4,0, при допплерографии единичные локусы кровотока в тканевых компонентах, рядом гипоэхогенное образование с ровным, чётким контуром размером 1,7 – 1,45 см, при допплерографии единичные локусы периферического кровотока.
Периферические лимфоузлы: В подключичной области номер 3, округлые гипоэхогенные с нарушенной дифференциацией на составные части диаметром до 5 мм, при допплерографии васкуляризация не выявлена, в подмышечной области номер два – овальные лимфоузлы, с сохранённой дифференциацией на составные части и циркулярно утолщенным корковым слоем, размером по короткой оси до 10 мм., при допплерографии усиленный центральный и периферический кровоток.
Заключение: Объемное образование и вторичные изменения в левой молочной железе. Дуктоэктазия слева с наличием эхо взвеси. Очаговые образования в правой молочной железе. (признаки кист.) Лимфаденопатия подмышечной и подключичной области слева.
Жду ИГХ результаты, врачи склоняются к тому, что это абсцесс молочной железы, но доказательств нет. Маммография невозможна, так как маленькие молочные железы. Это обсцесс? Не знаю как доказать?
Здравствуйте
По результатам гистологического исследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса. С целью дообследования и определения типа опухоли необходимо выполнить ИГХ исследование. Далее по результатам ИГХ определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, УЗИ ЛЕВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ОТ 23.07.2024 г.
Кожа не изменена, сосок не втянут. Подкожная жировая клетчатка: Достаточно развита. Процесс жировой инволюции выражен слабо. Железистая ткань: лоцируется отдельными пластами. Млечные протоки: Главный проток расширен до 5,6 мм подвижной гипоэхогенной эхо-взвесью. Очаговые образования: в наружных квадрантах, в месте кожных изменений, неоднородно-пониженной эхогенности с единичными компонентами повышенной эхогенности, с гипоэхогенной подвижной эхо взвесью с анэхогенными компонентами с неровными четкими контурами размером – 4,1 – 3,6 – 4,0, при допплерографии единичные локусы кровотока в тканевых компонентах, рядом гипоэхогенное образование с ровным, чётким контуром размером 1,7 – 1,45 см, при допплерографии единичные локусы периферического кровотока.
Периферические лимфоузлы: В подключичной области номер 3, округлые гипоэхогенные с нарушенной дифференциацией на составные части диаметром до 5 мм, при допплерографии васкуляризация не выявлена, в подмышечной области номер два – овальные лимфоузлы, с сохранённой дифференциацией на составные части и циркулярно утолщенным корковым слоем, размером по короткой оси до 10 мм., при допплерографии усиленный центральный и периферический кровоток.
Заключение: Объемное образование и вторичные изменения в левой молочной железе. Дуктоэктазия слева с наличием эхо взвеси. Очаговые образования в правой молочной железе. (признаки кист.) Лимфаденопатия подмышечной и подключичной области слева.
Жду ИГХ результаты, врачи склоняются к тому, что это абсцесс молочной железы, но доказательств нет. Маммография невозможна, так как маленькие молочные железы. Это абсцесс? Не знаю как доказать?
Здравствуйте
По данному описанию высока вероятность злокачественного процесса!
Вам нужно в обязательном порядке отдать опухолевые стекла и блока на пересмотр в патоморфологическую лабораторию онкологического диспансера, где помимо пересмотра будет выполнено ИГХ-исследование - которое даст объективный ответ
Владислав, УЗИ ЛЕВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ОТ 23.07.2024 г.
Кожа не изменена, сосок не втянут. Подкожная жировая клетчатка: Достаточно развита. Процесс жировой инволюции выражен слабо. Железистая ткань: лоцируется отдельными пластами. Млечные протоки: Главный проток расширен до 5,6 мм подвижной гипоэхогенной эхо-взвесью. Очаговые образования: в наружных квадрантах, в месте кожных изменений, неоднородно-пониженной эхогенности с единичными компонентами повышенной эхогенности, с гипоэхогенной подвижной эхо взвесью с анэхогенными компонентами с неровными четкими контурами размером – 4,1 – 3,6 – 4,0, при допплерографии единичные локусы кровотока в тканевых компонентах, рядом гипоэхогенное образование с ровным, чётким контуром размером 1,7 – 1,45 см, при допплерографии единичные локусы периферического кровотока.
Периферические лимфоузлы: В подключичной области номер 3, округлые гипоэхогенные с нарушенной дифференциацией на составные части диаметром до 5 мм, при допплерографии васкуляризация не выявлена, в подмышечной области номер два – овальные лимфоузлы, с сохранённой дифференциацией на составные части и циркулярно утолщенным корковым слоем, размером по короткой оси до 10 мм., при допплерографии усиленный центральный и периферический кровоток.
Заключение: Объемное образование и вторичные изменения в левой молочной железе. Дуктоэктазия слева с наличием эхо взвеси. Очаговые образования в правой молочной железе. (признаки кист.) Лимфаденопатия подмышечной и подключичной области слева.
Жду ИГХ результаты, врачи склоняются к тому, что это абсцесс молочной железы, но доказательств нет. Маммография невозможна, так как маленькие молочные железы. Это абсцесс? Не знаю как доказать?
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 202413 ответов